Osłabienie mięśni po jednej stronie ciała i przyczyny tego
Niedowład połowiczy to częściowe osłabienie po jednej stronie ciała. Może wpływać na lewą lub prawą stronę ciała. Słabość może dotyczyć ramion, rąk, nóg, twarzy lub kombinacji. Około 80% osób, które przeżyły udar, doświadcza niedowładu połowiczego, co czyni go jednym z najczęstszych skutków udaru.
Osoby z niedowładem połowiczym nadal są w stanie poruszać dotkniętą stroną ciała, ale z ograniczoną siłą. Jedna strona ciała może stać się całkowicie słaba, a ten stan nazywa się hemiplegią.
Objawy
Najbardziej oczywistym objawem niedowładu połowiczego jest częściowy paraliż jednej strony ciała. Objawy odpowiadają uszkodzonej stronie mózgu lub kręgosłupa.
Uraz lewej strony mózgu zwykle powoduje osłabienie prawej strony ciała. Uraz prawej strony mózgu zwykle powoduje osłabienie lewej strony ciała.
W zależności od rodzaju urazu kręgosłupa i poziomu urazu w obrębie kręgosłupa, niedowład połowiczy może obejmować tę samą stronę ciała, co uraz kręgosłupa lub może obejmować stronę przeciwną.
Niektóre objawy niedowładu połowiczego obejmują:
- Niezdolność do utrzymania równowagi
- Trudności z chodzeniem
- Niezdolność do chwytania przedmiotów
- Zmniejszona precyzja ruchu
- Zmęczenie mięśni
- Brak koordynacji
- Pochylanie się na bok podczas stania, chodzenia lub siedzenia
- Utrata kontroli jelit lub pęcherza
Powoduje
Oprócz udaru niedowład połowiczy może być spowodowany wieloma innymi schorzeniami. Najczęstsze przyczyny niedowładu połowiczego to:
- Udar
- Stwardnienie rozsiane
- Uraz urazowy: może wpływać na mózg, kręgosłup lub nerwy
- Wrodzone schorzenia, takie jak porażenie mózgowe obecne od urodzenia
- Choroba kręgosłupa
- Guz mózgu lub kręgosłupa
- Infekcja mózgu, kręgosłupa lub opon mózgowych
- Warunki psychologiczne i psychiatryczne (mogą powodować chwilowe osłabienie)
-
Paraliż ponapadowy: Tymczasowe osłabienie po napadach padaczkowych
- Stany zapalne i autoimmunologiczne
Diagnoza
Jeśli skarżysz się na jakiekolwiek objawy niedowładu połowiczego, Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Ustalenie, czy objawy są wynikiem osłabienia, bólu czy innej przyczyny, może być trudne.
Badanie fizykalne obejmuje test refleksu, czucia i siły. Twój lekarz oceni Twoją siłę w skali 1-5. Ta ocena może również pomóc, gdy ten sam świadczeniodawca lub inni świadczeniodawcy ocenią twoją siłę w późniejszym czasie, ponieważ może być wykorzystany jako porównanie.
Skala oceny siły mięśni
Skala oceny siły mięśni jest następująca:
- 0/5: Brak ruchu
- 1/5: Łagodne drganie mięśni
- 2/5: Ruchy z boku na bok, ale nie mogą podnieść ręki lub nogi wbrew grawitacji
- 3/5: Może poruszać się przeciw grawitacji, ale nie przeciw jakiejkolwiek sile, takiej jak łagodne pchanie przez egzaminatora
- 4/5: Może poruszać się wbrew sile, takiej jak pchanie przez egzaminatora, ale nie z normalną oczekiwaną siłą
- 5/5: Może poruszać się wbrew sile z oczekiwaną siłą
Rozpoznanie przyczyny niedowładu połowiczego można również potwierdzić badaniami obrazowymi, które mogą obejmować:
- Tomografia komputerowa (CT) mózgu lub kręgosłupa
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego mózgu lub kręgosłupa (MRI)
Leczenie
Leczenie niedowładu połowiczego jest najpierw ukierunkowane na ukierunkowane leczenie przyczyny, niezależnie od tego, czy przyczyną jest udar, guz mózgu, infekcja itp. Celem długotrwałego leczenia niedowładu połowiczego jest wzmocnienie zdolności motorycznych i koordynacji oraz poprawa umiejętność zarządzania codziennymi czynnościami.
Powrót do zdrowia
Fizykoterapia i terapia zajęciowa są ważne w leczeniu niedowładu połowiczego. Terapia może obejmować zastosowanie elektrycznej stymulacji mózgu, obrazowania oraz korzystanie z urządzeń pomocniczych, takich jak laska, chodzik lub wózek inwalidzki.
Konieczne może być wprowadzenie zmian w domu w celu dostosowania i zwiększenia mobilności. Niektóre modyfikacje mogą obejmować:
- Poręcze
- Rampy
- Podniesione deski sedesowe
- Ławka w wannie
- Samoprzylepne paski antypoślizgowe w wannie
- Elektryczne szczoteczki do zębów
- Elektryczne maszynki do golenia
Na szczęście niedowład połowiczy nie jest stanem postępującym, chyba że istnieją dowody na agresywny, rosnący guz mózgu.
Niedowład połowiczy jest częstym objawem choroby neurologicznej. Najczęściej dotykający rąk, nóg lub obu, niedowład połowiczy utrudnia utrzymanie normalnego poziomu niezależnych codziennych czynności i jest jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności
Udar jest najczęstszą przyczyną niedowładu połowiczego i dlatego zapobieganie udarowi jest ważną częścią zdrowego trybu życia, o której każdy powinien wiedzieć.
Discussion about this post