Mirena®, Liletta (Hormonalna wkładka domaciczna)

Co to jest wkładka domaciczna?

Wkładki domaciczne to małe, zwykle w kształcie litery T, urządzenia wykonane z elastycznego tworzywa sztucznego lub miedzi. W krótkiej, prostej procedurze medycznej lekarz lub pracownik służby zdrowia umieszcza urządzenie w macicy. Po założeniu wkładka wewnątrzmaciczna zapewnia ciągłą ochronę ciąży przez kilka lat.

Istnieją dwa główne typy wkładek:

• Hormonalna wkładka domaciczna: Ten rodzaj wkładki domacicznej działa poprzez uwalnianie niewielkiej ilości hormonu progestyny. Obecnie w USA dostępne są cztery marki hormonalnych wkładek domacicznych: Mirena®, Liletta, Kyleena® i Skyla®.
• Miedziana wkładka domaciczna: ParaGard® (miedziana wkładka domaciczna) to niezawierająca hormonów wkładka wewnątrzmaciczna owinięta małym kawałkiem miedzi. Miedź powoduje, że plemniki unikają obszaru wokół wkładki. Ponieważ miedź pomaga powstrzymać plemnik przed dotarciem do komórki jajowej, wkładka zapobiega ciąży.

Co to jest wkładka Mirena®?

Mirena® to hormonalna wkładka domaciczna. Urządzenie uwalnia do macicy niewielką ilość progestagenu. Spośród czterech marek hormonalnych wkładek domacicznych Mirena® była pierwszą dostępną. Zapewnia trwalszą ochronę przed ciążą niż inne hormonalne wkładki domaciczne — do pięciu lat w porównaniu do trzech lub czterech lat w przypadku innych marek. Badania pokazują, że Mirena® może być skuteczna nawet przez siedem lat, mimo że jest dopuszczona do stosowania tylko przez pięć lat. Liletta to wkładka domaciczna bardzo podobna do Mirena®. Oba są wykonane z tego samego rodzaju i dawki progestyny, więc działają w ten sam sposób. Liletta posiada atest na okres do czterech lat użytkowania.

Antykoncepcja Mirena® zapobiega ciąży poprzez zagęszczenie śluzu szyjkowego. To utrudnia plemnikom dotarcie do komórki jajowej. Kobiety, które stosują Mirena®, mogą również mieć cieńszą wyściółkę macicy. Posiadanie cieńszej wyściółki macicy pomaga chronić przed rakiem macicy.

Ponieważ Mirena® wykorzystuje hormony, miesiączka może pojawiać się rzadziej lub całkowicie ustać. Jest to uważane za zaletę systemu Mirena®; mniej (lub brak) krwawienia nie jest uważane za szkodliwe. Czasami lekarze zalecają system Mirena® jako sposób na pomoc kobietom w radzeniu sobie z obfitymi lub bolesnymi miesiączkami. Ta wkładka może również poprawić objawy endometriozy lub mięśniaka.

Jak skuteczna jest wkładka Mirena®?

Mirena® jest skuteczna w ponad 99%. Spośród 10 000 kobiet, które stosują system Mirena® do kontroli urodzeń, około sześć może zajść w ciążę nieumyślnie. Poza abstynencją (nie uprawianiem seksu) wkładki domaciczne są znacznie bardziej skuteczne niż większość powszechnych form opcji kontroli urodzeń:

• Zastrzyk (Depo-Provera lub Depo shot): skuteczność 94% (tj. 6 na 100 kobiet stosujących Depo-Provera może przypadkowo zajść w ciążę, jeśli nie przychodzą regularnie na zastrzyk).

• Pigułka, plaster i pierścień dopochwowy: 91% (9 na 100 kobiet stosujących te metody może mieć niezamierzoną ciążę, jeśli nie stosują tych metod prawidłowo i konsekwentnie).

• Prezerwatywy: 85% (15 na 100 kobiet używających tylko prezerwatyw do kontroli urodzeń każdego roku zajdzie w ciążę).

Co sprawia, że ​​wkładki domaciczne są tak skuteczne?

