Jak wiek i inne czynniki wpływają na okres okołomenopauzalny

Perimenopauza to faza przejściowa prowadząca do menopauzy, która oznacza 12 miesięcy od ostatniego cyklu miesiączkowego. W okresie okołomenopauzalnym organizm wytwarza mniej hormonu estrogenu, co może powodować objawy okołomenopauzalne, takie jak zmiany wzorca miesiączkowego, uderzenia gorąca, wahania nastroju i suchość pochwy.

Okres okołomenopauzalny zwykle zaczyna się, gdy masz około 40 lat, ale niektórzy ludzie zaczynają zauważać zmiany już po trzydziestce.

Kiedy wejdziesz w okres okołomenopauzalny, będzie zależeć od kilku czynników, takich jak genetyka, schorzenia, styl życia i ogólny stan zdrowia.

Zmiany ciała

Perimenopauza sygnalizuje odwrócenie procesu rozrodczego, który rozpoczął się w okresie dojrzewania.

Ta faza życia oznacza początek naturalnego spadku dwóch hormonów — estrogenu i progesteronu — które odgrywają kluczową rolę w układzie rozrodczym. Wspierają również inne funkcje organizmu, takie jak regulacja nastroju.

W okresie okołomenopauzalnym Twoje ciało przechodzi wiele zmian. Podczas przejścia Twoje ciało będzie:

• Wypuszczaj jaja (owulację) mniej regularnie
• Produkuj mniej estrogenu i progesteronu
• Stań się mniej płodny
• Mieć nieregularne cykle miesiączkowe (krótsze lub dłuższe, cięższe lub lżejsze, w zależności od poziomu hormonów)

Wcześniejsze etapy perimenopauzy są związane z wahaniami poziomu estrogenów i krótszymi cyklami menstruacyjnymi, podczas gdy późniejsze etapy perimenopauzy charakteryzują się spadkiem poziomu estrogenów i brakiem miesiączki wraz z innymi objawami.

Objawy

Wraz ze zmieniającym się poziomem estrogenu i innymi zmianami hormonalnymi w organizmie w okresie okołomenopauzalnym typowe są objawy, takie jak uderzenia gorąca, wahania nastroju i zmiany miesiączkowe.

Chociaż nie każda osoba doświadczy okresu okołomenopauzalnego w dokładnie taki sam sposób, istnieje kilka typowych objawów, które wiele osób zauważa podczas tego przejścia, w tym:

• Zmiany cyklu miesiączkowego: Twoje miesiączki mogą stać się nieprzewidywalne (krótsze, dłuższe, cięższe lub lżejsze) w tym czasie. W niektóre miesiące możesz w ogóle nie mieć okresu.

• Uderzenia gorąca i nocne poty: Nagłe uczucie gorąca w okolicy klatki piersiowej i twarzy jest jednym z najczęstszych objawów okołomenopauzalnych. Uderzenia gorąca mogą wahać się od drobnej irytacji po wyniszczające doświadczenie. Kiedy podczas snu pojawiają się uderzenia gorąca, są one znane jako nocne poty.

• Suchość pochwy: Niższy poziom estrogenu może wpływać na nawilżenie pochwy, powodując suchość i ból pochwy.

• Wahania nastroju i depresja: Wahania poziomu hormonów w okresie okołomenopauzalnym mogą zmieniać substancje chemiczne w mózgu, które odgrywają bezpośrednią rolę w regulowaniu nastroju. Niektóre osoby mogą być bardziej narażone na depresję w okresie menopauzy z powodu połączenia czynników hormonalnych i psychologicznych.

Niektóre objawy okołomenopauzalne są łatwe do zauważenia, ale są też pewne zmiany, które zachodzą za kulisami, których nie można od razu powiązać z okresem okołomenopauzalnym, w tym:

• Zmniejszona gęstość kości: Obniżony poziom estrogenu może prowadzić do utraty masy kostnej, która może ostatecznie przekształcić się w osteoporozę (stan, który powoduje, że kości stają się cienkie i łatwiej łamliwe).

• Migreny: Niektóre badania sugerują, że migreny mogą nasilać się lub rozpoczynać w okresie okołomenopauzalnym, prawdopodobnie w związku z takimi czynnikami, jak wahania hormonalne, zmiany menstruacyjne i zakłócony sen.

