Czarny stolec odnosi się do stanu, w którym twój stolec ma niezwykle ciemny kolor. Stolec, znany również jako wypróżnienia, kał lub kupa, to odpady pozostałe po trawieniu. Na kolor wypróżnień ma wpływ spożywana żywność, przyjmowane leki i suplementy lub, być może, poważne podstawowe problemy zdrowotne.
Jeśli masz krwawienie z przewodu pokarmowego (GI), stolec ma szczególnie nieprzyjemny zapach lub problem utrzymuje się dłużej niż kilka dni, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że nie ma zagrażającego życiu problemu zdrowotnego .
W tym artykule omówiono powody, dla których możesz mieć czarny stolec. Wyjaśnia niektóre z poważniejszych problemów zdrowotnych z tym związanych i przedstawia typowe sposoby leczenia czarnego stolca spowodowanego schorzeniami.
![potencjalne przyczyny czarnego stolca](https://www.verywellhealth.com/thmb/5IUfnjADefjopCZeb7Y5Z9FyMv8=/6000x4000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/causes-of-black-stool-1941711_final-89dbc70c12e34ad6a55ed14d30346b43.jpg)
Bardzo dobrze / Laura Porter
Szybkie fakty na temat czarnego stołka
- Większość przypadków czarnych stolców pochodzi z jedzenia czarnej żywności lub suplementów żelaza.
- Kał, który jest czarny z powodu krwi, wskazuje na problem w górnym odcinku przewodu pokarmowego.
- Krew w kale można wykryć za pomocą testu stolca.
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz czarny stolec wraz z bólem, wymiotami lub biegunką.
- Jeśli podejrzewasz, że w stolcu jest krew, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem.
Żywność i suplementy
Czarne stolce mogą być spowodowane przez żywność, suplementy, leki lub minerały. Suplementy żelaza, przyjmowane samodzielnie lub jako część multiwitaminy w niedokrwistości z niedoboru żelaza, mogą powodować czarne lub nawet zielone stolce.
Pokarmy, które są ciemnoniebieskie, czarne lub zielone, mogą również powodować czarne stolce. Spożywanie któregokolwiek z poniższych może przyciemnić ruchy jelit:
- Czarna Lukrecja
- Jagody
- Kaszanka z krwi
- Prowadzić
-
Subsalicylan bizmutu (Pepto-Bismol)
Jeśli nie możesz prześledzić swojego czarnego stolca do czegoś, co zjadłeś, powinieneś porozmawiać z lekarzem, aby znaleźć inne możliwe przyczyny.
Jeśli nie ma oczywistego powodu czarnego stolca, może nadszedł czas, aby poszukać krwi w stolcu. Wiele przyczyn medycznych może powodować czarne stolce, które są również smoliste i mają nieprzyjemny zapach.
Krew w stolcu (Melena)
Krew pochodząca z górnego odcinka przewodu pokarmowego – np. przełyku lub żołądka – może zmienić kolor stolca na czarny. Jest to stan zwany meleną. Jeśli masz melenę, możesz również zauważyć, że Twój stolec ma smolistą konsystencję lub jest podobny do fusów z kawy.
Krew zmienia się z czerwonej na czarną, gdy przechodzi przez ciało i wchodzi w interakcję z enzymy, substancje, które pomagają trawić pokarm w przewodzie pokarmowym.
To sprawia, że nieco trudniej jest stwierdzić, czy w kale jest czerwona krew.
Jasnoczerwona krew w kale lub na nim to zazwyczaj krew z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, takiego jak odbytnica lub okrężnica. Jest to stan zwany hematochezą. Krew pochodząca z tego regionu będzie bardziej czerwona, ponieważ będzie mniej narażona na proces trawienia.
Jeśli czarny stolec wydaje się smolisty lub masz również inne objawy, takie jak omdlenia lub prawie omdlenia, zawroty głowy, ból lub wymioty, natychmiast skontaktuj się z lekarzem, ponieważ może to być nagły wypadek medyczny.
Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na wystąpienie krwawienia w przewodzie pokarmowym. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy którykolwiek z tych czynników ryzyka dotyczy Ciebie:
- Choroba wątroby
- Rak
- Dieulafoy zmiana (rzadka choroba żołądka)
-
Erozyjny zapalenie przełyku (zapalenie w przełyku)
- Nadżerkowe zapalenie żołądka (zapalenie żołądka)
-
Niedokrwienie jelit (przy odcięciu dopływu krwi do jelit)
-
Wrzody trawienne (owrzodzenia błony śluzowej żołądka lub górnej części jelita cienkiego)
- Łza w przełyku (łza Mallory-Weissa)
- Żylaki (nienormalnie duże żyły) w przełyku lub żołądku
podsumowanie
Najczęstsze powody, dla których możesz mieć ciemne wypróżnienia, obejmują spożywanie ciemnych pokarmów, przyjmowanie niektórych rodzajów suplementów lub leków, zwłaszcza żelaza, spożywanie ołowiu lub krew w stolcu. Istnieje wiele powodów, dla których możesz mieć krew w kale. Powinieneś udać się do lekarza na pełne badanie, aby znaleźć dokładną przyczynę.
