Jaki jest związek między cukrzycą a chorobami kości?

Jeśli masz cukrzycę – powszechnie znaną jako cukrzyca – zdajesz sobie sprawę z potencjalnych powikłań cukrzycy, które mogą wpływać na różne narządy organizmu, w tym oczy, nerki i serce. Ale jest jeszcze jedna rzecz do rozważenia – i to jest ryzyko chorób kości. W porównaniu z osobami bez cukrzycy, osoby z cukrzycą typu 1 i 2 mają większe ryzyko złamań, zwłaszcza biodra.KątKąt

Chociaż związek między cukrzycą a zwiększonym ryzykiem chorób kości i złamań nie jest dobrze poznany, naukowcy zgadzają się, że istnieje związek i podjęcie pewnych środków może zmniejszyć to ryzyko.

Cukrzyca

Cukrzyca to zaburzenie metabolizmu. Zaburzenia te pojawiają się, gdy proces metabolizmu zawodzi i powoduje, że organizm wytwarza za dużo lub za mało substancji, którą organizm potrzebuje, aby powiedzieć, że jest zdrowa. W przypadku cukrzycy tą substancją jest insulina.

Jeśli chodzi o cukrzycę, metabolizm rozpoczyna się, gdy glukoza (cukier) ze strawionego pokarmu dostaje się do krwiobiegu. Ogólnie glukoza byłaby wykorzystywana przez komórki jako energia potrzebna organizmowi do wykonywania różnych funkcji. Ale aby glukoza mogła dostać się do krwiobiegu i dostarczyć energii komórkom, insulina musi być dostępna.

Insulina, produkowana w trzustce, jest odpowiedzialna za przenoszenie glukozy z krwiobiegu do komórek, aby zapewnić Ci tlen, którego potrzebujesz na co dzień. Ale u osób z cukrzycą organizm wytwarza za dużo lub za mało insuliny lub nie reaguje prawidłowo na produkowaną insulinę.

Osoby z cukrzycą typu 1, częściej występującą u dzieci i młodych dorosłych, wytwarzają niewiele insuliny lub nie wytwarzają jej wcale. Cukrzyca typu 2 powoduje, że organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nieodpowiednio reaguje na produkowaną insulinę. Częściej występuje u osób starszych, które mogą mieć nadwagę lub są nieaktywne i stanowi około 90% wszystkich przypadków cukrzycy.

Choroby kości związane z cukrzycą

Choroba kości to każdy stan, który powoduje uszkodzenie szkieletu i sprawia, że ​​kości są słabe i podatne na złamania (złamania kości). Słabe kości nie są normalną częścią procesu starzenia, podobnie jak złamania. I chociaż mocne kości zaczynają się już w dzieciństwie, każdy w każdym wieku może poprawić swoje zdrowie kości.

Choroby kości związane z cukrzycą obejmują osteoporozę, osteopenię, stopę Charcota, cukrzycowy zespół ręki, rozlaną idiopatyczną hiperostozę szkieletu, zamrożony bark i przykurcz Dupuytrena.

Osteoporoza

Jedną z najczęstszych chorób kości jest osteoporoza, charakteryzująca się niską masą kostną i degradacją strukturalną tkanki kostnej. Może prowadzić do niestabilności kości i zwiększonego ryzyka złamań bioder, nadgarstków, kolan i kręgosłupa.

Osteoporozie można zapobiegać i można ją leczyć, ale dotyka ona wiele osób wraz z wiekiem. Na całym świecie jedna na trzy kobiety po 50. roku życia i jeden na pięciu mężczyzn po 50. roku życia dozna złamań osteoporotycznych. Niska gęstość kości jest związana z osteoporozą, która występuje, gdy kości tracą niezbędne minerały, zwłaszcza wapń. W wyniku tej utraty kości stają się słabe i łatwo pękają. Osoby z cukrzycą mają zwykle gorszą jakość kości, co zwiększa ryzyko osteoporozy.

Osteopenia

W osteopenii kości są słabsze niż zwykle. Jednak masa i gęstość kości nie są wystarczająco niskie, aby kości łatwo pękały. Osteopenia może być postrzegana jako punkt pośredni między posiadaniem mocnych, zdrowych kości a osteoporozą.

