Jak uzyskać pomoc, gdy masz problemy z Medicare?

Program pomocy państwowego ubezpieczenia zdrowotnego (SHIP)

Każdy stan posiada State Health Insurance Assistance Program (SHIP), który oferuje indywidualne doradztwo i pomoc mieszkańcom tego stanu. Twój SHIP może Ci pomóc w odpowiedzi na pytania dotyczące świadczeń Medicare, składek i podziału kosztów. Może również pomóc w radzeniu sobie z problemami przy zapisywaniu się na plan Medicare, skargami i odwołaniem się od decyzji o ubezpieczeniu lub płatności.

Statki są obsługiwane głównie przez wolontariuszy, którzy przeszli szeroko zakrojony program szkoleniowy. Jeśli Twój wolontariusz SHIP nie ma odpowiedzi na Twoje pytania Medicare lub nie może rozwiązać Twoich problemów Medicare, on lub ona będzie wiedział, gdzie się zwrócić, aby uzyskać odpowiedź lub rozwiązanie.

Nazwy STATKÓW mogą się różnić w zależności od stanu. Na przykład SHIPs w Massachusetts i na Florydzie nazywają się SHINE, co jest skrótem od służenia potrzebom informacyjnym seniorów w zakresie zdrowia. California’s SHIP ma akronim HICAP, skrót od California Health Insurance Counseling & Advocacy Program. Tutaj możesz uzyskać informacje kontaktowe dla STATKU swojego stanu.

Centrum Praw Medicare

Medicare Rights Centre to organizacja non-profit, której celem jest pomaganie Amerykanom w zrozumieniu ich praw i świadczeń Medicare, poruszaniu się po systemie Medicare i uzyskaniu wysokiej jakości opieki zdrowotnej.

Czyni to, korzystając z obszernej biblioteki informacji dostępnych na swojej stronie internetowej, a także za pośrednictwem infolinii telefonicznej. Doradcy udzielają pomocy w kwestiach dotyczących Medicare, takich jak obniżenie kosztów składek oraz w przypadku problemów związanych z Medicare, takich jak odwołania od odmowy płatności. Mogą również dostarczyć obszernych informacji dotyczących uprawnień i rejestracji, nawet w nieco skomplikowanych sytuacjach.

Centrum Praw Medicare działa również na rzecz wzmocnienia i ochrony systemu Medicare poprzez rzecznictwo i współpracę z prawodawcami i przywódcami rządowymi.

Centrum Medicare Rights Centre prowadzi również Medicare Interactive, które pomaga osobom korzystającym z Medicare nawigować i rozumieć ich korzyści oraz uzyskiwać odpowiedzi na ich pytania.

Możesz się edukować, korzystając ze strony internetowej Medicare Rights Centre lub uzyskać spersonalizowane porady, korzystając z infolinii dostępnej od poniedziałku do piątku pod numerem 1-800-333-4114.

Starszy Patrol Medicare (SMP)

Jeśli Twoje pytanie lub problem dotyczący Medicare dotyczy podejrzenia błędu, oszustwa lub nadużycia Medicare, Senior Medicare Patrol jest doskonałym źródłem informacji, ponieważ specjalizuje się w tych obszarach.

SMP zapewnia indywidualne porady, które pomogą Ci znaleźć i zgłosić błędy w rozliczeniach opieki zdrowotnej. Twój doradca SMP pomoże Ci również wykryć i zgłosić oszukańcze praktyki, takie jak pobieranie opłat za usługi, które nie były świadczone lub świadczenie niepotrzebnych usług opieki zdrowotnej.

SMP są finansowane z dotacji rządowych, ale wielu przedstawicieli SMP to wolontariusze, a większość z nich to sami beneficjenci Medicare.

Zlokalizuj SMP w swojej okolicy za pośrednictwem strony internetowej SMP lub dzwoniąc do Krajowego Centrum Zasobów Technicznych Ochrony Konsumentów, znanego nieformalnie jako Centrum Zasobów SMP, pod numerem 877-808-2468. Połączenia będą odbierane od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00 – 17:30 czasu wschodniego.

SMP posiada również formularz kontaktowy, który możesz wypełnić, jeśli Twój lokalny SMP nie jest w stanie odpowiedzieć na Twoje pytanie.

