Jak leczy się czerniaka oka

Leczenie czerniaka gałki ocznej (oczu) zależy w dużej mierze od wielkości i stadium raka oraz od tego, jak szybko nowotwór się rozwija. Niektóre nowotwory rosną bardzo powoli i rzadko się rozprzestrzeniają. W takich przypadkach lekarz może zdecydować się na ścisłe monitorowanie raka bez wykonywania jakichkolwiek inwazyjnych procedur.

Leczenie koncentruje się na zachowaniu wzroku i może obejmować zabieg chirurgiczny, radioterapię lub terapię laserową. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o leczeniu czerniaka gałki ocznej.

Pacjent poddawany laserowej operacji oka — Portrety / Getty Images

Rodzaje czerniaka ocznego

Większość czerniaków gałki ocznej powstaje w obszarze oka zwanym naczyniówkiem, które obejmuje tęczówkę, ciało rzęskowe i naczyniówkę. Nazywa się to czerniakiem błony naczyniowej oka. Chociaż jest to najczęstszy rodzaj raka oka, nadal jest rzadki, z częstością występowania 5,1 przypadków na 1 milion osób rocznie. Okolica oka, w której zaczyna się nowotwór, może wpływać na rodzaj stosowanego leczenia.

Obserwacja

Lekarz może zalecić wstrzymanie się od leczenia i obserwowanie raka, jeśli czerniak oka jest mały lub wolno rosnący i/lub jeśli leczenie raka spowodowałoby większy dyskomfort niż sama choroba.

Byłbyś ściśle monitorowany i wszelkie aktywne leczenie rozpoczęłoby się, gdyby guz zaczął wykazywać oznaki stawania się bardziej agresywnym lub rozprzestrzeniającym się. Takie podejście można nazwać obserwacją lub uważnym oczekiwaniem. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak często należy sprawdzać twoje oko.

Chirurgii i Procedury Specjalistyczne

W przypadku złapania przed rozprzestrzenieniem się poza oko, lekarze mogą z powodzeniem leczyć większość czerniaków gałki ocznej za pomocą operacji, zabiegów specjalistycznych lub kombinacji zabiegów. Im mniejszy guz, tym mniej prawdopodobna będzie operacja, chyba że oko zostanie poważnie uszkodzone lub utracone zostanie widzenie.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek rakowych. Jest to powszechne leczenie czerniaka oczu. Radioterapia często może uratować trochę wzroku w oku. Leczenie jest podobne do prześwietlenia, ale dawka promieniowania jest znacznie wyższa.

Istnieją dwa główne rodzaje radioterapii czerniaka oka:

Radioterapia zewnętrzna, która kieruje wiązki promieniowania na guz z zewnątrz ciała. Specjalne techniki, takie jak promieniowanie wiązki protonowej, celują w guz. Minimalizuje to uszkodzenie pobliskich tkanek oka i mózgu.
Radioterapia wewnętrzna, polegająca na wszczepianiu nasion promieniowania do wnętrza oka, w pobliżu guza. Dostawcy nazywają tę technikę radioaktywną terapią płytkową lub brachyterapią. Nasiona znajdują się w metalowej blaszce (krążku), która chroni inne części oka.

Głównym problemem związanym z radioterapią jest uszkodzenie części oka, prowadzące do problemów, takich jak niewyraźne widzenie, suchość oka, zaćma, odwarstwienie siatkówki, jaskra, utrata rzęs, problemy z kanałami łzowymi lub krwawienie do oka.

Operacja

Chirurgia polega na usunięciu guza i otaczającej go zdrowej tkanki podczas operacji. Podczas zabiegu okulista (specjalista okulista) usunie części lub całe chore oko w zależności od wielkości i rozprzestrzenienia guza.

Operacje stosowane w leczeniu osób z czerniakiem oka obejmują:

Irydektomia: usunięcie części tęczówki
Iridotrabekulektomia: usunięcie części tęczówki oraz małego fragmentu zewnętrznej części gałki ocznej
Iridocyclektomia: usunięcie części tęczówki i ciała rzęskowego
Wyłuszczenie: usunięcie gałki ocznej

Potencjalne skutki uboczne operacji oka są podobne do wszelkich operacji, w tym ryzyko infekcji, problemy ze znieczuleniem ogólnym (leki stosowane podczas operacji) i ból.

