Objawy drobnokomórkowego raka płuc

Rak drobnokomórkowy płuc (SCLC) nie zawsze objawia się objawami w momencie diagnozy, ale może się to szybko zmienić, ponieważ choroba ma tendencję do szybkiego pogarszania się. Ponieważ jest to dość agresywny nowotwór złośliwy, SCLC może mieć różnorodny wpływ na zdrowie i jakość życia. Twój zespół medyczny będzie pracował nad leczeniem guza i pomagał w radzeniu sobie z objawami, starając się poprawić ogólne samopoczucie.

Spektrum efektów

Ważne jest, aby wiedzieć, że niekoniecznie można rozpoznać SCLC na podstawie samych objawów, a pojawienie się objawów nie przebiega zgodnie z przewidywalną ścieżką lub osią czasu. W zależności od aktywności guza w płucach i jego ogólnoustrojowego rozprzestrzeniania się, objawy przedmiotowe i podmiotowe mogą rozpocząć się przy braku przerzutów (rozprzestrzeniania) lub mogą rozpocząć się po zaatakowaniu przez nowotwór odległych obszarów ciała.

Ten rodzaj raka może powodować niewydolność oddechową ze względu na obecność w płucach, a także może powodować problemy niepłucne, takie jak drgawki lub ból z powodu przerzutów.

SCLC może również powodować zespoły paranowotworowe w wyniku wywołanej przez nowotwór stymulacji odległych narządów. Efekty te mogą wystąpić, gdy guz jest mały i ograniczony do płuc lub mogą rozpocząć się, gdy się rozprzestrzenia.

Na przykład możesz mieć efekty paranowotworowe bez objawów płucnych przez kilka miesięcy później lub możesz nigdy nie mieć objawów płucnych SCLC. Podobnie, w dowolnym momencie przebiegu choroby może pojawić się szereg efektów przerzutowych.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ten typ raka, pomocne może być uświadomienie sobie oznak postępu choroby, aby móc je rozpoznać – zwłaszcza, że ​​SCLC nie podąża ścieżką opisaną w scenariuszu.

Objawy płucne

Zazwyczaj SCLC rozwija się w pobliżu centralnych dróg oddechowych płuc i jako taki może wywoływać efekty płucne poprzez podrażnienie dróg oddechowych lub utrudnienie przepływu powietrza.Mogą wystąpić objawy ze strony układu oddechowego, które wydają się utrzymywać i/lub nasilać.

Objawy SCLC w płucach mogą obejmować:

• Uporczywy kaszel
• Krwioplucie (odkrztuszanie krwi)
• Duszność (duszność)
• świszczący oddech
• Ochrypły głos

• Nawracające infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli

• Pałkowanie (zaokrąglanie) paznokci

• Ciężka niewydolność oddechowa spowodowana niedodmą (zapaść dróg oddechowych)

Gdy guz powiększa się w płucach lub jeśli rozwiną się dodatkowe zmiany, może dojść do zapalenia i krwawienia. Przy zwiększonym uszkodzeniu płuc efekty płucne mogą stać się zauważalne lub bardziej znaczące, powodując znaczne cierpienie.

Objawy śródpiersia

SCLC ma tendencję do wrastania i tworzenia przerzutów w śródpiersiu (obszar między płucami) dość wcześnie w przebiegu choroby.

Kiedy rak rozprzestrzenia się do śródpiersia, może wywierać nacisk na struktury w tym obszarze, wywołując różnorodne objawy.

SCLC w śródpiersiu może wpływać na:

• Przełyk: Ucisk może prowadzić do trudności w połykaniu lub poczucia, że ​​coś utknęło w gardle. Rak atakujący przełyk może powodować wymioty, krwioplucie, niedokrwistość z niedoboru żelaza (niski poziom czerwonych krwinek) z powodu utraty krwi i utratę wagi.

• Tchawica (tchawica): może powodować ból, dyskomfort, duszność lub gwizdanie podczas wdechu lub mówienia.

• Serce: SCLC może czasami powodować wysięk osierdziowy (płyn zapalny w tkankach wyściełających serce). Wysięk może uciskać serce i pobliskie struktury, prowadząc do dyskomfortu w klatce piersiowej lub duszności, zwłaszcza gdy leżysz płasko na plecach.

