Przegląd
Czym są guzy zarodkowe jajnika?
Guzy zarodkowe jajnika rozwijają się z komórek rozrodczych (komórek zarodkowych) jajników. Twoje jajniki to dwa małe narządy w miednicy. Jajniki są częścią żeńskiego układu rozrodczego. Wytwarzają jaja i żeńskie hormony.
Większość guzów zarodkowych jajników jest łagodna (nie rakowa). Rzadko guzy są złośliwe (rakowe). Guzy zarodkowe jajnika zwykle rozwijają się u młodych kobiet poniżej 20 roku życia, ale mogą również rosnąć u starszych kobiet. Najczęściej guz rośnie tylko w jednym jajniku.
Leczenie nowotworów złośliwych obejmuje operację lub chemioterapię. Perspektywy zależą od stadium raka, wielkości guza i tego, czy rozprzestrzenił się na inne części ciała. Większość guzów zarodkowych można leczyć.
Jak często występują guzy zarodkowe jajnika?
Złośliwe guzy zarodkowe jajnika są rzadkie. Większość guzów zarodkowych jajnika jest łagodna.
Złośliwe guzy zarodkowe są formą raka jajnika. Ogólnie rzecz biorąc, rak jajnika dotyka około 1 na 70 kobiet w Stanach Zjednoczonych. Mniej niż 5% raków jajnika to złośliwe guzy zarodkowe. Około 20% do 25% wszystkich łagodnych guzów jajnika to guzy zarodkowe.
Jakie są rodzaje guzów zarodkowych jajnika?
Istnieje kilka rodzajów guzów zarodkowych. Najczęstsze typy guzów zarodkowych jajnika to:
- Dysgerminoma: Jest to najczęstszy typ złośliwego guza zarodkowego jajnika.
- Dojrzały potworniak (torbiel skórzasta lub torbiel jajnika): Jest to najczęstszy rodzaj łagodnego guza zarodkowego jajnika. Te nienowotworowe guzy zwykle rosną u nastoletnich dziewcząt i młodych kobiet.
- Niedojrzały potworniak jajnika: Ten złośliwy guz może rozprzestrzenić się z jajnika na inne części ciała.
- Nowotwory zatok endodermalnych: Dostawcy nazywają również ten nowotwór złośliwy guzem woreczka żółtkowego. Guzy te rosną bardzo szybko i zwykle dotykają dzieci i młode kobiety.
Objawy i przyczyny
Jakie są objawy guzów zarodkowych jajnika?
Wczesne wykrycie objawów guzów zarodkowych jajnika może być trudne. Objawy nowotworów złośliwych zwykle pojawiają się dopiero po zaawansowaniu raka. Objawy wszystkich typów guzów zarodkowych jajnika obejmują:
- Ból lub tkliwość miednicy: Dyskomfort miednicy, skurcze i ból jajników są częstymi objawami guzów zarodkowych.
- Obrzęk brzucha (brzuch): Młode kobiety i dziewczęta mogą mieć wzdęty brzuch z lub bez przyrostu masy ciała w innych częściach ciała.
- Nudności lub trudności z jedzeniem.
- Zmiany w wypróżnianiu (zaparcia).
- Nieregularne krwawienie z pochwy. Jest to mniej powszechny objaw guzów zarodkowych. Czasami osoby z tymi guzami często mylą krwawienie z pochwy z regularnym cyklem menstruacyjnym. Ale krwawienie wynikające z guza zarodkowego jajnika to nie to samo, co krwawienie podczas menstruacji. Starsze kobiety mogą mieć krwawienie po menopauzie.
Co powoduje guzy zarodkowe jajnika?
Każdy, kto ma jajniki, może zachorować na guzy zarodkowe jajnika. Jednak młode kobiety poniżej 30 roku życia są bardziej narażone na rozwój guzów zarodkowych.
Diagnoza i testy
Jak świadczeniodawcy diagnozują guzy zarodkowe jajnika?
Po zapytaniu o objawy, Twój lekarz przeprowadzi kilka badań, procedur i testów. Obejmują one:
- Badanie miednicy, aby sprawdzić wzrost i inne nieprawidłowości w jamie brzusznej, miednicy i pochwie.
- Cytologia, test, który szuka nieprawidłowych komórek w szyjce macicy (dolna część macicy).
- Laparoskopia, procedura, która wykorzystuje małe nacięcia (nacięcia) i pomaga twojemu lekarzowi spojrzeć na twoje narządy. Świadczeniodawcy mogą również usuwać jajniki i pobierać próbki tkanek do badań (biopsja).
- laparotomia, zabieg, który wymaga większego nacięcia, aby zobaczyć większą część brzucha.
- USG przezpochwowe miednicyaby zobaczyć zdjęcia swoich narządów rozrodczych.
- tomografia komputerowa, aby zobaczyć szczegółowe obrazy swoich narządów rozrodczych i innych tkanek miękkich oraz sprawdzić guzy.
- Test markera nowotworowego w surowicy, badanie krwi, które sprawdza poziomy niektórych substancji w twoim ciele. Wyższe poziomy alfa-fetoproteiny (AFP), LDH lub ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (HCG) mogą być objawami guzów zarodkowych.
- MRI, test obrazowania, który wytwarza obrazy narządów, tkanek miękkich i guzów za pomocą magnesu o dużej mocy i fal radiowych.
Jakie są etapy guza zarodkowego jajnika?