• Problemy ze snem: Zmiany hormonalne w okresie okołomenopauzalnym mogą powodować zakłócenia cyklu snu, takie jak problemy z zasypianiem lub budzeniem się w nocy.

• Ból mięśni i stawów: Estrogen pomaga zmniejszyć stan zapalny. Gdy zanika, bóle i bóle mogą stać się bardziej zauważalne.

• Przyrost masy ciała: połączenie zmian hormonalnych i stylu życia, które często występują w średnim wieku, może prowadzić do zmniejszenia poziomu aktywności fizycznej i metabolizmu, co z kolei może przyczynić się do przybierania na wadze.

• Infekcje dróg moczowych (ZUM) i nietrzymanie moczu: Obniżony poziom estrogenów może powodować przerzedzenie cewki moczowej i dróg moczowych, co zwiększa podatność na ZUM i nietrzymanie moczu.

Objawy okołomenopauzalne są spodziewane i typowe, ale powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości – zwłaszcza jeśli objawy przeszkadzają w codziennym życiu.

Twój lekarz może potwierdzić, że okres okołomenopauzalny powoduje twoje objawy – a nie podstawowy stan chorobowy – i udzielić wskazówek, jak je leczyć.

Czynniki wpływające na początek

Podobnie jak w okresie dojrzewania, okres okołomenopauzalny zaczyna się dla każdego w różnym czasie. Większość ludzi wchodzi w perimenopauzę po czterdziestce i osiąga menopauzę w ciągu czterech lat. Jednak przejście może rozpocząć się już w połowie lat 30. lub trwać nawet dekadę.

Istnieje wiele czynników, które wpływają na czas wcześniejszego niż zwykle początku okresu okołomenopauzalnego – od genetyki, przez warunki zdrowotne, po nawyki związane ze stylem życia.

• Genetyka: Jeśli nie ma jasnego powodu, aby rozpocząć perimenopauzę wcześniej niż jest to typowe, prawdopodobnie ma to podłoże genetyczne. Na przykład czas, w którym twoja matka zaczęła przechodzić w menopauzę, może dostarczyć ci wskazówek na temat tego, kiedy możesz się tego spodziewać. Zastanów się także, ile miałeś lat, kiedy zacząłeś mieć okres. Zazwyczaj im wcześniej zaczniesz miesiączkować, tym wcześniej przejdziesz menopauzę.

• Warunki medyczne: Niektóre choroby autoimmunologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) lub choroba tarczycy, mogą przyczyniać się do wcześniejszego wystąpienia okresu okołomenopauzalnego. Padaczka jest stanem, który wiąże się z ryzykiem przedwczesnej niewydolności jajników, co prowadzi do wcześniejszego okresu okołomenopauzalnego.

• Czynniki związane ze stylem życia: Palenie ma działanie antyestrogenowe, które może przyczynić się do wczesnej perimenopauzy. Posiadanie niższego wskaźnika masy ciała (BMI) może również przyczynić się do wcześniejszego przejścia. Niektóre badania wskazują również na dietę, ćwiczenia i ekspozycję na słońce jako czynniki wczesnego początku, chociaż potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić powiązania.

Osoby, które przeszły pewne zabiegi medyczne mające na celu usunięcie lub spowodowanie, że jajniki przestaną działać (w tym histerektomia z usunięciem jajników lub usunięcie jajników, chemioterapia lub radioterapia), ominą okres okołomenopauzalny i wejdą w tzw. wymuszoną (chirurgiczną lub medyczną) menopauzę.

Bez względu na to, w jakim wieku wchodzisz w okres okołomenopauzalny, zmiany, przez które przechodzi twoje ciało, mogą być trochę przerażające, nieprzyjemne i wywołujące niepokój. Pamiętaj, że nie jesteś sam. Szanse to ludzie, których znasz, przechodzą lub już przeszli perimenopauzę.

Chociaż przyjaciele i rodzina mogą być bardzo potrzebnym źródłem wsparcia, możesz również liczyć na wskazówki swojego lekarza lub innych pracowników służby zdrowia. Możesz poprosić ich o radę dotyczącą emocjonalnych i fizycznych zmian, przez które przechodzisz podczas tego przejścia.