Meghan Fitzgerald, RN, MPH, DrPH, jest adiunktem w Szkole Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Columbia i inwestorem private equity. Ma wieloletnie doświadczenie w pracy w dziedzinie opieki zdrowotnej, od opieki nad pacjentem na pierwszej linii po doradzanie czołowym firmom opieki zdrowotnej. Tutaj przedstawia swoją perspektywę, dlaczego szczepionka Johnson & Johnson nadal jest ważnym i realnym graczem w walce z COVID-19.
Dane na temat słabnącej ochrony szczepionek i zwiększonego zagrożenia wysoce zakaźnym wariantem Delta skłoniły Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) do zwrotu w zeszłym tygodniu, zalecając zastrzyki przypominające COVID-19, mimo odradzania im w miesiącu zanim.
Wytyczne CDC dotyczące dawek przypominających podlegają niezależnemu przeglądowi przeprowadzonemu przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w celu określenia bezpieczeństwa i skuteczności trzeciej dawki dwudawkowych szczepionek mRNA firmy Pfizer i Moderna.
W tym tygodniu Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła dwudawkową szczepionkę przeciw COVID-19 firmy Pfizer, ale ta recenzja nie obejmowała zastrzyku przypominającego.
Szczególnie nieobecna w rozmowie o dopalaczach jest jednodawkowa szczepionka Johnson & Johnson (J&J). Ale oto dlaczego nie powinieneś jeszcze odliczać J&J.
J&J Booster czeka
Chociaż w tej chwili może się wydawać, że nie ma zalecanego wzmacniacza dla J&J, po prostu nie ma jeszcze zalecanego wzmacniacza. Ponieważ Stany Zjednoczone rozpoczęły podawanie szczepionki J&J dopiero w marcu 2021 r., zgodnie z obecnymi wytycznymi, dawki przypominające nie byłyby potrzebne najwcześniej w listopadzie. Aby wydać te wytyczne, urzędnicy oceniają dane dotyczące skuteczności, bezpieczeństwa i odporności szczepionek w miarę ich pojawiania się. Pfizer i Moderna dostarczyły już dane z ośmiu miesięcy.
Według Johnson & Johnson, jego booster jest zarówno w fazie prac, jak i całkiem obiecujący. 25 sierpnia firma podała, że dane z badań klinicznych pokazują, że u osób, które otrzymały dawkę przypominającą sześć do ośmiu miesięcy po pierwszym zastrzyku J&J, poziom przeciwciał wzrósł dziewięciokrotnie w porównaniu do 28 dni po pierwszym zastrzyku.
W niektórych lokalizacjach realizowane są mieszane plany dotyczące dopalaczy szczepionek
Nie mamy jeszcze ostatecznych danych na temat tego, czy podanie szczepionki J&J po otrzymaniu szczepionki mRNA, takiej jak Pfizer lub Moderna, jest bezpieczne i skuteczne. Ale niektórzy eksperci amerykańscy popierają to w populacjach zagrożonych.
W Niemczech i Wielkiej Brytanii — tam, gdzie dostępne są szczepionki, takie jak Pfizer, Moderna, J&J i AstraZeneca — pracownicy służby zdrowia stosowali mieszane schematy, bez zgłaszania do tej pory żadnych problemów.
Texas Tech University właśnie ogłosił, że zaoferuje dodatkową dawkę szczepionki Pfizer osobom z obniżoną odpornością, które wcześniej otrzymały którąkolwiek z trzech dostępnych szczepionek w USA
Szczepionka J&J pozostaje wysoce skuteczna
Prawie 14 milionów ludzi w USA otrzymało jednodawkową szczepionkę J&J. Ważne jest, aby przypomnieć tej grupie, że ostatnie badania pokazują, że ta szczepionka pozostaje bardzo skuteczna w ochronie przed najbardziej niepokojącymi skutkami: hospitalizacją i śmiercią. Opublikowane w tym miesiącu badanie objęło prawie 500 000 pracowników służby zdrowia w Afryce Południowej, wykazując, że szczepionka J&J była skuteczna w 71% przeciwko hospitalizacji i w 95% przeciwko śmierci z powodu wariantu Delta.
Świat zależy od szczepionki J&J
Podczas gdy w Stanach Zjednoczonych najważniejsze są dopalacze, najważniejszą sprawą jest potrzeba J&J jako pierwszej dawki w innych krajach. Harmonogram jednorazowy dozowania, prostsze warunki obsługi (brak przechowywania w zamrażarce) i zamówienia grupowe na całym świecie sprawiają, że ta szczepionka jest realistyczną opcją dla miliardów w odległych i uboższych lokalizacjach.
W zeszłym tygodniu Kanada przekazała 10 milionów niewykorzystanych szczepionek J&J innym krajom, które potrzebują szczepionek, a Indie dopuściły szczepionkę J&J do użytku w nagłych wypadkach. To dzielenie się szczepionkami i nauką jest niezbędne na tym etapie pandemii.
Dlaczego J&J ma złą reputację?
Historia firmy J&J jest skomplikowana, biorąc pod uwagę przeszkody i szkodliwą prasę, z którą się zmagała. W kwietniu FDA i CDC wezwały do krótkiej przerwy w stosowaniu szczepionki J&J ze względu na ryzyko rzadkich, ale poważnych zaburzeń krzepnięcia krwi. Wymagało to następnie etykiety ostrzegawczej. W lipcu dodano drugą etykietę ostrzegawczą, aby wskazać, że szczepionka może wywołać rzadkie zaburzenie autoimmunologiczne zwane zespołem Guillain-Barré.
Mimo to ważne jest, aby wiedzieć, że eksperci nadal wspierają J&J jako bezpieczną i skuteczną szczepionkę.
Niestety uszczerbek na reputacji jest realny. Odbiorcy Johnson & Johnson stanowią mniej niż 10% w pełni zaszczepionych osób w Stanach Zjednoczonych. Ponadto wyzwania produkcyjne doprowadziły do problemów z dostawami dla stanów. Ograniczenia te zapewnią badaczom mniejszą pulę badawczą odbiorców J&J do oceny. Ma to znaczenie dla milionów osób spoza USA, które polegają na tej szczepionce.
Przypomnienie: dopalacze nie rozwiążą naszego problemu z COVID
Mój mąż dostał szczepionkę J&J i nie martwię się o jego ochronę i bezpieczeństwo. Poradziłem mu, aby w tym momencie nie szukał dopalacza. Jest zdrowy – nie należy do grupy wysokiego ryzyka – i nie ma problemu z noszeniem maski w zatłoczonych pomieszczeniach
Gdybyśmy mogli nawrócić kilku naszych niezaszczepionych przyjaciół, aby zrobili pierwszy strzał, ten wysiłek poszedłby dalej w ochronę nas i naszej społeczności niż dopalacz.
Jako lider zdrowia publicznego zgadzam się z moimi rówieśnikami, wymuszając działania mające na celu szczepienie najbiedniejszych krajów, jednocześnie kontynuując działania nakierowane głównie na te, które są najbardziej zagrożone za pomocą dawek przypominających. Jak widzieliśmy w przypadku wariantu Delta, czas i logistyka nie są po naszej stronie. Niezwykle ważne jest, abyśmy kontynuowali badania i włączyli szczepionkę J&J do naszej globalnej wojny z COVID-19. Tempo szczepień w biednych krajach ujawniło globalną niesprawiedliwość, której nie można ignorować. Stany Zjednoczone nie wyjdą z pandemii, chyba że zrobi to świat.
Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.
Discussion about this post