Medicare.gov

Strona internetowa Medicare.gov zawiera ogólne informacje na temat Medicare, w tym informacje o tym, kto jest uprawniony, jak się zarejestrować, ile kosztuje Medicare i różne rodzaje Medicare.

Będziesz mieć dostęp do instrukcji krok po kroku, jak złożyć odwołanie, jeśli Medicare nie płaci za coś, co uważasz za świadczenie objęte ubezpieczeniem. Znajdziesz również instrukcje, jak złożyć skargę, jeśli nie jesteś zadowolony z jakości opieki lub usług, które otrzymałeś od dostawcy Medicare lub planu zdrowotnego.

Witryna Medicare zawiera również bardzo pomocne interaktywne narzędzie do wyszukiwania planów, które umożliwia porównanie dostępnych planów Part D i Medicare Advantage w Twojej okolicy, a także narzędzie, które pokaże Ci dostępne plany Medigap.

Medicare.gov to oficjalna rządowa strona internetowa poświęcona Medicare. Istnieje wiele prywatnych witryn poświęconych informacjom i sprzedaży Medicare — niektóre są bardzo renomowane, a niektóre nie. Ale tylko strona rządowa ma nazwę domeny dot-gov.

MyMedicare.gov

Informacje dostępne na stronie MyMedicare.gov różnią się od Medicare.gov tym, że są specyficzne dla Ciebie. Będziesz mógł zobaczyć swoje roszczenia Medicare Część A i Część B, a także uzyskać wysokiej jakości informacje o szpitalach i świadczeniodawcach opieki zdrowotnej.

Jeśli masz plan Medicare Advantage lub Medicare Part D (oba są sprzedawane przez prywatnych ubezpieczycieli, w przeciwieństwie do planów rządowych, takich jak Medicare Części A i B), będziesz mógł uzyskać wysokiej jakości informacje na temat swojego zdrowia plan też.

Możesz zadawać pytania, korzystając z funkcji czatu na żywo dostępnej za pośrednictwem łącza u góry strony. Korzystając z czatu na żywo, Ty i przedstawiciel Medicare rozmawiacie, wpisując pytania i odpowiedzi w wyskakującym okienku. Próbowałem tego sam iw ciągu 30 sekund pomógł mi kompetentny przedstawiciel, mimo że w sobotę była godzina 18:00.

Aby uzyskać dostęp do wszystkich zasobów na MyMedicare.gov, musisz zarejestrować się przy użyciu numeru Medicare i utworzyć nazwę użytkownika i hasło logowania. MyMedicare.gov potrzebuje Twojego numeru Medicare, aby spersonalizować stronę internetową dla Ciebie. Na przykład bez numeru Medicare nie byłby w stanie podać szczegółowych informacji o roszczeniach ani o dodatkowych świadczeniach, jakie oferuje dany plan Medicare Advantage.

Zadzwoń pod numer 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)

Możesz zadzwonić pod numer 1-800-MEDICARE i porozmawiać z przedstawicielem, aby zadać pytania dotyczące Medicare lub uzyskać pomoc w rozwiązaniu problemów z Medicare.

Wykonaliśmy połączenie testowe pod ten numer i zostaliśmy przywitani przez uprzejmego przedstawiciela Medicare po około 90 sekundach oczekiwania. Chociaż przedstawicielka nie od razu znała odpowiedź na nasze pytanie dotyczące Medicare, była w stanie to sprawdzić, gdy rozmawialiśmy z nią przez telefon.

Zapytaliśmy, jakich zasobów użyła do wyszukania odpowiedzi, a ona odpowiedziała, że ​​korzysta ze strony Medicare.gov. Powiedziała, że ​​wszystkie treści, do których miała dostęp, były również dostępne publicznie na stronie Medicare.gov.

Biorąc pod uwagę te informacje, sugerujemy zadzwonić pod numer 1-800-MEDICARE, jeśli masz problem ze znalezieniem potrzebnych informacji na stronie Medicare.gov, nie rozumiesz informacji, które znalazłeś na stronie lub chcesz przejść do pościg i porozmawiaj z człowiekiem.