W dużej mierze dają mniej miejsca na błędy. Po umieszczeniu wkładki wewnątrzmacicznej urządzenie działa nieprzerwanie bez żadnych dalszych działań lub myśli z Twojej strony.

Jakie są najczęstsze skutki uboczne systemu Mirena®?

Najczęstsze skutki uboczne systemu Mirena® występują podczas lub wkrótce po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej. Efekty te zwykle ustępują samoistnie. W tygodniu po założeniu wkładki domacicznej niektóre kobiety doświadczają:

• Dyskomfort.
• Plamienie między miesiączkami lub nieprawidłowe krwawienie z macicy.

Rzadko wkładki wewnątrzmaciczne mogą powodować inne, czasem poważne skutki uboczne, takie jak:

• Choroba zapalna miednicy (PID). Ta infekcja macicy lub pobliskich tkanek rozrodczych wymaga pomocy medycznej. Warto wiedzieć, że ryzyko PID może wzrosnąć tylko do 4 tygodni po zabiegu. Po miesiącu kobiety używające wkładki nie są bardziej narażone na zakażenie w porównaniu z kobietami, które nie używają wkładki. Używanie prezerwatywy to ważny sposób na zminimalizowanie ryzyka infekcji.

• Problemy z umieszczeniem, takie jak problemy występujące podczas zakładania lub wyjmowania wkładki IUD.

Jakie są zalety antykoncepcji wkładki domacicznej?

Stosowanie wkładek wewnątrzmacicznych do kontroli urodzeń ma wiele zalet. Ogólnie antykoncepcja wkładki domacicznej to:

• Skuteczne: ponad 99% skuteczne, wkładki wewnątrzmaciczne są jedną z najskuteczniejszych dostępnych obecnie form kontroli urodzeń.
• Bezpieczne: wkładki wewnątrzmaciczne są uważane za bezpieczne dla większości kobiet. Jeśli lekarz odradzi Ci przyjmowanie pigułki antykoncepcyjnej ze względu na pewne schorzenia, takie jak wysokie ciśnienie krwi, nadal możesz skorzystać z wkładki domacicznej.
• Długoterminowe: pracownik służby zdrowia umieszcza wkładkę wewnątrzmaciczną w krótkiej, niechirurgicznej procedurze gabinetowej. Po założeniu urządzenie działa od 3 do 10 lat (a prawdopodobnie nawet do 12 lat), w zależności od konkretnej wkładki.
• Odwracalne: ochrona przed ciążą kończy się zaraz po usunięciu wkładki. Możesz zajść w ciążę już w dniu usunięcia urządzenia.

Jakie są zagrożenia związane z kontrolą urodzeń wkładki domacicznej?

Chociaż wkładki domaciczne są bezpieczne dla większości kobiet, nie są dla wszystkich. Niektóre schorzenia mogą zwiększać ryzyko powikłań wkładki, w tym:

• Infekcje miednicy lub inne.
• Niektóre nowotwory.

• Mięśniaki lub guzy macicy.

Zajście w ciążę z wkładką jest rzadkie, ale możliwe. Powinnaś szukać pomocy medycznej, jeśli masz jakiekolwiek powody, by sądzić, że możesz być w ciąży, gdy masz wkładkę domaciczną.

Czy wkładka Mirena® jest dla mnie właściwą antykoncepcją?

Wkładki domaciczne są odpowiednie dla większości kobiet, zwłaszcza tych, które poszukują najskuteczniejszych metod kontroli urodzeń. Jeśli wiesz, że planowanie dziecka nie jest w twojej najbliższej przyszłości, wkładka domaciczna może mieć dla ciebie sens.

Niektóre kobiety stosujące system Mirena® przestają mieć okres około 6 miesięcy po założeniu. Dla kobiet, które wolą mieć miesiączkę co miesiąc, alternatywą jest również niehormonalna wkładka domaciczna.

Wkładki domaciczne skutecznie zapobiegają ciąży. Nie zapobiegają chorobom przenoszonym drogą płciową ani HIV/AIDS. Twój lekarz może pomóc Ci opracować plan kontroli urodzeń, który będzie odpowiadał Twoim konkretnym potrzebom i okolicznościom.