Diagnoza
Widzenie czarnego koloru nie wystarczy, aby stwierdzić, czy w stolcu jest krew. Pamiętaj, że może to być spowodowane przez żywność lub suplementy żelaza. Pracownik służby zdrowia musi potwierdzić obecność krwi. To wymaga kilku rodzajów testów.
Twój lekarz poprosi Cię o pobranie małej próbki kału w domu za pomocą specjalnego zestawu. Próbka jest następnie wysyłana do laboratorium w celu oceny.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie melenę, lekarze mogą zlecić dalsze badania diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny i dokładnej lokalizacji krwawienia.
W szczególności lekarz może przeprowadzić esophagogastroduodenoskopia (EGD lub górna endoskopia). Ta procedura polega na włożeniu elastycznej rurki z kamerą do gardła, aby lekarz mógł skontrolować wyściółkę przełyku, żołądka i jelita górnego.
Oprócz esophagogastroduodenoskopii (EGD), inne testy, które można wykonać, obejmują:
- promienie rentgenowskie
- Badania krwi
-
Kolonoskopia (badanie wewnętrzne jelita grubego)
-
Posiew kału (test, który wyszukuje bakterie w próbce kału)
-
Badania baru (prześwietlenia wykonane po spożyciu kredowego płynu)
Przyczyny krwi w stolcu
Kał, który jest wyraźnie czarny i smolisty, zazwyczaj wskazuje na obecność ostrego stanu w górnym odcinku przewodu pokarmowego. Po ustaniu krwawienia stolec może nadal wydawać się czarny i smolisty przez kilka dni.
Możliwe przyczyny meleny to krwawiący wrzód, zapalenie żołądka, żylaki przełyku (powiększone żyły) lub rozdarcie przełyku w wyniku gwałtownych wymiotów (łza Mallory’ego-Weissa).
Wrzód
Wrzód to rodzaj owrzodzenia wyściółki żołądka, który może powodować krwawienie i powodować melenę. Wbrew powszechnemu przekonaniu, wrzody żołądka zwykle nie są spowodowane stresem lub pikantnym jedzeniem, chociaż mogą one pogorszyć już istniejące wrzody.
W rzeczywistości wrzody żołądka są zwykle spowodowane infekcją bakterią zwaną Helicobacter pylori (H. pylori). Inną przyczyną wrzodów żołądka jest długotrwałe stosowanie leków przeciwbólowych, znanych jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). NLPZ obejmują popularne leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen, naproksen sodu i aspiryna. Niektóre NLPZ są przepisywane przez świadczeniodawców.
NLPZ mogą podrażniać żołądek, osłabiając odporność wyściółki na kwas wytwarzany w żołądku. Z tego samego powodu NLPZ mają niekorzystny wpływ na chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego – stany, które powodują wrzody i zapalenie przewodu pokarmowego.
Nieżyt żołądka
Zapalenie żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka. Ten stan zapalny może być spowodowany zbyt dużą ilością alkoholu, spożywaniem pikantnych potraw, paleniem tytoniu, zakażeniem bakteriami lub długotrwałym stosowaniem NLPZ. Zapalenie błony śluzowej żołądka może również rozwinąć się po operacji lub urazie lub może być związane z już istniejącymi schorzeniami.
Nieleczone zapalenie żołądka może prowadzić do wrzodów żołądka i innych powikłań. Niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów, podczas gdy ostre, nagle pojawiające się przypadki zapalenia żołądka mogą skutkować jedynie smolistym, czarnym stolcem.
Uporczywe krwawienie może prowadzić do poważniejszych objawów, takich jak:
- Ból brzucha
- Zawroty
- Mdłości
- Wymioty
- Niestrawność
Żylaki przełyku
Żylaki przełyku to powiększone żyły w ścianie dolnego przełyku lub górnej części żołądka. Kiedy te żyły pękają, mogą powodować krwawienie i prowadzić do krwi w kale lub wymiocinach.
Żylaki przełyku to poważne powikłania wynikające z nadciśnienia tętniczego wywołanego marskością wątroby.
Większość osób z żylakami przełyku nie odczuwa żadnych objawów, chyba że pękną żyły. Objawy krwawienia z żylaków przełyku obejmują:
- Melena
- Wymioty krwi
- Zawroty
- Półomdlały
Łza Mallory’ego-Weissa
Rozdarcie Mallory’ego-Weissa to rozdarcie błony śluzowej łączącej przełyk i żołądek. Jeśli ta łza krwawi, może to spowodować melenę.
Ten stan jest dość rzadki. Występuje tylko u około siedmiu na 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych i może być spowodowane przez gwałtowne wymioty, kaszel lub konwulsje padaczkowe. Około 5% osób z łzą Mallory’ego-Weissa nie przeżywa.
