Kiedy potrzebne jest nacięcie krocza?

Nie tak dawno temu prawie spodziewano się nacięcia krocza podczas porodu. Jednak badania z ostatnich kilkudziesięciu lat pokazują, że procedura może nie być tak korzystna, jak kiedyś myśleli lekarze. Dlatego nie jest to już tak rutynowe jak przed laty.Jednak nacięcie krocza jest nadal pomocne i konieczne w pewnych okolicznościach. Oto, co musisz wiedzieć o nacięciu krocza, w tym kiedy jest zalecane, a kiedy nie, jak spróbować temu zapobiec i co zrobić, jeśli tego potrzebujesz.

Co to jest?

Nacięcie krocza to niewielka operacja podczas porodu.

To cięcie wykonuje się w drugiej fazie porodu, tuż przed porodem główki dziecka.Po urodzeniu dziecka lekarz używa szwów do naprawy nacięcia.

Jak często to jest?

Przed XVIII wiekiem pisemne informacje dotyczące opieki prenatalnej skupiały się na ochronie i zachowaniu krocza. Pierwszy opis nacięcia krocza pochodzi z 1742 r., a do czasopisma medycznego trafił w 1810 r. Następnie, gdy poród zaczął odchodzić od porodów domowych z innymi kobietami i położnymi do porodów szpitalnych z lekarzami, coraz więcej było nacinania krocza. wykonywane. Od 1940 do 1980 procedura była niezwykle powszechna i stanowiła do 80 procent urodzeń.

Po 1980 roku czołowi badacze, którzy ją badali, zaczęli pojawiać się pytania dotyczące korzyści płynących z nacięcia krocza. Od lat 90., kiedy badania zaczęły wykazywać, że zabieg nie jest korzystny w przypadku nieskomplikowanych porodów, jego stosowanie systematycznie spada. A do 2000 roku stanowiła część około 33% dostaw.

W 2012 roku spadła do około 12 proc.

Kiedy jest to potrzebne

Nacięcie krocza zwykle nie jest potrzebne w zdrowym porodzie bez żadnych komplikacji. Eksperci i organizacje zdrowotne, takie jak ACOG i Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), zalecają nacięcie krocza tylko wtedy, gdy jest to konieczne z medycznego punktu widzenia. Jeśli jednak Ty lub Twoje dziecko jesteś w niebezpieczeństwie lub masz komplikacje, lekarz może wykonać nacięcie krocza, aby poród był bezpieczniejszy dla Ciebie i Twojego dziecka.

Nacięcie krocza jest bardziej prawdopodobne, jeśli:

• To Twoja pierwsza ciąża.
• Jesteś starszą mamą.

• Dziecko jest bardzo duże.

• Dziecko ma pośladki lub znajduje się w innej trudnej pozycji porodowej.

• Dziecko wykazuje oznaki niepokoju.
• Masz wywołany poród.
• Masz znieczulenie zewnątrzoponowe.
• Dziecko musi urodzić się szybko z powodu stresu lub komplikacji porodowych, takich jak ucisk pępowiny.
• Zaczynasz rozdzierać się w miejscu, które może powodować przyszłe problemy zdrowotne, takie jak okolice cewki moczowej.
• Lekarz musi użyć próżni lub kleszczy.
• Miałeś wcześniej operację krocza lub uraz.

Powikłania nacięcia krocza

Nacięcie krocza było tak powszechne od tak dawna, ponieważ lekarze wierzyli, że pomagają zapobiegać powikłaniom u matek i dzieci. Ale badania pokazują, że może tak nie być.

A ponieważ nacięcie krocza jest operacją, wiąże się z własnym zestawem zagrożeń i powikłań.

Powikłania nacięcia krocza obejmują:

• Rozdarcie wraz z nacięciem
• Obrzęk wypełniony krwią (krwiak)
• Krawędzie cięcia nie goją się dobrze
• Strata krwi
• Infekcja
• Ból
• Problemy z moczem
• Nietrzymanie stolca
• Bolesny stosunek
• Szansa na łzy w przyszłych dostawach

Zapobieganie

Nie można całkowicie zapobiec nacięciu krocza, tak jak nie można całkowicie zapobiec cesarskiemu cięciu. Ale jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć swoje szanse na jego potrzebę.

