Jak leczy się różne stopnie oparzeń

Powaga lub dotkliwość oparzenia zwykle zależy od dwóch kluczowych czynników: głębokości oparzenia (jak daleko w głąb warstw skóry rozciąga się uszkodzenie oparzenia) i jego szerokości (ile obejmuje całkowitą powierzchnię ciała).

W tym artykule omówiono, jak określić stopień oparzenia, jak samodzielnie leczyć oparzenia o mniejszym nasileniu oraz kiedy uzyskać pomoc w nagłych wypadkach.

Stopnie spalania

Nasilenie oparzenia zależy od jego głębokości, mierzonej w stopniach. Oparzenia pierwszego stopnia są powierzchowne (na powierzchni), natomiast oparzenia drugiego i trzeciego stopnia sięgają głębiej w warstwy skóry.

Oparzenia pierwszego stopnia

Oparzenie pierwszego stopnia odnosi się do urazu oparzenia, w którym powierzchnia skóry jest uszkodzona, ale naskórek, najbardziej zewnętrzna warstwa skóry, jest nadal nienaruszona. Skóra jest więc w stanie pełnić swoje funkcje kontroli temperatury i ochrony organizmu przed infekcją lub urazem.

Oparzenia pierwszego stopnia można zwykle leczyć w domu i nie wymagają one natychmiastowego leczenia ani hospitalizacji.

Oparzenia drugiego stopnia

Oparzenia drugiego stopnia to takie, które przenikają przez naskórek i do skóry właściwej, drugiej warstwy skóry. W tej warstwie znajdują się mieszki włosowe i gruczoły potowe. Oparzenia drugiego stopnia są również znane jako oparzenia częściowej grubości.

Pęcherze są pierwszą oznaką oparzenia drugiego stopnia. Zniszczony naskórek zaczyna oddzielać się od skóry właściwej. Pod nim gromadzi się płyn, powodując pęcherze. W końcu pęcherze rozszerzą się na siebie, aż bardzo cienki naskórek odpadnie, odsłaniając surową skórę właściwą pod spodem.

Kiedy naskórek oddzieli się od surowej skóry właściwej, osoba zaczyna tracić płyn, ciepło i zdolność blokowania infekcji. Odsłonięte komórki nerwowe skóry właściwej oznaczają również, że oparzenia drugiego stopnia są najbardziej bolesne.

Oparzenia trzeciego stopnia

Oparzenia trzeciego stopnia, zwane również oparzeniami pełnej grubości, to takie, które niszczą zarówno naskórek, jak i skórę właściwą. Osoba z oparzeniem trzeciego stopnia ma takie same problemy z utratą płynów, utratą ciepła i infekcją, jak oparzenia drugiego stopnia.

Oparzenia trzeciego stopnia powodują również śmierć nerwów, więc osoba może nie czuć niczego w okolicy oparzenia.

Na pierwszy rzut oka nie ma łatwego sposobu na odróżnienie głębokiego oparzenia drugiego stopnia od oparzenia trzeciego stopnia.

Jak wygląda każdy stopień oparzenia?

W oparzeniach pierwszego stopnia skóra na ogół wygląda na suchą i może mieć uniesiony obszar lub pręgę. Skóra nie będzie pęcherzy, a dolne warstwy skóry nie będą widoczne.

Oparzenia drugiego stopnia często tworzą pęcherze. Możesz również zobaczyć wyraźne warstwy skóry wokół dobrze zdefiniowanej krawędzi oparzenia. Poważne oparzenia drugiego stopnia mogą mieć błyszczący, czerwony wygląd bez pęcherzy, a na powierzchni mogą tworzyć się krople cieczy.

Oparzenia trzeciego stopnia mogą wyglądać na suche, skórzaste i ciemnoczerwone lub mogą być białe, sczerniałe lub zwęglone. Możesz zobaczyć żółtą tkankę tłuszczową w miejscach, w których zniknęły warstwy skóry. Ponieważ zakończenia nerwowe zostały zniszczone, oparzenia trzeciego stopnia zwykle nie są bolesne w dotyku.