Zespół Superior Vena Cava

Obrzęk twarzy, szyi lub górnej części klatki piersiowej może wystąpić, jeśli SCLC powoduje zespół żyły głównej górnej (SVC). Ten typ raka może dawać przerzuty w pobliżu żyły głównej górnej, która jest dużym naczyniem krwionośnym w klatce piersiowej, które zwraca krew z głowy do serca.

Nacisk na lub wewnątrz tego naczynia krwionośnego może hamować powrót krwi z głowy, szyi i górnej części klatki piersiowej do serca, potencjalnie powodując dyskomfort i obrzęk.

Zespół SVC może stanowić nagły przypadek medyczny, jeśli powoduje ciężki obrzęk (nagromadzenie płynu) w gardle lub mózgu.

Zespół SVC występuje częściej w przypadku drobnokomórkowego raka płuca niż w przypadku innych postaci raka płuca.I chociaż zespół SVC zwykle nie jest jednym z wczesnych skutków tego raka płuc, może się rozwinąć, jeśli choroba postępuje.

Zespoły paranowotworowe

Objawy paranowotworowe pojawiają się, gdy na odległych narządach działają przeciwciała (białka odpornościowe) lub substancje wydzielane przez guz.

Na każdym etapie SCLC może wystąpić wiele różnych objawów związanych z zespołami paranowotworowymi. W niektórych przypadkach pierwszymi skutkami choroby mogą być objawy paranowotworowe.

Zespoły paranowotworowe wywołane przez SCLC obejmują:

• Zespół miasteniczny Lamberta-Eatona (LEMS): Powoduje osłabienie ramion, problemy z połykaniem i zmiany widzenia. Jest to spowodowane upośledzeniem połączenia nerwowo-mięśniowego, czyli niewielkiego obszaru między nerwem a mięśniem.

• Zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH), który powoduje niski poziom sodu, osłabienie i zmęczenie. SIADH występuje, gdy wytwarzane jest zbyt dużo hormonu antydiuretycznego (ADH), zaburzając czynność nerek.

• Paranowotworowe zwyrodnienie móżdżku: powoduje poważne problemy z koordynacją fizyczną, objawiające się szarpnięciami, trudnościami w chodzeniu i drżącym głosem. Dzieje się tak, gdy guz wydziela przeciwciała uszkadzające móżdżek.

• Zespół Cushinga, który powoduje przyrost masy ciała, obrzęk, nadciśnienie i zmiany skórne. Występuje, gdy SCLC wytwarza hormon adrenokortykotropowy (ACTH), który nadmiernie pobudza nadnercza.

• Humoralna hiperkalcemia złośliwa (HHM), która powoduje podwyższony poziom wapnia i odwodnienie z powodu rozpadu kości i stymulacji przytarczyc

Przerzuty

W większości przypadków SCLC nie jest całkowicie uleczalny i może nawracać i dawać przerzuty nawet po leczeniu.Czasami SCLC daje przerzuty na wczesnym etapie choroby, a pierwsze objawy mogą wiązać się z jego naciekiem w odległych narządach.

Skutki przerzutów SCLC mogą obejmować:

• Przerzuty do mózgu mogą powodować bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie jednej strony ciała, trudności w mowie, drgawki lub inne objawy neurologiczne.

• Przerzuty do kości mogą powodować silny ból. Zmiany te mogą predysponować do złamań kości bez urazów lub z minimalnym urazem (złamania patologiczne).

• Przerzuty do kręgosłupa lub rdzenia kręgowego mogą powodować ucisk na rdzeń kręgowy, z bólem, osłabieniem i dysfunkcją jelit lub pęcherza.

• Przerzuty do wątroby mogą objawiać się bólem brzucha, wzdęciami, wymiotami, żółtaczką (zażółcenie oczu i skóry) i silnym swędzeniem.

Objawy i skutki SCLC są szerokie i nie są specyficzne dla choroby. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, testy diagnostyczne mogą określić, czy są one spowodowane przez SCLC, czy inny stan. Aby uzyskać najlepszy wynik, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, nawet w przypadku łagodnych objawów.

A jeśli zdiagnozowano u Ciebie SCLC, wiedza o skutkach, jakie może mieć choroba, pomoże Ci rozpoznać oznaki, że Twój stan może się pogarszać, dzięki czemu możesz uzyskać pomoc medyczną i plan leczenia, aby pomóc w radzeniu sobie z chorobą i jej wpływem na jakość Twojego życie.