Usunięcie oka może być konieczne w niektórych przypadkach, gdy inne metody leczenia nie są odpowiednie. Podczas operacji usunięcia oka zwykle w miejsce gałki ocznej wprowadzany jest implant oczodołu. W ciągu kilku tygodni po zabiegu pacjenci zgłaszają się do okulisty (specjalisty od protez oczu) w celu założenia sztucznego oka, cienkiej muszli, która mieści się nad implantem oczodołu i pod powiekami. Sztuczne oko dopasuje rozmiarem i kolorem pozostałe oko.

Terapia laserowa

Rzadko laseroterapię stosuje się w leczeniu bardzo małych czerniaków gałki ocznej lub po radioterapii w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu nowotworu. Ta procedura wykorzystuje ciepło w postaci lasera do zmniejszenia mniejszego guza. Może być również nazywany termoterapią lub termoterapią przezźreniczną (TTT).

TTT powoduje potencjalne skutki uboczne, takie jak krwawienie, odwarstwienie siatkówki i zablokowanie naczyń krwionośnych w oku.

Nawracające czerniaki gałki ocznej

Niestety, u około połowy wszystkich pacjentów czerniak gałki ocznej powróci w pewnym momencie po leczeniu. Rak, który powraca po leczeniu, nazywa się nawracającym. Nawrót może być miejscowy (w tym samym miejscu lub w pobliżu miejsca, w którym się rozpoczął) lub odległy (rozprzestrzenia się na narządy, takie jak płuca lub wątroba). Często plan leczenia obejmuje zabiegi opisane powyżej, takie jak zabieg chirurgiczny lub radioterapia, ale można je stosować w innej kombinacji lub podawać w innym tempie. Twój lekarz może również zasugerować badania kliniczne, które badają nowe sposoby leczenia tego typu nawracającego raka.

Recepty

W ostatnich latach naukowcy opracowali nowsze rodzaje leków do leczenia zaawansowanych czerniaków. Kilka z tych leków jest obecnie stosowanych w leczeniu czerniaków skóry, ale nie jest jeszcze jasne, czy będą one równie pomocne w leczeniu czerniaków oczu.

Trwają badania kliniczne, aby dowiedzieć się, czy leki immunoterapeutyczne, które stymulują układ odpornościowy organizmu do skuteczniejszego rozpoznawania i atakowania komórek nowotworowych, będą skuteczne w leczeniu czerniaka gałki ocznej.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka, Twój lekarz udzieli Ci wskazówek, które pomogą Ci poprawić zdrowie i samopoczucie, jako uzupełnienie leczenia. Mogą to być:

Korzystanie z technik relaksacyjnych, takich jak kierowane obrazy i medytacja
Wystarczającej ilości snu
Angażowanie się w regularne ćwiczenia
Zdrowa dieta, która może pomóc w radzeniu sobie z skutkami ubocznymi raka, regeneracją i ogólnym stanem zdrowia

Terapie bez recepty (OTC)

Twój zespół medyczny może zalecić różne produkty dostępne bez recepty w celu złagodzenia objawów lub skutków ubocznych leczenia, takie jak leki przeciwbólowe OTC.

Zawsze ważne jest zgłaszanie zespołowi opieki zdrowotnej wszelkich leków OTC, suplementów i preparatów ziołowych, których używasz. Istnieje ryzyko interakcji z lekami na receptę i innymi formami leczenia (takimi jak krwawienie, jeśli aspiryna jest przyjmowana przed operacją).

Niektóre produkty nie będą również zalecane podczas radioterapii, ponieważ mogą nasilać działania niepożądane.

Medycyna komplementarna i alternatywna (CAM)

Niewiele jest dowodów sugerujących, że terapie uzupełniające i alternatywne mogą wyleczyć raka lub spowolnić jego wzrost, ale istnieją pozytywne dowody na to, że niektóre terapie oparte na relacji ciało-umysł mogą pomóc ludziom radzić sobie z objawami raka i leczenia raka.

Metody te mogą obejmować witaminy, zioła i specjalne diety lub inne metody, takie jak akupunktura lub masaż.

Pamiętaj, aby porozmawiać z zespołem opieki onkologicznej o każdym nowym leczeniu, o którym myślisz.

Głównymi czynnikami decydującymi o leczeniu czerniaka oka są lokalizacja i rozmiar nowotworu, a także prawdopodobieństwo uratowania wzroku w oku. Twój lekarz będzie współpracował z Tobą w celu ustalenia optymalnego planu leczenia dla uzyskania pozytywnego wyniku.

Jeśli konieczne jest usunięcie oka, jak najszybciej porozmawiaj z lekarzem o protezie. Zapytaj również o usługi wsparcia, które mogą być dla Ciebie dostępne, aby pomóc dostosować się fizycznie i emocjonalnie do utraty oka.