Krwawienie z pochwy podczas stosunku lub po nim

Krwawienie w trakcie lub po seksie może być niepokojące, zwłaszcza jeśli się tego nie spodziewasz. Dobrą wiadomością jest to, że w większości przypadków nie jest to oznaka poważnego problemu zdrowotnego.

Aż 9% miesiączkujących kobiet doświadcza krwawienia z pochwy po stosunku, który nie jest związany z ich okresem. Nazywa się to krwawieniem po stosunku.

A od 46% do 63% kobiet po menopauzie odczuwa suchość, swędzenie, tkliwość lub krwawienie podczas lub po stosunku z powodu zmian hormonalnych, które wpływają na tkanki pochwy.

W tym artykule omówiono siedem możliwych wyjaśnień, dlaczego kobieta może krwawić podczas lub po stosunku. Większość nie jest poważna ani nie jest powodem do niepokoju. Ale powinieneś skontaktować się z lekarzem, aby prześledzić przyczynę.

Choroby przenoszone drogą płciową

Infekcje przenoszone drogą płciową (STI), takie jak chlamydia i rzeżączka, są związane z objawami pochwowymi, które obejmują ból miednicy, swędzenie, pieczenie, upławy i częste, bolesne oddawanie moczu.

Każdy rodzaj infekcji ma swoje własne objawy, a stan zapalny wywołany przez którąkolwiek z tych chorób przenoszonych drogą płciową może powodować krwawienie.

Rzęsistkowica to rodzaj choroby przenoszonej drogą płciową wywołany przez jednokomórkowego pasożyta. Wydzielina z szyjki macicy i krwawienie z szyjki macicy to dwie najczęstsze cechy tej choroby.

Kiła i opryszczka narządów płciowych mogą powodować otwarte rany, które w przypadku podrażnienia są podatne na krwawienie. Chociaż owrzodzenia często pojawiają się na zewnątrz, czasami mogą rozwijać się wewnątrz pochwy. Mogą być bezbolesne i niezauważone, dopóki nie krwawią.

Łagodne polipy

Łagodne narośla na szyjce macicy (zwane polipami szyjki macicy) lub macicy (polipy macicy lub endometrium) są częstymi przyczynami krwawienia podczas lub po seksie.

• Polipy szyjki macicy mają tendencję do rozwoju u kobiet w wieku 40 i 50 lat, które zaszły w ciąże mnogie. Polipy są zazwyczaj czerwone lub fioletowe, mają rurkowatą strukturę, która jest bogata w naczynia włosowate i łatwo krwawi po dotknięciu.
• Polipy macicy to małe, miękkie grudki tkanki wystające z macicy. Są podatne na krwawienia między miesiączkami, podczas seksu i po menopauzie. Zwykle rozwijają się u kobiet w wieku od 36 do 55 lat.

Większość polipów jest łagodna, ale niektóre mogą z czasem przekształcić się w raka. Polipy czasami same znikają. Ale w niektórych przypadkach konieczne jest chirurgiczne usunięcie.

Inne nienowotworowe narośla dróg rodnych, takie jak: naczyniak krwionośny (guz składający się z naczyń krwionośnych), może również prowadzić do krwawienia po stosunku. Te narośla są znacznie rzadszymi przyczynami krwawienia podczas lub po seksie.

Ekstropia szyjki macicy

Szyjny ektropia jest stanem nienowotworowym, w którym komórki, które normalnie wyściełają szyjkę macicy, wystają na zewnątrz przez ujście szyjki macicy (otwór szyjki macicy).

Może to spowodować rozszerzenie i stan zapalny już delikatnych naczyń krwionośnych w szyjce macicy. W rezultacie krwawienie jest powszechne podczas stosunku, używania tamponów i wkładania wziernika podczas badania miednicy.

Wywinięcie szyjki macicy może wystąpić u nastolatków, kobiet przyjmujących tabletki antykoncepcyjne oraz kobiet w ciąży, których szyjki macicy są bardziej miękkie niż normalnie. Zwykle nie wymaga leczenia, chyba że występuje nadmierne upławy lub krwawienie.

Zanikowe zapalenie pochwy

Kobiety po menopauzie często krwawią podczas stosunku lub po nim, ponieważ zmniejszający się poziom estrogenu powoduje, że ściany pochwy stają się cienkie i mniej nawilżający śluz. Jest to określane jako zanikowe zapalenie pochwy, stan, który wiąże się ze swędzeniem i pieczeniem pochwy.