Spalić powierzchnię powierzchni

Szerokość oparzenia wyraża się jako procent powierzchni ciała. Jest to używane tylko w przypadku oparzeń co najmniej drugiego stopnia. Oparzenia drugiego stopnia, które obejmują więcej niż 10% powierzchni ciała, są ogólnie uważane za bardzo poważne.

Aby obliczyć całkowitą powierzchnię spaloną, świadczeniodawcy stosują zasadę dziewiątek. Ciało podzielone jest na 11 części, z których każda stanowi około 9% skóry ciała. Sekcje to:

• Głowa i szyja
• Prawe ramię
• Lewe ramię
• Klatka piersiowa
• Brzuch
• Górna część pleców
• Dolna część pleców
• Prawe udo
• Lewe udo
• Prawa dolna noga
• Lewa podudzie

Genitalia stanowią ostateczny 1%.

Aby zastosować tę zasadę, sumujesz obszary ciała spalone na tyle głęboko, że powodują powstawanie pęcherzy. Jeśli zostałeś poparzony lub jesteś z kimś, kto to zrobił, możesz podać te informacje, dzwoniąc pod numer 911. Może to pomóc ratownikom szybko ustalić, czy osoba musi zostać przetransportowana do jednostki z oparzeniami.

Możesz również zmierzyć obszar oparzenia dłonią, który. U większości osób dłoń stanowi około 1% powierzchni skóry. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli oparzenie obejmuje więcej niż trzy dłonie lub 3% całkowitej powierzchni ciała osoby dorosłej (2% u dzieci), należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską.

Konkretne rodzaje krytycznych oparzeń

Oparzenia niektórych części ciała można uznać za krytyczne (bardzo niebezpieczne), niezależnie od ogólnego rozmiaru samego oparzenia. Wypalenie jednego z tych obszarów jest uważane za krytyczne, nawet jeśli jest to jedyna spalona rzecz:

• Oparzenia, które całkowicie obejmują dłonie lub stopy
• Twarz
• Genitalia

Oparzenia nadal muszą być drugiego stopnia lub gorsze, aby można je było uznać za krytyczne.

Jak leczy się oparzenia

Podstawy leczenia oparzeń są takie same, bez względu na to, jak poważne są, ale z dodatkowymi krokami w przypadku cięższych.

Leczenie oparzeń pierwszego stopnia

Pierwszą czynnością po oparzeniu jest polewanie go zimną (nie zimną) wodą lub stosowanie zimnych okładów przez co najmniej 10 minut. Nie zamrażaj tego! Używanie czegoś zbyt zimnego może spowodować większe uszkodzenie tkanek skóry. Gdy obszar ostygnie, możesz wyczyścić oparzenie łagodnym mydłem.

Możesz użyć wazeliny lub aloesu, aby ochłodzić oparzenia i złagodzić ból. Miejscowe maści antybiotykowe są w porządku, jeśli wiesz, że dana osoba nie jest na nie uczulona. Nie używaj kremów, balsamów ani olejków. Zignoruj ​​mity dotyczące masła lub pasty do zębów — nie pomagają, mogą zatrzymać ciepło wewnątrz skóry i wywołują infekcję.

Następnie nałóż sterylny bandaż, który nie przyklei się do oparzenia. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) mogą pomóc złagodzić dyskomfort.

Leczenie oparzeń drugiego stopnia

W przypadku oparzeń drugiego stopnia postępuj tak samo, jak w przypadku oparzeń pierwszego stopnia, uważając, aby nie złamać pęcherzy. Pęcherze są częścią procesu gojenia, a ich otwarcie również może prowadzić do infekcji.

Jeśli uważasz, że oparzenie może wymagać natychmiastowego leczenia, zrób, co możesz, aby je ochłodzić, czekając na karetkę i użyj chłodnego kompresu w drodze do szpitala. To może zapobiec pogorszeniu się obrażeń.