Podobnie jak inne stany, które powodują melenę, objawy łzy Mallory’ego-Weissa mogą nie być oczywiste. Oprócz smolistego, czarnego stolca, niektóre osoby mogą doświadczać następujących objawów:
- Wymioty smolistej krwi
-
Zawroty (przedomdleniowy)
-
duszność (duszność)
- Biegunka
- Ból brzucha
-
Ból klatki piersiowej
podsumowanie
Krew w kale może być poważnym problemem. Krew w wypróżnieniach jest zwykle spowodowana jednym z tych stanów:
- Krwawiące wrzody w wyściółce żołądka
- Zapalenie żołądka zwykle związane z dietą lub lekami
- Pęknięcie powiększonych żył w ścianie dolnego przełyku
- Łzy w błonie oddzielającej żołądek od przełyku
Lekarze mogą potrzebować zbadać próbkę stolca lub włożyć kamerę do toru przewodu pokarmowego, aby ustalić, skąd pochodzi krew.
Leczenie
Wrzody żołądka spowodowane i infekcje mogą być leczone antybiotykami. Twój lekarz może również zalecić reduktor kwasu. Wrzody po NLPZ zwykle goją się po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Jeśli lekarze podejrzewają zapalenie żołądka, mogą przepisać leki zobojętniające sok żołądkowy lub inhibitory pompy protonowej, antybiotyki leczące zakażenie H. pylori lub sukralfat – lek, który pomaga leczyć żołądek poprzez łagodzenie podrażnień. Jeśli te zabiegi nie rozwiążą twoich objawów, twój lekarz może zlecić endoskopię górną, aby przyjrzeć się twojemu żołądkowi i jelicie cienkim.
Żylaki przełyku wymagają natychmiastowej opieki medycznej, aby zatrzymać krwawienie. Elastyczne opaski można owinąć wokół żylaków, aby zatrzymać przepływ krwi. Stenty, rurki wprowadzane w celu kontrolowania przepływu krwi, mogą być używane do obniżania ciśnienia krwi. To może zmniejszyć ilość krwawienia.
W przypadku łzy Mallory’ego-Weissa łza leczy się sama dla większości ludzi. Jeśli nie ustąpi samoistnie, może być konieczne leczenie, aby zapieczętować zmianę. Może to przybrać formę leku wstrzykiwanego wewnętrznie lub rodzaju terapii cieplnej znanej jako elektrokoagulacja.
Streszczenie
Taboret, który wydaje się czarny, nie zawsze jest oznaką większego problemu zdrowotnego. Twój stolec może wyglądać na czarny w wyniku spożywanych pokarmów lub suplementów żelaza. W takim przypadku kolor powróci do normy w ciągu około jednego dnia.
Jeśli nie i jeśli nie możesz powiązać tego z czymś, co zjadłeś, zadaj sobie pytanie:
- Czy stolec ma smolisty wygląd, przypominający fusy z kawy?
- Czy istnieje szczególnie nieprzyjemny zapach, który nie zniknął?
- Czy moja historia choroby naraża mnie na ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego?
Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na jedno lub więcej z tych pytań lub jeśli doświadczasz objawów, takich jak nudności, wymioty lub zawroty głowy, powinieneś skontaktować się z lekarzem.
Chociaż może to być zaskakujące, sporadyczny czarny stolec nie jest czymś, o co należy się martwić, o ile pojawia się po zjedzeniu ciemnych pokarmów lub zażyciu suplementu żelaza.
To powiedziawszy, jeśli czarnych lub smolistych stolców nie można przypisać do czegoś, co spożyłeś, lub po prostu czujesz, że coś jest nie tak, najlepiej się sprawdzić. Niektóre stany, które powodują krwawienie z przewodu pokarmowego, mogą zagrażać życiu, o ile nie zostaną szybko leczone.
Często Zadawane Pytania
-
Czy czarny, smolisty stolec to nagły wypadek?
Niekoniecznie. Ciemny stolec może być po prostu wynikiem jedzenia, które zjadłeś lub przyjmowanych suplementów. Jeśli jednak zauważysz krew w wypróżnianiu, jeśli zwymiotujesz krwią lub masz zawroty głowy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ucz się więcej:
Co oznacza kolor twojej kupy
-
Czy choroba wątroby może powodować czarny stolec?
Tak. Choroba wątroby może uszkadzać żyły przenoszące krew do wątroby i może powodować wzrost ciśnienia w tych żyłach. Żyły następnie pękają, pozwalając krwi dostać się do przewodu pokarmowego. To krwawienie może być poważne, więc powinieneś natychmiast porozmawiać z lekarzem.
Ucz się więcej:
Co musisz wiedzieć o marskości
-
Czy to normalne, że kupka noworodka jest czarna?
Tak. Przez pierwsze dwa dni wypróżnienia dziecka mogą być czarne i smoliste. Nazywa się to smółką i jest to całkowicie normalne. Dzięki tym wczesnym kupkom dzieci usuwają substancje, które znajdowały się w ich jelitach.
Ucz się więcej:
Przewodnik po kupkach noworodków i niemowląt
Discussion about this post