Badania pokazują, że osteopenia jest uznanym powikłaniem T1D, szczególnie u osób stosujących duże dawki insuliny.KątKąt

Stopa Charcota

Znana również jako neuropatyczna osteoartropatia Charcota, stopa Charcota jest powikłaniem cukrzycy, które powoduje deformacje stopy i kostki. Objawy obejmują obrzęk, zaczerwienienie i widoczną deformację.KątKąt

Leczenie stopy Charcota obejmuje stosowanie urządzeń wspomagających (w celu odciążenia dotkniętego stawu) i niestandardowych butów (aby umożliwić wygojenie stawu). Operacja jest brana pod uwagę, gdy inne opcje zawiodły.

Zespół dłoni cukrzycowej

Zespół cukrzycowy ręki, znany również jako cheiroartropatia cukrzycowa, jest powikłaniem cukrzycy typu 1 i 2, gdzie ruchy palców są ograniczone, a dłonie stają się woskowate i grube. Zespół cukrzycowej ręki występuje częściej u osób z długotrwałą, niekontrolowaną cukrzycą.KątKąt

Rozlana idiopatyczna hiperostoza szkieletu

Rozproszona idiopatyczna hiperostoza szkieletu (DISH), zwana również chorobą Forestiera, to rodzaj zapalenia stawów, który atakuje ścięgna i więzadła – głównie w kręgosłupie. DISH powoduje zwapnienie tkanek (utwardzanie) i powstawanie ostróg kostnych w obszarach kręgosłupa, które łączą się z kością.

DISH może również powodować ostrogi kostne w biodrach, kolanach, ramionach, dłoniach i stopach oraz zwapnienie kości w całym ciele. T2D lub jakikolwiek inny stan, który podnosi poziom insuliny, może spowodować rozwój tej choroby.KątKąt

Mrożone ramię

Zamrożony bark, znany również jako adhezyjne zapalenie torebki, występuje, gdy więzadła wokół barku stają się zaognione i sztywne. Zarówno stan zapalny, jak i cukrzyca utrudniają rutynowe gojenie, powodując, że staw barkowy staje się tak sztywny, że może utrudnić najprostsze czynności, takie jak zapinanie guzików koszuli.

Zamarznięty bark to bolesny stan, którego rozwiązanie może zająć miesiące lub lata. Jest leczony fizykoterapią, lekami przeciwzapalnymi i zastrzykami z kortykosteroidów. Badania sugerują, że osoby z niekontrolowaną cukrzycą są pięć razy bardziej narażone na zamrożenie barku w porównaniu do ich rówieśników bez cukrzycy.KątKąt

Przykurcz Dupuytrena

Przykurcz Dupuytrena, zwany także powięzią dłoni, to stan dłoni, który stopniowo powoduje, że tkanka łączna pod skórą dłoni staje się gruba i silnie zabliźniona. Chociaż choroba nie zawsze jest bolesna, ogranicza ruchy palców i może powodować ich zwijanie się i zginanie w kierunku dłoni.

Cukrzyca jest czynnikiem ryzyka, a osoby z cukrzycą mają 3,06 razy większe ryzyko zachorowania na Dupuytrena.KątOsoby z T1D mają największe ryzyko przykurczu Dupuytrena.

Jak cukrzyca wpływa na zdrowie kości

Objawy zaburzeń mięśniowo-szkieletowych związanych z cukrzycą obejmują ból stawów, obrzęk i sztywność, ból mięśni, zmniejszoną zdolność poruszania stawów, deformację stawów i kości oraz uczucie mrowienia (nieprzyjemne mrowienie lub kłucie) w ramionach, nogach, dłoniach i stopy.

Niekontrolowana cukrzyca może prowadzić do uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego, który obejmuje kości, stawy, więzadła i ścięgna. Cukrzyca jest również powiązana z zapaleniem stawów. Termin zapalenie stawów odnosi się do różnych rodzajów stanów, które powodują bolesne zapalenie i sztywność stawów.

Osoby z cukrzycą, zwłaszcza z T1D, mają zwykle niższą jakość kości i zwiększone ryzyko złamań. T1D dotyka młodych ludzi, gdy ich masa kostna wciąż rośnie. Szczytowa masa kostna to maksymalna siła i gęstość, jaką kości mogą osiągnąć. Niska szczytowa masa kostna zwiększa ryzyko osteoporozy wraz z wiekiem.

