Mechanizm działania i skutki uboczne Adempas (Riociguat)

Adempas (nazwa ogólna: riociguat) to lek, który lekarze przepisują, aby leczyć dwa poważne warunki płucne: nadciśnienie tętnicze płucne i przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne. Te dwa warunki powodują wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płuc, które mogą odcedzić serce i ograniczyć zdolność do normalnego ćwiczeń lub oddychania.

Riociguat działa poprzez poprawę przepływu krwi przez płuca, co zmniejsza obciążenie pracą na twoim sercu i pomaga poczuć się mniej oddechu podczas aktywności fizycznej. Jednak, podobnie jak wszystkie leki, Adempas mogą powodować skutki uboczne. W tym artykule wyjaśnimy, jak działa Riociguat, skutki uboczne mogą powodować ten lek i jak zmniejszyć lub uniknąć tych skutków ubocznych.

Jak działa leki adempas w twoim ciele

Adempas należy do klasy leków zwanych rozpuszczalną cyklazą guanylanową (SGC). Ten lek bezpośrednio stymuluje enzym SGC w naczyniowych komórkach mięśni gładkich, które są komórkami mięśniowymi w ścianach naczyń krwionośnych.

Oto jak działa leki adempas krok po kroku:

1. Stymulowanie SGC: Adempas bezpośrednio aktywuje enzym SGC, nawet przy braku tlenku azotu (NO) – naturalnej cząsteczki, która rozszerza naczynia krwionośne.
2. Zwiększenie produkcji CGMP: Po stymulowaniu SGC wytwarza cykliczny monofosforan guanozyny (CGMP) – cząsteczkę sygnałową, która rozluźnia komórki mięśni gładkich.
3. Relaksujące tętnice płucne: Zwiększone poziomy CGMP powodują rozluźnienie i rozszerzenie tętnic płucnych.
4. Obniżenie ciśnienia krwi płucnej: To poszerzenie zmniejsza ciśnienie w tętnicach płuc, zmniejsza odporność na przepływ krwi i pozwala sercu bardziej skutecznie pompować krew.
5. Poprawa dostarczania tlenu: przy mniejszym ciśnieniu w krążeniu płucnym krew skuteczniej podnosi tlen, pomagając poczuć się mniej zmęczonym lub mniejszym oddechem.

Powszechne skutki uboczne leków adempas

Większość skutków ubocznych Adempas zdarza się, ponieważ ten lek rozszerza naczynia krwionośne w całym ciele, nie tylko w płucach. To rozszerzenie naczyń może wpływać na inne narządy i powodować różne objawy. Poniżej znajdują się najczęstsze skutki uboczne Adempas i sposoby ich zmniejszenia.

1. Niskie ciśnienie krwi

Możesz czuć się zawroty głowy lub zawroty głowy, zwłaszcza gdy szybko wstajesz.

Mechanizm: Ten lek obniża ciśnienie krwi poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych w całym ciele. Gdy naczynia krwionośne rozszerzają się, ciśnienie krwi może spaść, szczególnie jeśli twoje ciało nie dostosowuje się wystarczająco szybko.

Częstotliwość: Niskie ciśnienie krwi występuje u około 6–10% osób przyjmujących leki adempas.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Wstań powoli z pozycji siedzącej lub leżącej.
• Pij wystarczającą ilość płynów (chyba że lekarz doradza inaczej).
• Unikaj alkoholu, ponieważ alkohol może pogorszyć ten efekt.
• Twój lekarz może zacząć od niskiej dawki i stopniowo ją zwiększać.

2. Ból głowy

Podczas przyjmowania leków adempas możesz odczuwać ciśnienie lub ból w głowie, często z powodu zmian przepływu krwi.

Mechanizm: Rozszerzone naczynia krwionośne w mózgu mogą wywołać ból głowy. Efekt ten jest powszechny w przypadku wielu leków rozszerzających naczynia krwionośne.

Częstotliwość: około 27% osób przyjmujących raport leków Adempas.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Weź lek adempas z jedzeniem, aby nieznacznie spowolnić wchłanianie.
• Pij wystarczającą ilość płynów
• Zapytaj lekarza, czy możesz wziąć łagodny środek przeciwbólowy (jak acetaminofen).

3. Niestrawność

Możesz doświadczyć dyskomfortu górnego brzucha, wzdęcia brzucha lub nudności.

Riociguat może złagodzić mięśnie w przewodzie pokarmowym, co może zmienić trawienie i powodować opóźnione opróżnianie żołądka lub zwiększone produkcję kwasu.