Wybierając lek przeciwbólowy OTC, wybierz typ przeciwzapalny, ponieważ oparzenia drugiego stopnia mogą powodować obrzęk. Środki przeciwzapalne OTC obejmują Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen). Możesz również podnieść obszar oparzenia (np. ramię), aby zmniejszyć stan zapalny. Twój lekarz może przepisać krem ​​​​antybiotykowy, taki jak sulfadiazyna srebra, aby zapobiec infekcji podczas gojenia.

Leczenie oparzeń trzeciego stopnia

Płyny dożylne są często podawane pacjentom z oparzeniami trzeciego stopnia. To zwalcza odwodnienie i wstrząsy i zapewnia stabilizację osoby. Mogą być również konieczne inne środki ratujące życie, w zależności od ciężkości oparzenia. Ostatecznie przeszczepy skóry pobrane z nieuszkodzonych obszarów ciała mogą zostać wykorzystane do zastąpienia spalonej skóry.

Ciężkie oparzenia mogą skutkować długim pobytem w szpitalu. Może być wymagane wiele procedur. Osoba musi być monitorowana pod kątem powikłań, takich jak:

• Niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi
• Nadmiar płynów i obrzęk (obrzęk)
• Niewydolność narządów
• Zapalenie płuc
• Ciężka infekcja
• Posocznica
• Zaburzenia rytmu serca (tylko w oparzeniach elektrycznych)

Kiedy uzyskać leczenie w nagłych wypadkach?

Oparzenie pierwszego stopnia lub łagodne oparzenie drugiego stopnia zwykle nie wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jednak pewne czynniki mogą skomplikować gojenie i prowadzić do dalszych problemów. Natychmiast rozpocznij leczenie, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:

• Oparzenie obejmuje duży obszar (3%+ dla dorosłych, 2%+ dla dzieci)
• Dotyczy dziecka, osoby starszej lub osoby z cukrzycą lub osłabionym układem odpornościowym
• Jest na twarzy, dłoniach, stopach lub genitaliach
• Obejmuje całą kończynę lub kończynę
• Obejmuje staw
• Pochodzi z ognia, elektryczności, chemikaliów lub inhalacji

Czego nie należy robić, aby leczyć oparzenia

Czasami to, czego nie powinieneś robić, jest tak samo ważne, jak to, co powinieneś. W przypadku oparzeń, oto czego nie robić:

• Do leczenia oparzeń nie stosować produktów gospodarstwa domowego (np. masła, oleju, lodu, jajek).

• Nie zdejmuj odzieży przyklejonej do oparzenia.

• Nie trzaskaj pęcherzy ani nie usuwaj martwego naskórka.

• Nie używaj zimnej wody na oparzenia.

• Nie dmuchaj ani nie wdychaj oparzenia.

• Nie kładź głowy osoby na poduszce, jeśli jej drogi oddechowe zostały poparzone przez coś, co wdychała.

• Nie pozwalać osobie jeść ani pić, jeśli ma poważne oparzenia.

Streszczenie

Oparzenia są klasyfikowane jako oparzenia pierwszego, drugiego lub trzeciego stopnia w zależności od tego, jak głęboko wnikają w skórę i jaka część skóry ciała została spalone. Oparzenia pierwszego stopnia nie są poważne i można je leczyć w domu. Oparzenia drugiego i trzeciego stopnia są uważane za poważne i wymagają pomocy medycznej. Zwłaszcza oparzenia trzeciego stopnia są uważane za stan nagły.

Oparzenia mogą być spowodowane wieloma rzeczami, w tym gorącą wodą, parą, ogniem, elektrycznością i niektórymi chemikaliami.

Najlepszą rzeczą do zrobienia jest próba zapobiegania oparzeniom w ogóle. Większość poparzeń zdarza się w kuchni, dlatego należy zachować ostrożność podczas gotowania wody lub rozpalania kuchenki (szczególnie w pobliżu dzieci). Jeśli ty lub ktoś się poparzy, działaj szybko, aby można było go odpowiednio leczyć.