Jak przygotować jelito do kolonoskopii lub operacji?

Zmiany leków (7 dni przed)

Procedury przygotowania jelita różnią się w zależności od świadczeniodawców i procedur. Ogólnie rzecz biorąc, wytyczne są podobne i zawsze zaczynają się od zmian w rutynowych lekach i ograniczenia tego, co możesz, a czego nie możesz jeść.

Począwszy od leków, niektóre będą musiały zostać odstawione nawet na siedem dni przed zabiegiem. Najważniejszymi z nich są leki rozrzedzające krew, takie jak Coumadin (warfaryna), Plavix (klopidogrel) i Lovenox (enoksaparyna). Inne leki, które mogą wymagać zatrzymania lub dostosowania, obejmują:

• Leki przeciwbiegunkowe, takie jak Imodium (loperamid), Lomotil (atropina/difenoksylat) i Pepto Bismol (subsalicylan bizmutu), które spowalniają perystaltykę jelit

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, Advil (ibuprofen) i Aleve lub Motrin (naproksen), które mogą zwiększać ryzyko krwawienia

• Suplementy z błonnikiem, takie jak Metamucil, Citrucel i Benefiber, które powodują pęcznienie stolca

• Suplementy żelaza, które mogą powodować szarawe zabarwienie ścian jelit i nie powinny być przyjmowane dzień przed zabiegiem

• Niektóre leki na cukrzycę, które mogą wymagać zmniejszenia dawki dzień przed zabiegiem i całkowitego zaprzestania zabiegu rano

Zmiany w diecie (3 dni przed)

Na tydzień lub trzy dni przed zabiegiem zostaniesz poproszony o unikanie pokarmów bogatych w błonnik, w tym sałatek, zielonych warzyw, brązowego ryżu, chleba pełnoziarnistego, brązowego makaronu, fasoli, nasion słonecznika, orzeszków ziemnych, orzechów nerkowca i popcornu.

Na dzień przed zabiegiem Twój lekarz zaleci Ci dietę z klarownymi płynami. Ciecz jest uważana za przejrzystą, jeśli możesz przez nią przeczytać. Na przykład sok jabłkowy zostałby uznany za dopuszczalny, podczas gdy sok pomarańczowy lub mleko nie. Inne dopuszczalne płyny obejmują sodę cytrynowo-limonkową, piwo imbirowe, wodę sodową klubową, czarną kawę (bez śmietanki lub mleka), klarowne napoje dla sportowców, wodę mineralną i wodę.

Do odżywiania można jeść klarowny bulion z kurczaka, wołowiny lub warzyw, a także żółtą lub zieloną żelatynę lub popsicles. (Unikaj czerwonych, fioletowych lub pomarańczowych napojów, żelatyn lub popsicles, które mogą odbarwić tkanki jelitowe). Słodziki, takie jak cukier i miód, również są w porządku.

Należy również unikać alkoholu, w tym piwa i wina, na dzień przed zabiegiem.

Oś czasu przygotowania jelita (1 dzień przed)

Dzień przed zabiegiem należy rozpocząć właściwe przygotowanie jelita, które obejmuje środki przeczyszczające i inne leki, które należy przyjmować zgodnie z przepisanym harmonogramem.KątTerminy i procedury mogą się różnić, ale oto przykład powszechnie stosowany do przygotowania jelita do kolonoskopii:

• Po przebudzeniu nie jedz ani nie pij nic poza czystymi płynami.
• O 12:00 weź przepisaną dawkę środka przeczyszczającego, takiego jak Dulcolax (bisakodyl), popijając pełną szklanką wody.
• O 17:00 musiałbyś zmieszać produkt o nazwie Gavilyte lub Colyte (glikol polietylenowy z wodorowęglanem sodu i solą) z galonem wody. Niektórzy dodają napoje smakowe w proszku, takie jak Kool-Aid lub Crystal Light, aby były smaczniejsze. (Unikaj czerwonych, pomarańczowych lub fioletowych smaków.)
• O 18:00 wypijaj 8 uncji roztworu Gavilyte/Colyte co 10 do 15 minut, aż do spożycia dwóch trzecich. Resztę przechowuj w lodówce na następny poranek.
• O 21:00 przeżuj dwie tabletki symetykonu. Simetikon to środek przeciwpieniący, który pomaga zmniejszyć gazy i wzdęcia.
• O 22:00 weź jeszcze dwie tabletki symetykonu.

