Dlaczego testosteron jest ważny

Testosteron jest hormonem androgenowym wytwarzanym przez korę nadnerczy, jądra (w przypadku płci męskiej przy urodzeniu) i jajniki (w przypadku płci żeńskiej przy urodzeniu). Jest często uważany za główny hormon płciowy związany z przypisanymi mężczyznami po urodzeniu. Testosteron stymuluje rozwój drugorzędowych cech płciowych związanych z mężczyznami (takich jak owłosienie ciała i wzrost mięśni) i jest niezbędny w produkcji plemników. U kobiet przydzielonych po urodzeniu testosteron pomaga między innymi w utrzymaniu zdrowych kości i układu rozrodczego oraz przyczynia się do popędu płciowego.

Zdrowi przydzieleni mężczyźni, którzy przeszli okres dojrzewania, mają 15-krotnie wyższy poziom testosteronu w porównaniu ze zdrową osobą przypisaną kobietą po urodzeniu.

Brak równowagi testosteronu może powodować niepłodność u każdej płci. Niski poziom testosteronu u mężczyzn cispłciowych może powodować niepłodność. Wysoki poziom testosteronu wiąże się z niepłodnością u tych, które mogą zajść w ciążę.

Poziom testosteronu można ocenić za pomocą badania krwi. Jest to zwykle część badania niepłodności u wszystkich płci.

Suplementacja hormonalna

Testosteron jest silnym hormonem steroidowym, którego skład chemiczny to C19-H28-O2. Testosteron jest również znany jako 17-beta-hydroksy-4-androsteno-3-on.

Testosteron na receptę jest stosowany w leczeniu stanów związanych z hipogonadyzmem u mężczyzn cispłciowych i opóźnionego dojrzewania płciowego u chłopców cis.

Chociaż pozarejestracyjny może być stosowany w leczeniu objawów okołomenopauzalnych lub niskiego popędu seksualnego, nie ma zatwierdzonych przez FDA wskazań do stosowania testosteronu na receptę u ​​kobiet przydzielonych po urodzeniu.

Inną dziedziną medycyny, w której przepisuje się testosteron, są osoby transmęskie (przypisane jako kobiety od urodzenia, ale istniejące jako mężczyźni).

Jest dostępny w postaci żelu, roztworu do stosowania miejscowego, plastra, zastrzyku, peletki (do wszczepienia) lub kapsułki doustnej.

Nazwy marek to Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosteron, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo i Vogelxo Pump.

Ryzyko suplementacji

Zbyt dużo testosteronu może powodować niepłodność u każdej płci. Suplementacja testosteronu może również zwiększać ryzyko udaru, nadciśnienia, gromadzenia się czerwonych krwinek, zawału serca, zakrzepów w nogach, zatorowości płucnej i raka. FDA zatwierdza jego stosowanie tylko w przypadku hipogonadyzmu i nie zaleca jego stosowania w przypadku niskiego poziomu testosteronu ze względu na starzenie się. Z drugiej strony Towarzystwo Endokrynologiczne popiera jego możliwe stosowanie u starszych mężczyzn z potwierdzonym niedoborem testosteronu, dążąc do osiągnięcia niskiego normalnego poziomu hormonu, ale tylko po uważnym przeanalizowaniu zagrożeń i korzyści.

Testowanie

Jeśli masz sprawdzany poziom testosteronu, badanie krwi prawdopodobnie zostanie zaplanowane na rano.

W twojej krwi znajdują się dwa rodzaje testosteronu:

• Wolny testosteron (znany również jako wolne T) to testosteron, który nie jest chemicznie związany z niczym innym.
• Związany testosteron stanowi większość całkowitego poziomu testosteronu. Około 98% testosteronu we krwi jest związane z jednym z dwóch białek: albuminą lub globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG).

Po zbadaniu poziomu testosteronu lekarz przyjrzy się zarówno poziomowi wolnego testosteronu, jak i całkowitemu poziomowi testosteronu.

Twój całkowity poziom testosteronu obejmuje zarówno wolny, jak i związany testosteron.

Całkowity poziom testosteronu zmienia się w ciągu dnia. U mężczyzn w wieku poniżej 45 lat cis poziomy są najwyższe rano i niższe pod wieczór. Gdy przekroczysz 45 rok życia, nie ma znaczenia, o której porze dnia sprawdzane są poziomy.

Normalne zakresy dla testosteronu częściowo zależą od laboratorium i interpretacji lekarza. Mając to na uwadze, oto kilka ogólnych wartości.

