Dowiedz się, jak chemioterapia wyzwala centrum wymiotów w Twoim mózgu
Nudności i wymioty są dość powszechne po chemioterapii. Często kojarzą się z najgorszymi wspomnieniami z leczenia. Nudności i wymioty mogą być również niebezpieczne dla zdrowia – prowadząc do wielu innych powikłań zdrowotnych. Dlaczego chemioterapia powoduje nudności i wymioty?
Uruchamianie centrum wymiotów
Nudności i wymioty, podobnie jak większość innych rzeczy, które robimy, są kontrolowane przez mózg. Wymioty są wyzwalane z miejsca w mózgu zwanego ośrodkiem wymiotów. Istnieje kilka sygnałów, które mogą sprawić, że ośrodek wymiotny spowoduje wymioty:
- Sygnały z obszaru mózgu zwanego strefą wyzwalania chemoreceptorów (CTZ), który reaguje na substancje chemiczne lub leki we krwi.
- Sygnały z kory mózgowej i układu limbicznego, które reagują na wzrok, smak i zapach, a także na emocje i ból.
- Sygnały z części ucha, która reaguje na ruch (a u niektórych osób powoduje chorobę lokomocyjną).
- Sygnały z niektórych innych narządów i nerwów, które reagują na choroby lub podrażnienia w tych narządach. W chemioterapii zauważono, że wyzwalane są obszary w przełyku, żołądku i jelitach.
Sygnały te są przekazywane za pomocą substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami, które przemieszczają się przez krew i nerwy i docierają do mózgu.
Nudności i wymioty z chemioterapią
Najważniejszą przyczyną nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią jest aktywacja chemoreceptorowej strefy wyzwalającej (CTZ) przez środki chemioterapeutyczne krążące we krwi. Ale zaangażowane są również inne ścieżki. Widok i zapach chemioterapii są głównymi przyczynami „przewidujących nudności i wymiotów”, które pojawiają się przed podaniem chemioterapii u tych, którzy mieli złe okresy wymiotów po chemioterapii w poprzednich cyklach.
Czynniki ryzyka nudności i wymiotów przy chemioterapii
- Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie tego działania niepożądanego, jeśli wystąpiły u Ciebie wcześniejsze epizody chemioterapii, choroba lokomocyjna lub wymioty w czasie ciąży.
- Częściej występuje u młodszych pacjentów i pacjentek.
- Jeśli twoja równowaga płynów jest zaburzona z powodu odwodnienia lub wzdęć, jest bardziej prawdopodobne, że tego doświadczysz.
- Zaparcie jest czynnikiem ryzyka, podobnie jak przyjmowanie leków opioidowych, które powodują zaparcia.
- Infekcje
- Choroby nerek
- Lokalizacja guzów: przewód pokarmowy, mózg, wątroba.
Początek i leczenie
Nudności i wymioty mogą wystąpić w dowolnym momencie leczenia chemioterapią. Może się to zdarzyć w ciągu 24 godzin od rozpoczęcia chemioterapii lub później. W ciągu pierwszych 24 godzin jest oznaczony jako ostry, jeśli później zostanie oznaczony jako opóźniony.
Przewidujące nudności i wymioty często zaczynają się pojawiać po trzech lub czterech zabiegach. Może go wywołać wszystko w obszarze leczenia, w tym określone zapachy, widzenie opiekunów lub sprzęt oraz typowe dźwięki w okolicy. Nie musisz nawet rozpoczynać procedury, aby wywołać epizod.
Leki przeciw nudnościom stosuje się w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom po chemioterapii. Różnią się one tym, jak długo działają i kiedy je zażywasz. Należą do nich prochlorperazyna, droperydol, metoklopramid i marihuana lub Marinol. Można również wypróbować naturalne zabiegi, w tym korzeń imbiru.
Discussion about this post