Częstotliwość: niestrawność występuje u około 19% osób, które przyjmują leki Riociguat.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Weź leki adempas z jedzeniem, aby zminimalizować podrażnienie żołądka.
• Unikaj pikantnych lub tłuszczowych potraw.
• W razie potrzeby zapytaj lekarza o przyjęcie zobojętniającego leku (ale nie bierz go w tym samym czasie, co leki adempas – przestrzegaj ich co najmniej godzinę).

4. Nudności i wymioty

Możesz czuć się mdłości lub wymiotów, szczególnie w ciągu pierwszych 2-3 tygodni leczenia lekiem riociguat.

Mechanizm: Rozszerzenie naczyń i zmiany tonu mięśni przewodu pokarmowego mogą wpływać na funkcjonowanie żołądka, co prowadzi do nudności.

Częstotliwość: Nudności występują w 14%, a wymioty występują u 6–10% osób, które przyjmują leki Riociguat.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Weź ten lek z jedzeniem lub lekką przekąską.
• Jedz małe, częste posiłki.
• Zapytaj lekarza o leki przeciw nosze, czy problem trwa.

5. Zawroty głowy

Po przyjęciu leków Adempas niektórzy ludzie czują się niepewne lub doświadczają wirujących odczuć.

Mechanizm: spadek ciśnienia krwi z powodu ogólnoustrojowego rozszerzenia naczyń może zmniejszyć przepływ krwi do mózgu, dzięki czemu czujesz się zawroty głowy.

Częstotliwość: zawroty głowy występują u około 10–12% osób, które przyjmują leki Riociguat.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Zmień pozycje powoli (usiądź przed wstaniem).
• Unikaj alkoholu.
• Unikaj jazdy lub obsługi maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak wpływa na ciebie ten lek.

Rzadkie, ale poważne skutki uboczne leków riociguat

Niektóre działania niepożądane są rzadkie, ale wymagają pomocy medycznej, jeśli wystąpią.

6. Krwawienie (szczególnie z nosa lub dziąseł)

Niektóre osoby zauważają krwawienie z nosa, krwawienie z gumy lub cięższe siniaki po przyjmowaniu leków adempas.

Mechanizm: Riociguat zwiększa CGMP w naczyniach krwionośnych, które mogą zakłócać funkcję płytek krwi i utrudniać zakrzepie krwi.

Częstotliwość: krwawe z nosa (epizjak) występują u około 10% użytkowników leków Adempas; Inne zdarzenia krwawienia są rzadsze.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Użyj nawilżacza, aby zapobiec suchości nosa.
• Unikaj aspiryny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, chyba że zostanie zatwierdzony przez lekarza.
• Poinformuj swojego lekarza, jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna lub apiksaban.

7. Refluks żołądkowo -przełykowy

Możesz poczuć palenie w klatce piersiowej lub gardle.

Mechanizm: Relaksacja dolnego zwieracza przełyku z powodu efektów mięśni gładkich pozwala kwasowi żołądkowi przejść do przełyku.

Częstotliwość: Refluks żołądkowo -przełykowy występuje u około 8–10% użytkowników leków Riociguat.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Unikaj jedzenia późno w nocy.
• Podnieś głowę swojego łóżka.
• Unikaj kofeiny, alkoholu i pikantnych potraw.

8. Obrzęk nóg (obrzęk peryferyjny)

Po przyjęciu leków Adempas niektórzy ludzie doświadczają obrzęku kostek lub stóp.

Mechanizm: Rozszerzenie naczyń może powodować gromadzenie krwi w kończynach dolnych, szczególnie jeśli siedzisz lub stoisz przez długi czas.

Częstotliwość: Ten efekt uboczny występuje u 8–9% użytkowników leków Adempas.

Jak zmniejszyć ten efekt uboczny:

• Podnieś nogi podczas siedzenia.
• Noś pończochy kompresyjne.
• Ćwicz regularnie, jeśli możesz.

Kiedy musisz skontaktować się z lekarzem?

Jeśli ty: musisz natychmiast zadzwonić do lekarza:

• Doświadczyć bólu w klatce piersiowej lub omdleniu
• Zobacz krew w stołku lub moczu
• Rozwijaj oznaki reakcji alergicznej (wysypka skórna, swędzenie, obrzęk, kłopoty)
• Mają trwałe nudności, wymioty lub zawroty głowy

Leki Adempas (RIOCIGUAT) mogą znacznie poprawić objawy i jakość życia u osób z nadciśnieniem płucnym, ale wymaga starannego używania i monitorowania. Rozumiejąc, jak działa ten lek i jak może to powodować skutki uboczne, możesz wcześnie rozpoznać problemy i podejmować kroki w celu ich zmniejszenia. Zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza i weź udział w wszystkich zaplanowanych obserwacjach.