Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna u kobiet

choroba Crohna jest formą nieswoistego zapalenia jelit (IBD). Stan ten charakteryzuje się stanem zapalnym w przewodzie pokarmowym (GI). Dowolna część przewodu pokarmowego może zostać dotknięta, od ust do odbytu.

Osoby każdej płci są równie narażone na diagnozę choroby Leśniowskiego-Crohna. Objawy mogą się różnić w zależności od osoby, ale istnieją pewne objawy i powikłania, które mogą być szczególnie niepokojące dla kobiet żyjących z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Częste objawy

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna mogą się różnić u pacjentów, ale wiele typowych objawów występuje u osób dowolnej płci żyjących z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Typowe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna to:

• Biegunka, która jest uporczywa
• Nagłe parcie przy wypróżnieniach
• Krwawienie z odbytnicy
• Ból brzucha
• Skurcze
• Zaparcie

• Tenesmus (uczucie niepełnego wypróżnienia)

Objawy u kobiet

Osoby żyjące z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą doświadczać różnych objawów, z których niektóre są charakterystyczne dla kobiet. Kobiety żyjące z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, inną formą IBD, mogą również odczuwać te objawy. Objawy mogą się różnić u pacjentów i nie wszystkie kobiety doświadczają tych objawów.

Problemy miesiączkowe

Osoby żyjące z IBD (w tym z chorobą Crohna), które miesiączkują, mogą zauważyć problemy z okresami menstruacyjnymi. Niektórzy mogą doświadczać nieregularnych okresów. Jeśli choroba Leśniowskiego-Crohna jest aktywna, stan zapalny może wywołać w organizmie zatrzymanie regularnych funkcji hormonów, co może mieć wpływ na regularność miesiączki.

Osoby z IBD i bez IBD mogą odczuwać objawy żołądkowo-jelitowe w okresie poprzedzającym miesiączkę i podczas jej trwania. Ale badania wykazały, że kobiety żyjące z IBD, w tym z chorobą Crohna, zgłaszają więcej objawów żołądkowo-jelitowych podczas menstruacji niż ich rówieśnicy.

Czterdzieści procent osób z IBD (wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub chorobą Crohna), które miesiączkują, zgłasza zmiany w swoich objawach w czasie menstruacji. W porównaniu z rówieśnikami są bardziej podatne na zmiany w wypróżnianiu podczas menstruacji (biegunka jest bardziej prawdopodobna niż zaparcia).

Badanie z 2013 roku wykazało, że kobiety z IBD zgłaszały wyższy poziom objawów napięcia przedmiesiączkowego niż ich rówieśniczki, które nie miały IBD. Dotyczyło to głównie objawów takich jak ból brzucha, nudności, wzdęcia i parcia.

To samo badanie wykazało, że osoby z IBD miały silniejszy ból brzucha, większą liczbę wypróżnień i luźne stolce podczas menstruacji i fazy przedmiesiączkowej. Uważa się, że wahania hormonów podczas menstruacji mogą wpływać na objawy IBD.

Oprócz menstruacji wpływających na objawy Crohna, prawdą jest również coś odwrotnego. Choroby takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna mogą również mieć wpływ na cykl menstruacyjny. Choroba Leśniowskiego-Crohna może skutkować opóźnieniem dojrzewania i opóźnieniem pierwszego okresu u młodej kobiety.

U dorosłych kobiet choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować rzadkie miesiączki, określane również jako oligomenorrhea. Uważa się, że problemy te występują nie bezpośrednio z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna, ale z powodu powiązanych powikłań, takich jak złe odżywianie, przewlekłe stany zapalne, niski poziom tkanki tłuszczowej i stres związany z chorobą.

Seksualna dysfunkcja

Kobiety żyjące z chorobą Leśniowskiego-Crohna i innymi postaciami IBD mogą doświadczać wyzwań związanych z ich życiem seksualnym. Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do dysfunkcji seksualnych u kobiet z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Obejmują one:

• Zwiększona liczba wypróżnień
• Ból brzucha
• Niemożność utrzymania
• Zmęczenie

• Przetoki okołoodbytnicze (zakażone, nieprawidłowe połączenie lub „tunel” między skórą a odbytem)

• ropnie (kieszonka ropna)

Niektóre lub wszystkie z powyższych czynników mogą prowadzić do upośledzenia funkcji seksualnych u kobiet z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Badanie z 2020 r. obejmujące ponad 1000 kobiet w wieku powyżej 18 lat z IBD wykazało, że te, u których IBD była aktywna, doświadczały zwiększonego poziomu dyskomfortu sromu i pochwy w porównaniu z tymi z IBD, które były w remisji.

Badane osoby zostały poproszone o wypełnienie ankiety zgłaszającej objawy takie jak swędzenie sromu i pochwy, pieczenie, podrażnienie, upławy, suchość pochwy i ból sromu i pochwy. Spośród ankietowanych 41% zgłosiło wystąpienie co najmniej jednego objawu.