Dla przydzielonego mężczyzny w wieku 19 lat lub starszych:

• Całkowity testosteron powinien wynosić od 270-1070-950 nanogramów na decylitr (ng/dl)
• Wolny testosteron powinien wynosić od 50 do 210 pg/dl pikogramów na decylitr (pg/dl)

Dla przypisanej kobiety w wieku 19 lat lub starszej:

• Całkowity testosteron powinien wynosić od 15 do 70 ng/dL
• Wolny testosteron powinien wynosić od 1,0 do 8,5 pg/dL

Funkcja testosteronu

Rozwój plemników: Testosteron jest niezbędny do produkcji plemników w jądrach. Jest to jednak delikatna równowaga. Zarówno za mało, jak i za dużo testosteronu może prowadzić do niskiej liczby plemników.

Związane z tak zwanymi drugorzędnymi cechami męskimi: obejmuje wzrost włosów na twarzy i ciele, pogłębienie głosu, budowanie masy mięśniowej, zwiększenie rozmiaru kości i rozmieszczenie tłuszczu w ciele.

Niemowlęta mają podobny poziom testosteronu. Dopiero w okresie dojrzewania cispłciowi chłopcy zaczynają wytwarzać znacznie wyższy poziom testosteronu, co prowadzi do rozwoju drugorzędowych cech płciowych związanych z mężczyznami.

Ci, którym przypisano kobietę po urodzeniu z nienormalnie wysokim poziomem testosteronu, mogą mieć problemy z zarostem, łysieniem typu męskiego i bezpłodnością. Wysoki poziom testosteronu wiąże się również z trądzikiem każdej płci.

Niezbędne do rozwoju jaj w jajnikach: Androgeny odgrywają ważną rolę w rozwoju pęcherzyków jajnikowych i produkcji estrogenów.

Popęd seksualny (libido): Związek między testosteronem a popędem seksualnym jest dobrze znany. Wyższy poziom testosteronu powoduje wyższy poziom apetytu seksualnego.

Budowanie masy mięśniowej: Cispłciowi mężczyźni częściej rozwijają masę mięśniową niż kobiety cis ze względu na wyższy poziom testosteronu.

Tolerancja bólu: Testosteron może pomóc ludziom regulować poziom bólu.

Uczenie się i pamięć, zwłaszcza inteligencja przestrzenna: Testosteron wspomaga uczenie się i pamięć. Jest to szczególnie związane z inteligencją przestrzenną.

Cis mężczyźni z nienormalnie niskim poziomem testosteronu są zagrożeni trudnościami w uczeniu się.

Empatia poznawcza: Empatia poznawcza polega na umiejętności odczytywania emocji innej osoby za pomocą mowy ciała i mimiki, zwłaszcza zmian za pomocą oczu.

Wyższy poziom testosteronu wiąże się z obniżoną zdolnością czytania ludzi.

Jednak nowe badanie z University of Toronto opublikowane we wrześniu 2019 r. wykazało, że podawanie mężczyznom testosteronu nie zmniejszało ich empatii.

Choroby i zaburzenia wpływające na poziom testosteronu

Kiedy poziom testosteronu jest nienormalnie niski lub wysoki, wpływa to na ogólny stan zdrowia i samopoczucie jednostki. Dotyczy to wszystkich płci. Co może powodować nieprawidłowe poziomy testosteronu?

U mężczyzn cis możliwe przyczyny niskiego poziomu testosteronu obejmują:

• Wiek (po 50)

• Niedowaga lub nadwaga
• Palenie
• Wrodzona lub chromosomalna choroba, taka jak zespół Klinefeltera (XXY) lub zespół Kallmanna
• Problemy z przysadką mózgową
• Choroby obejmujące jądra
• Rażąco wysoki poziom żelaza
• Chemioterapia i inne metody leczenia raka
• Poważna choroba lub operacja
• Niektóre leki i narkotyki rekreacyjne
• Niezwykle wysoki poziom stresu

U mężczyzn cis możliwe przyczyny nienormalnie wysokiego poziomu testosteronu obejmują:

• Guzy nadnerczy lub jąder
• Nadużywanie sterydów anabolicznych
• Suplementacja testosteronu
• Kontakt fizyczny z osobą stosującą miejscowo suplement testosteronu

U kobiet cis możliwe przyczyny wysokiego testosteronu obejmują:

• Zespół policystycznych jajników (PCOS)
• Wrodzony przerost nadnerczy (CAH)
• Guzy nadnerczy lub jajników
• Nadużywanie sterydów anabolicznych

U kobiet cis najczęstszą przyczyną niskiego poziomu testosteronu jest menopauza.

Testosteron jest niezbędnym hormonem dla każdego. Jeśli twoje poziomy są nieprawidłowe, lekarz prawdopodobnie zleci więcej badań w celu zbadania przyczyny. Dla tych, których poziom jest niski ze względu na normalne efekty starzenia, suplementacja testosteronu może być opcją do rozważenia.