Guzy zarodkowe diagnozuje się po operacji. Operacja usunięcia jajnika jest znana jako wycięcie jajnika. Po zdiagnozowaniu guzów zarodkowych świadczeniodawcy klasyfikują chorobę za pomocą procesu zwanego stadium zaawansowania. Dostawcy mierzą wielkość guza i patrzą na jego lokalizację. Określają, czy guz rozprzestrzenił się na otaczające tkanki lub inne części ciała.
Aby zebrać te informacje, Twój lekarz może zlecić badania, takie jak tomografia komputerowa. Testy te pomogą Twojemu zespołowi onkologicznemu określić stadium choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, guz z komórek zarodkowych w stadium 1 oznacza, że rak nie rozprzestrzenił się poza jajniki, jajowody lub brzuch. Wyższe stadia (stadia od 2 do 4) oznaczają, że rak jest bardziej zaawansowany, a guz jest większy. Rozprzestrzenił się (przerzuty) na inne części ciała.
Zarządzanie i leczenie
Jak świadczeniodawcy leczą łagodne (nienowotworowe) guzy zarodkowe jajnika?
Pracownicy służby zdrowia usuwają łagodne guzy chirurgicznie. Czasami muszą usunąć jajnik (lub część jajnika) podczas usuwania guza. Guzy łagodne rzadko odrastają po usunięciu ich przez dostawców.
Jak świadczeniodawcy leczą złośliwe (rakowe) guzy zarodkowe jajnika?
Leczenie zależy od rodzaju nowotworu i stadium choroby. Czasami dostawcy zalecają obserwację po chirurgicznym usunięciu guza. Oznacza to, że monitorują Cię podczas regularnych wizyt, aby sprawdzić oznaki wzrostu guza. Częściej pracownicy służby zdrowia leczą złośliwe guzy zarodkowe jajnika za pomocą:
- Chirurgia: Twój lekarz może zalecić wycięcie jajników w celu usunięcia jednego lub obu jajników lub jajowodów. Jeśli rak rozprzestrzenił się poza jajniki i jajowody, możesz potrzebować całkowitej histerektomii. Podczas tej procedury twój dostawca usuwa macicę i szyjkę macicy. Twój dostawca może zalecić minimalnie inwazyjną technikę. Ta procedura wykorzystuje mniejsze nacięcie i wymaga krótszego czasu rekonwalescencji.
- Chemoterapia: Twój dostawca dostarcza leki do chemioterapii do jednej z twoich żył, zwykle poprzez infuzję. Leki zabijają komórki rakowe i powstrzymują ich rozmnażanie. Możesz otrzymywać chemioterapię przez kilka tygodni lub miesięcy.
Zapobieganie
Czy mogę zapobiegać nowotworom zarodkowym jajnika?
Możesz nie być w stanie zapobiec nowotworom zarodkowym. Pamiętaj o regularnych kontrolach, aby Twój lekarz mógł monitorować Twoje zdrowie i oceniać ryzyko zachorowania na raka.
Perspektywy / Prognozy
Jakie są perspektywy dla osób z guzami zarodkowymi jajnika?
Perspektywy dla osób z łagodnymi guzami zarodkowymi jajnika są bardzo dobre. Zwykle łagodne guzy nie odrastają po usunięciu ich przez dostawców.
Perspektywy złośliwych guzów zarodkowych różnią się w zależności od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Specjaliści onkologiczni mierzą perspektywy raka na podstawie pięcioletniego wskaźnika przeżycia. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się na inne części ciała, wskaźnik przeżywalności wynosi od 94% do 98%.
Nowotwory, które rozprzestrzeniły się dalej od pierwotnego miejsca guza, mają 73% pięcioletni wskaźnik przeżycia. Ogólnie rzecz biorąc, przeżywalność guzów zarodkowych wynosi około 93%. Nowe metody leczenia oszczędzające płodność zwiększają prawdopodobieństwo, że kobieta może mieć dziecko po leczeniu guzów zarodkowych.
Żyć z
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza w sprawie guzów zarodkowych jajnika?
Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy guza zarodkowego, natychmiast skontaktujcie się z lekarzem. Niektóre rodzaje guzów zarodkowych rosną bardzo szybko. Znalezienie ich wcześnie i jak najszybsze leczenie może znacznie poprawić perspektywy.
O co powinienem zapytać mojego lekarza?
Jeśli otrzymałeś diagnozę raka jajnika, możesz zapytać swojego dostawcę:
- Jakie jest stadium zaawansowania raka i co to oznacza?
- Jakie opcje leczenia są dla mnie najbardziej odpowiednie?
- Czy będę potrzebować więcej niż jednego zabiegu?
- Czy są badania kliniczne, w których mogę wziąć udział?
- Czego mogę się spodziewać po zabiegu?
- Czy leczenie wpłynie na moją zdolność do urodzenia dziecka?
- Czy rak jajnika może powrócić?
- Czy jestem bardziej narażony na inne nowotwory?
Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie objawy guza zarodkowego jajnika, natychmiast skontaktujcie się z lekarzem. Chociaż większość guzów zarodkowych jajnika jest łagodna, konieczne jest jak najszybsze przeprowadzenie oceny. Wczesna diagnoza i leczenie znacznie poprawia rokowanie dla złośliwych guzów zarodkowych. Jeśli masz rodzinną historię guzów zarodkowych lub masz zmiany w genie BRCA, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaplanowaniu regularnych kontroli w celu monitorowania stanu zdrowia.
Discussion about this post