Dlaczego powinieneś brać aspirynę, jeśli masz zawał serca

Jeśli kiedykolwiek miałeś zawał serca, Twój lekarz prawdopodobnie zalecił Ci noszenie przy sobie jednej lub dwóch aspiryny przez cały czas oraz natychmiastowe żucie i połykanie jednej, jeśli kiedykolwiek podejrzewasz, że możesz mieć kolejny atak serca. „Kiedy dzwonisz pod numer 911”, prawdopodobnie powiedział, „żuj i połykaj aspirynę”.

A jeśli Twój lekarz nie powiedział Ci o tym, powinien to zrobić.

Jak się okazuje, w najwcześniejszych stadiach zawału serca, w krytycznych minutach, kiedy część mięśnia sercowego traci dopływ krwi, zwykła aspiryna może zrobić ogromną różnicę. Może to oznaczać różnicę między niewielkim uszkodzeniem serca a dużym uszkodzeniem serca; może oznaczać różnicę między życiem a umieraniem.

Po co brać aspirynę czekając na ratowników?

Zawał serca, zwany także zawałem mięśnia sercowego, jest zwykle formą ostrego zespołu wieńcowego (ACS). ACS jest wywoływane przez pęknięcie blaszki miażdżycowej w tętnicy wieńcowej. To pęknięcie blaszki miażdżycowej powoduje powstanie skrzepliny (skrzepu krwi) w tętnicy, co prowadzi do zablokowania. Część mięśnia sercowego zaopatrywana przez tętnicę zaczyna wtedy obumierać. Śmierć mięśnia sercowego jest tym, co definiuje zawał mięśnia sercowego.

Oznacza to, że w momencie zawału serca dużą częścią problemu jest wzrost zakrzepu krwi w zaatakowanej tętnicy. Powstawanie tego skrzepu zależy w dużej mierze od płytek krwi, czyli maleńkich komórek krwi, których zadaniem jest udział w krzepnięciu krwi.

Dlaczego aspiryna?

Okazuje się, że aspiryna – nawet w małych dawkach – może szybko i silnie hamować aktywność płytek krwi, a tym samym hamować wzrost skrzepu krwi. Zahamowanie wzrostu skrzepów krwi ma kluczowe znaczenie w przypadku zawału serca, ponieważ utrzymanie przynajmniej części przepływu krwi przez tętnicę wieńcową może powstrzymać śmierć komórek mięśnia sercowego.

Duże randomizowane badania kliniczne wykazały, że jeśli aspiryna jest stosowana wkrótce po wystąpieniu ostrego zawału serca, śmiertelność po pięciu tygodniach spada aż o 23%.

Co równie ważne, badania kliniczne wyraźnie sugerują, że wczesne podanie aspiryny może znacznie zmniejszyć rozmiar zawału mięśnia sercowego, przekształcić zawał serca w niestabilną dusznicę bolesną lub przekształcić zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) w niestabilną dusznicę bolesną. -Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (NSTEMI). Wszystkie te korzyści mogą znacznie zmniejszyć ilość uszkodzeń serca, z którymi się kończysz, i (co ważniejsze) mogą znacznie zmniejszyć (lub nawet wyeliminować) długotrwałą niepełnosprawność, z którą będziesz mieć do czynienia.

Właśnie dlatego żucie i połykanie aspiryny jest zwykle jedną z pierwszych rzeczy, o które zostaniesz poproszony po przybyciu na izbę przyjęć z podejrzeniem MI — jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś.

Ale czas jest najważniejszy – liczą się minuty. Więc jeśli myślisz, że możesz mieć zawał serca, większość ekspertów radzi teraz pacjentom, aby nie czekali, aż otrzymają pomoc medyczną – żuj i połykaj aspirynę, gdy tylko będziesz na tyle zaniepokojony, by wezwać ratowników medycznych.

W ten sposób możesz natychmiast rozpocząć leczenie zawału, jeszcze przed przybyciem ratowników medycznych.

Ile, jaki rodzaj i jak to wziąć

Obecne zalecenie dla osób, które mogą mieć zawał serca, polega na jak najszybszym przeżuciu i połknięciu jednej nie powlekanej aspiryny dla dorosłych (325 mg). Żucie lub miażdżenie aspiryny szybciej wprowadza ją do krwioobiegu – w ciągu czterech do pięciu minut – a naukowcy zmierzyli znaczący wpływ na płytki krwi w tym krótkim czasie.

Połknięcie całej aspiryny z wodą, jak zwykle, zajmuje 10 do 12 minut, aby osiągnąć ten sam efekt. Ta różnica czasu może wydawać się niewielka, ale znowu liczą się minuty, gdy twoje serce jest zagrożone.

Aspiryna skutecznie zmniejsza skrzepy krwi, które blokują tętnicę wieńcową podczas ostrego zawału serca. Każdy, kto już miał zawał serca lub ma zwiększone ryzyko wystąpienia go w przyszłości, powinien zawsze mieć przy sobie kilka aspiryny dla dorosłych niepowleczonych. Przy pierwszych oznakach zawału serca powinni przeżuć i połknąć jeden, dzwoniąc pod numer 911.