• Wybierz lekarza, który nie wykonuje ich rutynowo.
• Porozmawiaj z lekarzem o swoich preferencjach i chęci, aby go nie mieć, chyba że jest to konieczne z medycznego punktu widzenia.
• Promuj zdrową tkankę krocza, jedząc pożywne pokarmy i utrzymując nawodnienie.
• Ucz się i ćwicz ćwiczenia Kegla.
• Bądź aktywny fizycznie dzięki bezpiecznym ćwiczeniom prenatalnym.
• Użyj masażu krocza.
• Naucz się i używaj innych pozycji podczas porodu, takich jak siedzenie prosto, zamiast tradycyjnej pozycji leżącej na plecach.
• Poproś położną, która zapewni wsparcie krocza podczas porodu i podczas parcia.
• Używaj ciepłych okładów na krocze podczas fazy parcia.
• Ćwicz ćwiczenia oddechowe.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza, kiedy i jak długo naciskać.

Jeśli potrzebujesz jednego

Możesz porozmawiać z lekarzem, przygotować swoje ciało i zrobić wszystko dobrze, aby zapobiec nacięciu krocza, ale nadal potrzebujesz. Twój lekarz lub położna będą starali się uszanować Twój wybór, ale bezpieczeństwo Twoje i Twojego dziecka jest dla nich najważniejsze. Po prostu nie ma sposobu, aby wiedzieć, jak potoczy się dostawa, dopóki tam nie dotrzesz. Staraj się więc zachować otwarty umysł. I pamiętaj, twój lekarz chce zrobić to, co najlepsze dla ciebie i twojego dziecka.

Dbanie o nacięcie krocza

Twoje krocze może być spuchnięte i bolesne po porodzie, zwłaszcza jeśli przeszłaś nacięcie krocza. Ból i dyskomfort mogą trwać tydzień lub dwa, gdy twoje ciało zaczyna się goić, ale pełne wygojenie okolicy krocza może potrwać do sześciu tygodni. Aby złagodzić dyskomfort i przyspieszyć gojenie krocza i nacięcia krocza po porodzie, możesz:

• Umyj ręce przed i po pielęgnacji krocza.
• Oczyść obszar po skorzystaniu z łazienki za pomocą butelki z rozpylaczem lub butelki ciepłej wody.
• Zawsze czyścić od przodu do tyłu, aby zapobiec zanieczyszczeniu rany drobnoustrojami z odbytu.
• Zmień podkładkę i wyczyść obszar po skorzystaniu z toalety i przynajmniej co cztery do sześciu godzin.
• Zapytaj lekarza o środek zmiękczający stolec, aby ułatwić wypróżnianie.
• Dowiedz się, jak pracować z kąpielą sitz i jej używać.
• Umieść okłady z lodu na obszarze lub użyj podkładek poporodowych z wbudowanymi zimnymi okładami.
• Użyj poduszek oczaru wirginijskiego.
• Wypróbuj znieczulający krem, piankę lub spray.
• Usiądź na miękkiej poduszce lub poduszce w kształcie pączka.
• Kontynuuj ćwiczenia Kegla.
• Zejdź z nóg i odpocznij wystarczająco.
• Porozmawiaj z lekarzem i zażyj zalecany lek przeciwbólowy, jeśli go potrzebujesz.
• Uważaj na oznaki infekcji i wezwij lekarza, jeśli odczuwasz zbyt duży ból, zauważysz nieprzyjemny zapach lub wystąpi gorączka.

W rzeczywistości większość mam martwi się bólem porodowym. Dodaj do tego myśl o nacięciu krocza i nic dziwnego, że może to brzmieć tak przerażająco. Ale rozmawiając z lekarzem i zadając pytania, możesz dowiedzieć się więcej o procedurze. Wtedy możesz być częścią decyzji i lepiej przygotować się na swoje doświadczenie w pracy i porodzie.

Oczywiście, chociaż wiele porodów nie wymaga nacięcia krocza, czasami jest to nieuniknione. Mam nadzieję, że nie będziesz tego potrzebować, ale jeśli to zrobisz, możesz przez to przejść. W końcu najważniejsza jest bezpieczna i zdrowa dostawa.