W zależności od wrażliwości na środek przeczyszczający, możesz zacząć odczuwać oczyszczanie około południa. Główne czyszczenie może nastąpić po spożyciu roztworu Gavilyte/Colyte, więc trzymaj się blisko toalety. Być może będziesz musiał również wstać w środku nocy, więc miej włączone nocne światło w łazience.

Rano podczas zabiegu

Po przebudzeniu wykończ wszystkie pozostałe roztwory Gavilyte / Colyte, pijąc 8 uncji co 10 do 15 minut. Należy to zakończyć nie później na trzy godziny przed zabiegiem i nie pić ani nie jeść po zabiegu. Jeśli musisz zażywać leki, zrób to z samego rana małymi łykami wody.

Niektórzy ludzie lubią rano wykonywać lekką lewatywę, aby upewnić się, że w jelicie nie ma pozostałości. Jeśli prawidłowo wykonałeś przygotowanie jelita, zwykle nie jest to konieczne.

Jeśli zdecydujesz się użyć lewatywy, zrób to lekko. Przepełnienie jelita grubego nie tylko grozi niechlujnym wypadkiem w drodze do gabinetu lekarza, ale może również powodować stan zapalny i obrzęk, które mogą zagrażać delikatnym tkankom odbytnicy i okrężnicy.

Skutki uboczne i zagrożenia

Ogólnie rzecz biorąc, przygotowanie jelita jest bezpieczne i stanowi niewielkie zagrożenie dla zdrowia. Dyskomfort jest najczęstszą dolegliwością osób doświadczających takich objawów jak:KątKąt

• Skurcze brzucha
• Nudności lub wymioty
• Nieprzyjemne uczucie Pełni
• Nietrzymanie stolca
• Zmiany w smaku
• Nagłe, zimne pocenie

W rzadkich przypadkach glikol polietylenowy (PEG) zawarty w preparatach Gavilyte i Colyte może powodować ostrą niewydolność nerek i uszkodzenie nerek. Większość przypadków dotyczy osób z istniejącą wcześniej chorobą nerek, ale niektóre przypadki odnotowano u osób bez znanej historii dysfunkcji nerek.

Inne poważne objawy mogą wystąpić, jeśli tracisz więcej wody podczas wypróżnień niż uzupełniasz. Może to prowadzić do ciężkiego odwodnienia, którego objawami są:KątKąt

• Zmniejszona ilość wydalanego moczu
• Zawroty głowy lub oszołomienie
• Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
• Szybkie oddychanie
• Zmęczenie i słabość
• Duszność
• Dezorientacja
• Półomdlały

Picie dużej ilości płynów nie tylko poprawi ogólne nawodnienie, ale może również zmniejszyć wpływ PEG na nerki.

Pomocne wskazówki

Nie ma udawania, że ​​przygotowanie jelita jest mniej niż nieprzyjemne, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zminimalizować dyskomfort i zmniejszyć potencjalne ryzyko. Pomiędzy nimi:

• Oprócz aromatyzowania roztworu Gavilyte/Colyte, przechowywanie go w lodówce pomaga zredukować odpychający smak.
• Kup wyjątkowo miękki, bezzapachowy papier toaletowy, aby zminimalizować stan zapalny i bolesność odbytnicy. Możesz również używać jednorazowych chusteczek dla niemowląt, które są delikatniejsze dla skóry.
• Po wytarciu nałóż maść barierową, taką jak te stosowane w przypadku odparzeń, aby tkanki odbytu były miękkie i nawilżone.
• Aby uniknąć wypadków w łazience, noś miękkie, luźne ubrania, które można łatwo zdjąć, takie jak spodnie od piżamy lub bokserki.
• Jeśli czujesz się oszołomiony podczas przygotowania jelita, zwolnij przyjmowanie Gavilyte/Colyte. Staraj się także mniej unosić, gdy jesteś w toalecie, ponieważ czasami może to powodować uczucie zawrotu głowy.
• Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że Twój lekarz jest tego świadomy. Przebywanie bez jedzenia przez dłuższy czas może powodować problemy, więc upewnij się, że masz plan na wypadek spadku poziomu cukru we krwi. Zamiast samej wody możesz chcieć wypić coś takiego jak Sprite, jeśli Twój odczyt glukozy jest niski.
• Jeśli postępowałeś zgodnie z instrukcjami, ale płyny jelitowe są ciemne lub ziarniste, zadzwoń do biura lekarza w celu uzyskania dalszych instrukcji. Jeśli rano nie jesteś całkowicie czysty, być może będziesz musiał anulować, choćby po to, aby uniknąć narażenia procedury lub ryzyka infekcji.