Ludzie, którzy mają długotrwałą cukrzycę, słabą kontrolę poziomu cukru we krwi lub przyjmują insulinę, wydają się mieć największe ryzyko problemów z kościami i stawami. Ponadto powikłania cukrzycy, w tym uszkodzenie nerwów, osłabienie mięśni, niski poziom cukru we krwi i niewyraźne widzenie, mogą przyczyniać się do upadków i złamań.

Osoby z cukrzycą T2D zazwyczaj mają wyższą gęstość kości ze względu na zwiększoną masę ciała, więc często nie diagnozuje się u nich niskiej gęstości kości lub osteoporozy. Bez jakichkolwiek oznak niskiej masy kostnej oznacza to, że nie wykorzystują możliwości zapobiegania i zmniejszania ryzyka złamań.

Ich ryzyko jest wyższe niż w przypadku innych osób w populacji ogólnej, które nie mają T2D. Ponadto istnieją dowody sugerujące, że wytrzymałość kości u osób z T2D jest o 10% mniejsza niż u ich rówieśników bez tej choroby.

Zmniejszenie ryzyka cukrzycowych chorób kości

Dla każdego, w tym osób z cukrzycą, najlepszymi sposobami zachowania zdrowia kości są regularne ćwiczenia, zbilansowana dieta i zdrowy styl życia.KątKąt

Regularne ćwiczenia

Twój układ mięśniowo-szkieletowy dobrze reaguje na ćwiczenia, wzmacniając kości. Najlepszymi zajęciami dla zdrowia kości są ćwiczenia siłowe i siłowe.

Ćwiczenia z obciążeniem obejmują jogging, wchodzenie po schodach, spacery, taniec, pracę na podwórku i grę w tenisa. Jeśli poradzisz sobie z treningami siłowymi, takimi jak podnoszenie ciężarów i robienie pompek, mogą one również pomóc w zwiększeniu wytrzymałości kości i poprawie równowagi.

Dieta

Codzienna zbilansowana dieta obejmuje owoce i warzywa, chude mięso i ryby, produkty pełnoziarniste, orzechy i nasiona, a także beztłuszczowe i niskotłuszczowe produkty mleczne oraz inne produkty bogate w wapń. Upewnij się, że otrzymujesz dużo witaminy D i wapnia dla zdrowych kości.

Styl życia

Zarówno palenie, jak i alkohol są szkodliwe dla kości.KątKobiety, które palą, mogą wejść w menopauzę wcześniej, co oznacza również, że znacznie wcześniej może dojść do utraty masy kostnej ze względu na obniżony poziom estrogenu. Alkohol może powodować utratę kości i złamania, ponieważ osoby pijące intensywnie są źle odżywiane i mają zwiększone ryzyko upadków.

Powinieneś współpracować z lekarzem, aby kontrolować i kontrolować poziom cukru we krwi. Zapytaj, czy potrzebujesz leków poprawiających gęstość kości oraz zapobiegających i leczących osteoporozę i/lub zmniejszających ryzyko złamań.

Jeśli nadal martwisz się o zdrowie swoich kości, poproś swojego lekarza o wykonanie testu gęstości kości. Ten test to bezbolesny sposób na wykrycie niskiej gęstości kości i osteoporozy.

Cukrzyca nie oznacza, że ​​jesteś skazany na chorobę kości. Jeśli wiesz, że masz inne czynniki ryzyka, takie jak historia rodzinna, wcześnie porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby móc wspólnie zapobiegać i wykrywać problemy z kośćmi, zanim się pogorszą.

Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli wystąpi obrzęk, zaczerwienienie, drętwienie lub ból kości, mięśni lub stawów. Należy jak najszybciej zająć się tymi objawami.

Chociaż na wiele chorób kości nie można wyleczyć, leczenie może zminimalizować ból, obrzęk, sztywność i inne dolegliwości oraz zmniejszyć ryzyko deformacji i niepełnosprawności. Większość ludzi może mieć dobrą jakość życia i pozytywne nastawienie, pomimo życia z cukrzycą i problemami z kośćmi.