Izotretynoina, bardziej znana pod dawną nazwą Accutane, jest silnym ogólnoustrojowym lekiem stosowanym w leczeniu ciężkiego trądziku zapalnego. Izotretynoina jest klasyfikowana jako retinoid, wytwarzany z syntetycznej formy witaminy A. Jest przyjmowana doustnie, w formie tabletek, raz lub dwa razy dziennie.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-539257429web-57048ddb5f9b581408b5cb00.jpg)
Accutane stał się jedną z najskuteczniejszych metod leczenia dostępnych dla pacjentów z ciężkim lub torbielowatym trądzikiem, skuteczną nawet u pacjentów, u których trądzik nie zareagował na inne metody leczenia. Według Amerykańskiej Akademii Dermatologii izotretynoina jest uważana za najskuteczniejszą terapię na receptę dostępną w przypadku ciężkiego trądziku. Powszechnie uważa się, że skutecznie leczy i eliminuje ciężki trądzik u około połowy osób, które go przyjmują.
Ostateczny środek na ciężki trądzik
Decyzję o rozpoczęciu przyjmowania Accutane lub innego produktu izotretynoinowego należy omówić z dermatologiem. Ze względu na swoją moc i możliwe skutki uboczne lek jest zarezerwowany tylko dla osób z ciężkim trądzikiem zapalnym lub torbielowatym, które nie zareagowały na inne opcje leczenia. Wszyscy pacjenci przyjmujący lek na bazie izotretynoiny są pod ścisłą kontrolą lekarzy.
Przed czerwcem 2009 roku, kiedy to zostało przerwane, izotretynoina była sprzedawana głównie jako Accutane, chociaż jest dostępna jako lek generyczny od 2002 roku. Izotretynoina jest obecnie sprzedawana pod markami Amnesteem, Claravis i Sotret.
Jak działa izotretynoina
Izotretynoina działa poprzez obkurczanie gruczołów łojowych w skórze właściwej, zmniejszając ilość produkowanego oleju. Dokładny mechanizm tego jest wciąż nieznany. Redukcja sebum w mieszku włosowym oznacza mniejsze zatykanie porów, co prowadzi do zmniejszenia ogólnej liczby wyprysków trądzikowych.
Wspólny przebieg leczenia
Najczęstszy proces leczenia składa się z kursu trwającego od 16 do 20 tygodni, po którym następuje okres odpoczynku. Następnie zaleca się więcej kursów, jeśli nie zostanie osiągnięte wystarczające rozliczenie. W przypadku większości pacjentów wystarczy jeden kurs. Około 20 procent pacjentów wymaga drugiego kursu. Aby uniknąć nawrotu, pacjenci muszą ukończyć przepisany kurs, nawet jeśli skóra stanie się czysta przed przyjęciem wszystkich tabletek.
Podczas leczenia pacjenci są ściśle monitorowani przez swoich świadczeniodawców. Pacjenci muszą umawiać się na regularne wizyty kontrolne i poddawać się badaniom krwi w celu sprawdzenia ewentualnych skutków ubocznych, takich jak uszkodzenie wątroby i wzrost stężenia triglicerydów we krwi.
Możliwe efekty uboczne
Chociaż izotretynoina jest cennym lekiem dla osób z ciężkim trądzikiem, nie jest pozbawiona skutków ubocznych. Najpoważniejszymi skutkami ubocznymi tego leku są poronienia u kobiet w ciąży i ciężkie wady wrodzone u niemowląt, których matki przyjmowały lek w czasie ciąży.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków wymaga, aby kobiety nie były w ciąży ani nie zachodziły w ciążę podczas stosowania izotretynoiny. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą wykonać dwa testy ciążowe przed rozpoczęciem leczenia izotretynoiną.
FDA wymaga również, aby kobiety stosowały dwie formy antykoncepcji przez miesiąc przed leczeniem, w trakcie leczenia i przez miesiąc po zakończeniu leczenia. W tym czasie kobiety nie mogą karmić piersią. Pacjentki, które chcą zajść w ciążę po zakończeniu terapii, powinny porozmawiać ze swoim lekarzem, aby ustalić, czy jest to bezpieczne.
Inne częste działania niepożądane stosowania izotretynoiny obejmują:
- wysuszenie skóry i błon śluzowych
- Peeling skóry
- Krwotok z nosa
- Rzednące włosy
- Wrażliwość na słońce
- Zmniejszone widzenie w nocy
- Zmęczenie
Pacjenci są ostrzegani, aby kontaktowali się ze swoimi świadczeniodawcami, jeśli wystąpią u nich jakiekolwiek skutki uboczne. Inne poważne działania niepożądane mogą obejmować:
- Nudności i wymioty
- Bóle głowy
- Ból kości i stawów
- Biegunka lub krwawienie z odbytu
- Silny ból w klatce piersiowej lub brzuchu
- Trudne lub bolesne połykanie.
Innym możliwym skutkiem ubocznym terapii izotretynoiną są poważne zmiany nastroju. Dział Centrum Oceny i Badań Leków FDA ostrzega, że izotretynoina może powodować depresję, psychozę i myśli samobójcze. Wszelkie zmiany nastroju należy zgłaszać lekarzowi.
Dolna linia
Izotretynoina okazała się skuteczną metodą leczenia trądziku. Dla tych, którzy cierpią na ciężki trądzik zapalny lub torbielowaty, może to być realna opcja leczenia, zwłaszcza jeśli trądzik nie zareagował dobrze na inne leki. Ostatecznie Ty i Twój dermatolog musicie zdecydować, czy terapia izotretynoiną jest dla Ciebie odpowiednia.
Discussion about this post