Z wyjątkiem suchości pochwy, wszystkie objawy ze strony sromu i pochwy występowały częściej u osób z aktywną IBD niż u osób w okresie remisji. Autorzy badania doszli do wniosku, że takie objawy ze strony sromu i pochwy wpływają na funkcje seksualne.

Inne badanie wykazało, że 1 na 6 kobiet z IBD zgłosiła dyspareunię (bolesny seks). Wiązało się to ze znacznym pogorszeniem ogólnej jakości życia. Ponad 50% badanych kobiet zgłosiło dyspareunię po dwóch latach.

Komplikacje

Kobiety mogą być narażone na pewne powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna.

Osteoporoza

Osoby żyjące z chorobą Leśniowskiego-Crohna mają zwiększone ryzyko rozwoju osteoporozy. IBD jest często leczone lekami, takimi jak prednizon i kortyzon. Leki te działają w celu zmniejszenia stanu zapalnego w organizmie spowodowanego chorobami takimi jak choroba Leśniowskiego-Crohna. Ale na dłuższą metę mogą również wpływać na zdrowie kości.

Osoby z chorobą Crohna, które mają znaczny stan zapalny w jelicie cienkim lub miały usunięte obszary jelita cienkiego chirurgicznie, mogą mieć trudności z wchłanianiem wapnia i witaminy D, co prowadzi do gęstości kości i problemów zdrowotnych.

Chociaż ludzie dowolnej płci z chorobą Crohna mogą zachorować na osteoporozę, osoby po menopauzie są najbardziej zagrożone. Osoby, które miesiączkują i cierpią na IBD, są narażone na osteoporozę jeszcze przed osiągnięciem menopauzy.

Ryzyko to może się nasilić u osób niedożywionych i niećwiczących. U osób żyjących z chorobą Leśniowskiego-Crohna słaby apetyt może prowadzić do złego odżywiania, a złe samopoczucie może utrudniać ćwiczenia. Te czynniki łącznie prowadzą do zwiększonego ryzyka osteoporozy u kobiet z chorobą Crohna.

Niedokrwistość

Anemia, stan, w którym organizmowi brakuje wystarczającej ilości czerwonych krwinek lub hemoglobiny, jest najczęstszym powikłaniem IBD.

Osoby żyjące z chorobą Crohna i innymi postaciami IBD są bardziej narażone na niedobór żelaza niż ich rówieśnicy w tym samym wieku. Choroba Crohna może oznaczać zwiększone ryzyko krwawienia w wyściółce jelita i słabe wchłanianie żelaza z powodu zapalenia jelita cienkiego.

Osoby, które miesiączkują, są już narażone na zwiększone ryzyko niedokrwistości z powodu utraty krwi podczas menstruacji. To, w połączeniu z potencjalnym krwawieniem z przewodu pokarmowego z powodu choroby Leśniowskiego-Crohna, a także słabą absorpcją żelaza, oznacza, że ​​ryzyko jest jeszcze większe u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Płodność

Choroba Leśniowskiego-Crohna zazwyczaj dotyka kobiety w ich pierwszych latach rozrodczych. Około 50% kobiet ma mniej niż 35 lat, gdy zdiagnozowano u nich chorobę Leśniowskiego-Crohna. Dwadzieścia pięć procent z nich poczęło w tym czasie.

Kobiety z nieaktywną chorobą Leśniowskiego-Crohna mają takie same wskaźniki płodności jak ich rówieśnicy bez choroby Leśniowskiego-Crohna. Jednak kobiety z aktywną chorobą Leśniowskiego-Crohna mają obniżoną płodność. Płodność jest również zmniejszona u kobiet z chorobą Leśniowskiego-Crohna po operacji. Może to być spowodowane zrostami w miednicy lub zablokowanymi jajowodami.

Kiedy iść do lekarza

Wszelkie nowe lub nietypowe objawy należy omówić z lekarzem. Osoby żyjące z chorobą Crohna powinny jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli uważają, że doświadczają zaostrzenia.

Umożliwi to lekarzowi ustalenie, czy zaostrzenie jest spowodowane infekcją lub innymi przyczynami. Określi również odpowiednie opcje leczenia i czy należy wprowadzić zmiany w jakichkolwiek lekach.

Streszczenie

Choroba Leśniowskiego-Crohna może powodować różne objawy, w tym ból brzucha, biegunkę i krwawienie z odbytnicy. Kobiety żyjące z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą z powodu swojej choroby stanąć przed wyjątkowym zestawem wyzwań. Należą do nich problemy z okresami menstruacyjnymi, dysfunkcjami seksualnymi, osteoporozą, anemią i problemami z płodnością.

Możesz, ale nie musisz, doświadczać objawów choroby Leśniowskiego-Crohna, które są związane z byciem kobietą, ponieważ stan ten dotyka różnych ludzi w różny sposób. Jeśli masz jakiekolwiek obawy związane ze swoim zdrowiem, objawami, których doświadczasz lub możliwymi powikłaniami, powinieneś porozmawiać z lekarzem.