Złamanie Collesa to złamanie kości promieniowej, jednej z kości przedramienia w pobliżu nadgarstka. Złamanie zwykle występuje, gdy upadniesz na wyciągniętą rękę. Po wylądowaniu na dłoni koniec kości promieniowej odłamuje się i zostaje popchnięty w kierunku wewnętrznej części nadgarstka. Jeśli upadniesz na rękę, a nadgarstek jest w zgiętej pozycji, promień może pęknąć i przesunąć się w kierunku przedniej części nadgarstka. Nazywa się to złamaniem Smitha.
![Colles złamania xray](https://www.verywellhealth.com/thmb/12I4tS3PUd8NtVELjyFi1_WyvPg=/2728x1800/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-176085761-11a4d24f14244523ba96f30453a2a452.jpg)
Typowe oznaki złamania Collesa
Jeśli doznałeś urazu nadgarstka lub upadłeś na rękę lub nadgarstek, możesz doznać złamania Collesa. Typowe oznaki i objawy złamania nadgarstka lub złamania Collesa obejmują:
- Ból
- Obrzęk ramienia, nadgarstka lub dłoni
- Siniaki
- Utrata mobilności w nadgarstku
- Widoczna deformacja guzka z tyłu przedramienia w pobliżu nadgarstka
Leczenie wstępne
Jeśli upadłeś i zraniłeś nadgarstek i rękę i podejrzewasz, że doznałeś złamania Collesa, musisz natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zgłoś się do lokalnego oddziału ratunkowego. Niezastosowanie się do tego może spowodować poważne komplikacje i trwałą utratę funkcji ramion i dłoni. Diagnozę złamania nadgarstka ustala się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.
Z powodu bólu i obrzęku, które pojawiają się przy złamaniu, możesz chcieć nakładać lód na nadgarstek i rękę, aż dotrzesz do lekarza lub izby przyjęć. Zasada RICE w przypadku ostrych urazów może pomóc w utrzymaniu kontroli nad obrzękiem i zmniejszeniu bólu do czasu, gdy lekarz będzie mógł zapewnić leczenie.
Wstępne leczenie złamania Collesa polega na zredukowaniu złamania. Jest to miejsce, w którym Twój lekarz umieszcza złamaną kość lub kości we właściwej pozycji, aby mogło nastąpić odpowiednie gojenie. Odbywa się to ręcznie, jeśli złamana kość nie jest zbytnio przemieszczona. Jeśli złamanie jest ciężkie, może być konieczna procedura chirurgiczna zwana stabilizacją wewnętrzną z otwartą redukcją (ORIF) w celu zmniejszenia złamania.
Po złamaniu nadgarstka należy go unieruchomić. Odbywa się to za pomocą gipsu lub aparatu ortodontycznego. Może być również wymagane noszenie ręki na temblaku. Być może będziesz musiał odwiedzić fizjoterapeutę, aby dowiedzieć się, jak prawidłowo nosić chuście. Niezbędne jest unieruchomienie kości, aby mogło nastąpić prawidłowe gojenie. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące gipsu, temblaka lub gorsetu.
Fizjoterapia po złamaniu Collesa
Po około czterech do sześciu tygodniach unieruchomienia lekarz może usunąć gips i może zostać skierowana na fizjoterapię. Niektóre z typowych zaburzeń, które twój fizjoterapeuta może mierzyć i oceniać, obejmują zakres ruchu (ROM), siłę, ból i obrzęk. Jeśli miałeś ORIF w celu zmniejszenia złamania, twój fizjoterapeuta może ocenić twoją chirurgiczną bliznę. Może również przeanalizować funkcję dłoni, nadgarstka i ramienia.
Po wstępnej ocenie, Twój fizjoterapeuta będzie pracował z Tobą nad opracowaniem odpowiedniego planu opieki, który pomoże poprawić Twoje upośledzenia i ograniczenia funkcjonalne. Pamiętaj, aby zadać jakiekolwiek pytania, jeśli masz jakieś. Twój fizjoterapeuta może przepisać specjalny program ćwiczeń po złamaniu Collesa.
-
Zakres ruchu: Po złamaniu Collesa możesz stracić dużo mobilności w dłoni, nadgarstku i łokciu. Twoje ramię może być również napięte, zwłaszcza jeśli nosiłeś temblak. Może zostać przepisany zakres ćwiczeń ruchowych ręki, nadgarstka i łokcia, a także może być konieczne wykonywanie ćwiczeń ROM w domu.
-
Siła: Utrata siły jest powszechna po złamaniu Collesa. Można zalecić ćwiczenia skupiające się na sile dłoni, nadgarstków i łokci. Ponownie, możesz być zmuszony do wykonywania ćwiczeń w domu, aby uzyskać najlepsze wyniki z fizjoterapii.
-
Ból i obrzęk: Po złamaniu Collesa możesz odczuwać ból i obrzęk wokół nadgarstka i dłoni. Twój fizjoterapeuta może zapewnić Ci różne zabiegi i metody, które pomogą zmniejszyć obrzęk i ból.
-
Tkanka bliznowata: Jeśli przeszedłeś procedurę ORIF w celu zmniejszenia złamania Collesa, prawdopodobnie wokół nacięcia chirurgicznego rozwinęła się tkanka bliznowata. Twój fizjoterapeuta może wykonać masaż i mobilizację tkanki bliznowatej, aby poprawić ruchomość blizny. On lub ona może również nauczyć Cię, jak to zrobić na sobie.
Po kilku tygodniach fizjoterapii powinieneś zauważyć, że Twoja mobilność i siła poprawiają się, a ból i obrzęk maleją. Używanie ramienia i dłoni do wykonywania czynności funkcjonalnych może być łatwiejsze. Chociaż złamanie powinno być w pełni wyleczone sześć do ośmiu tygodni po urazie, nadal możesz być ograniczony do 12 do 16 tygodni. Pamiętaj, aby ściśle współpracować z lekarzem i fizjoterapeutą, aby wiedzieć, czego się spodziewać.
Złamany nadgarstek lub złamanie Collesa może być bolesnym i przerażającym doświadczeniem. Używanie dłoni i ramienia do wykonywania podstawowych czynności, takich jak ubieranie, karmienie lub szczotkowanie włosów może być trudne. Możesz nie być w stanie wykonywać swojej pracy lub angażować się w zajęcia rekreacyjne. Twój fizjoterapeuta może pomóc Ci poprawić mobilność funkcjonalną, aby mieć pewność, że możesz szybko i bezpiecznie powrócić do normalnej aktywności.
Discussion about this post