Lubrykanty dopochwowe często łagodzą suchość i zmniejszają ból. Zanikowe zapalenie pochwy można leczyć terapią estrogenową, którą można przyjmować doustnie w postaci tabletek, nakładać na skórę jako plaster lub krem ​​lub wprowadzać dopochwowo jako czopek.

Doustna terapia zastępcza estrogenem ma pewne wady. Tabletki zawierające tylko estrogeny mogą zwiększać ryzyko raka endometrium u kobiet, które nadal mają macicę. Dlatego tabletki powinny być stosowane jako kuracja krótkotrwała lub w połączeniu z progestagenem w celu ochrony wyściółki macicy,

Młodsze kobiety mogą również cierpieć na zapalenie pochwy, zwykle spowodowane infekcją bakteryjną lub drożdżakową. Jednak krwawienie po stosunku jest wśród nich znacznie rzadszym objawem.

Endometrioza

Endometrioza występuje, gdy wyściółka macicy (endometrium) wyrasta poza macicę. Kiedy tak się dzieje, tkanka endometrium może przyczepiać się do powierzchni innych narządów, często powodując rozdzierający ból, a w niektórych przypadkach bezpłodność.

Dwa charakterystyczne objawy endometriozy to bolesny stosunek i bolesny orgazm. Kolejnym objawem jest krwawienie po stosunku.

Terapia hormonalna w celu obniżenia poziomu estrogenów jest często skuteczna w zmniejszaniu bólu.

Ból i krwawienie można również zmniejszyć, zmieniając pozycje, z których często korzystasz podczas seksu. Na przykład pozycja misjonarska może dodatkowo obciążać pochwę. Może być złagodzony przez pozycję z boku na bok.

Uraz

Podczas gdy krwawienie po stosunku często wiąże się z infekcjami i nieprawidłowościami macicy, pochwy lub szyjki macicy, krwawienie może również wynikać z uszkodzenia tych wrażliwych tkanek.

Może to być spowodowane intensywnym seksem, który może prowadzić do skaleczeń, zadrapań lub łez na pochwie. Jest to bardziej prawdopodobne w przypadku suchości pochwy, która może wystąpić w okresie menopauzy, gdy matka karmi piersią lub w wyniku nadmiernego douchingu.

Krwawienie może wystąpić w wyniku wykorzystywania seksualnego lub przemocy. Wymuszona penetracja może poważnie uszkodzić tkanki pochwy i prowadzić do powstania pęknięć, ran, które mogą się wielokrotnie goić i ponownie otwierać, o ile nie są leczone medycznie.

Rak

Chociaż rak jest mniej prawdopodobną przyczyną krwawienia po stosunku, ten objaw jest jednym z możliwych objawów raka szyjki macicy, pochwy i macicy.

Guzy mogą się różnić w zależności od rodzaju nowotworu. I mają tendencję do karmienia przez gęstą, przypadkową sieć naczyń krwionośnych.

W miarę wzrostu guza naczynia te mogą pęknąć. Krwawienie jest częstą cechą raka szyjki macicy. Może wystąpić podczas seksu lub bez konkretnego wyzwalacza.

Objawy raka mogą obejmować:

• Krwawienie po menopauzie lub między miesiączkami
• Okresy obfite lub dłuższe niż zwykle
• Wydzielina z pochwy podszyta krwią (czasami mylona z plamieniem)

Jeśli masz te objawy, Twój ginekolog przeprowadzi badanie miednicy, wymaz cytologiczny i ewentualnie badanie wzrokowe zwane kolposkopią. Próbka tkanki może zostać pobrana przez biopsję w celu zbadania pod mikroskopem.

Streszczenie

Odkrycie krwi podczas lub po seksie może być niepokojące, zwłaszcza jeśli nie miesiączkujesz. Najbardziej prawdopodobne przyczyny to infekcja przenoszona drogą płciową, łagodne polipy, wywinięcie szyjki macicy, zanikowe zapalenie pochwy, endometrioza, uraz i nowotwór.

Nigdy nie traktuj krwawienia podczas lub po seksie jako normalne. Nie jest. Jeśli więc nie wiesz, co powoduje krwawienie, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Odrzucenie obaw przed rakiem może być trudne, ale pamiętaj: Krwawienie po seksie zwykle nie jest spowodowane rakiem, a większość przyczyn nie jest poważna.