Objawy i przyczyny choroby afektywnej dwubiegunowej

Choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna, która powoduje dramatyczne zmiany nastroju, energii i zdolności do jasnego myślenia. Osoby z chorobą afektywną dwubiegunową doświadczają wysokich i niskich nastrojów – znanych jako mania i depresja – które różnią się od zwykłych wzlotów i upadków w emocjach, których doświadcza większość ludzi.

Kiedy wpadasz w depresję, możesz czuć się smutny lub beznadziejny i tracić zainteresowanie lub przyjemność z większości czynności. Kiedy twój nastrój przechodzi w manię, możesz czuć się euforyczny, pełen energii lub niezwykle rozdrażniony. Te wahania nastroju mogą wpływać na sen, energię, aktywność, osąd, zachowanie i zdolność jasnego myślenia.

Epizody wahań nastroju mogą występować rzadko lub kilka razy w roku. Podczas gdy większość ludzi doświadcza pewnych objawów emocjonalnych między epizodami, niektórzy mogą ich nie odczuwać.

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa jest stanem trwającym całe życie, możesz kontrolować wahania nastroju i inne objawy, przestrzegając planu leczenia. W większości przypadków choroba afektywna dwubiegunowa jest leczona lekami i poradnictwem psychologicznym (psychoterapia).

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej

Istnieje kilka rodzajów choroby afektywnej dwubiegunowej i zaburzeń pokrewnych. Te typy mogą obejmować manię i depresję. Objawy mogą powodować nieprzewidywalne zmiany nastroju i zachowania, powodując znaczne cierpienie i trudności w życiu.

• Zaburzenie dwubiegunowe typu I. Miałeś co najmniej jeden epizod maniakalny, który może poprzedzać lub następować epizody hipomanii lub dużej depresji. W niektórych przypadkach mania może wywołać oderwanie się od rzeczywistości (psychoza).
• Choroba afektywna dwubiegunowa II. Miałeś przynajmniej jeden epizod dużej depresji i przynajmniej jeden epizod hipomanii, ale nigdy nie miałeś epizodu maniakalnego.
• Zaburzenie cyklotymiczne. Miałeś co najmniej dwa lata — lub rok u dzieci i nastolatków — wiele okresów objawów hipomanii i okresów objawów depresji (choć mniej ostrych niż poważna depresja).
• Inne rodzaje. Typy te obejmują na przykład chorobę afektywną dwubiegunową i zaburzenia pokrewne wywołane niektórymi lekami lub alkoholem lub stanem chorobowym, takim jak choroba Cushinga, stwardnienie rozsiane lub udar.

Zaburzenie dwubiegunowe II nie jest łagodniejszą postacią zaburzenia dwubiegunowego typu I, ale odrębną diagnozą. Podczas gdy epizody maniakalne w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym typu I mogą być ciężkie i niebezpieczne, osoby z chorobą dwubiegunową typu II mogą być w depresji przez dłuższy czas, co może powodować znaczne upośledzenie.

Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa może wystąpić w każdym wieku, zwykle jest diagnozowana w wieku nastoletnim lub w wieku 20 lat. Objawy mogą się różnić w zależności od osoby, a objawy mogą się zmieniać w czasie.

Mania i hipomania

Mania i hipomania to dwa różne typy epizodów, ale mają te same objawy. Mania jest cięższa niż hipomania i powoduje bardziej zauważalne problemy w pracy, szkole i zajęciach towarzyskich, a także trudności w relacjach. Mania może też wywołać oderwanie się od rzeczywistości (psychoza) i wymagać hospitalizacji.

Zarówno epizod maniakalny, jak i hipomaniakalny obejmują trzy lub więcej z tych objawów:

• Nienormalnie optymistyczny, nerwowy lub przewodowy
• Zwiększona aktywność, energia lub pobudzenie
• Przesadne samopoczucie i pewność siebie (euforia)
• Zmniejszona potrzeba snu
• Niezwykła gadatliwość
• Wyścigi myśli
• Rozproszenie
• Słabe podejmowanie decyzji — na przykład kupowanie, podejmowanie ryzyka seksualnego lub dokonywanie głupich inwestycji

Epizod dużej depresji

Epizody dużej depresji obejmują objawy, które są na tyle poważne, że powodują zauważalne trudności w codziennych czynnościach, takich jak praca, szkoła, zajęcia towarzyskie lub relacje. Odcinek obejmuje pięć lub więcej z tych objawów:

• Obniżony nastrój, taki jak uczucie smutku, pustki, beznadziejności lub płaczu (u dzieci i nastolatków przygnębiony nastrój może objawiać się drażliwością)
• Wyraźna utrata zainteresowania lub brak odczuwania przyjemności we wszystkich — lub prawie wszystkich — czynnościach
• Znacząca utrata masy ciała, gdy nie stosuje się diety, przybiera na wadze lub zmniejsza lub zwiększa apetyt (u dzieci, brak przyrostu masy ciała zgodnie z oczekiwaniami może być oznaką depresji)
• Albo bezsenność, albo za dużo snu
• Niepokój lub spowolnione zachowanie
• Zmęczenie lub utrata energii
• Poczucie bezwartościowości lub nadmiernej lub niewłaściwej winy
• Zmniejszona zdolność myślenia lub koncentracji lub niezdecydowanie
• Myślenie o samobójstwie, planowanie lub próba samobójstwa

Inne cechy choroby afektywnej dwubiegunowej

Oznaki i objawy zaburzeń dwubiegunowych I i dwubiegunowych II mogą obejmować inne cechy, takie jak niepokój, melancholia, psychoza lub inne. Moment wystąpienia objawów może obejmować etykiety diagnostyczne, takie jak mieszana lub szybka jazda na rowerze. Ponadto objawy afektywne dwubiegunowe mogą wystąpić w czasie ciąży lub zmieniać się wraz z porami roku.

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci i młodzieży

Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej mogą być trudne do zidentyfikowania u dzieci i nastolatków. Często trudno jest stwierdzić, czy są to normalne wzloty i upadki, skutki stresu lub traumy, czy oznaki problemów ze zdrowiem psychicznym innych niż choroba afektywna dwubiegunowa.

Dzieci i nastolatki mogą mieć wyraźne epizody depresyjne, maniakalne lub hipomaniakalne, ale wzór może się różnić od tego u dorosłych z zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. A nastroje mogą szybko się zmieniać podczas odcinków. Niektóre dzieci mogą mieć okresy bez objawów nastroju między epizodami.

Najbardziej widoczne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci i nastolatków mogą obejmować silne wahania nastroju, które różnią się od zwykłych wahań nastroju.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Pomimo skrajnych nastrojów osoby z chorobą afektywną dwubiegunową często nie zdają sobie sprawy, jak bardzo ich niestabilność emocjonalna zakłóca ich życie i życie ich bliskich i nie otrzymują leczenia, którego potrzebują.

A jeśli jesteś jak niektórzy ludzie z chorobą afektywną dwubiegunową, możesz cieszyć się uczuciem euforii i cyklami bycia bardziej produktywnymi. Jednak po tej euforii zawsze następuje emocjonalny krach, który może wpędzić Cię w depresję, wyczerpanie – a być może w kłopoty finansowe, prawne lub w związku.

Jeśli masz jakiekolwiek objawy depresji lub manii, skontaktuj się z lekarzem lub specjalistą od zdrowia psychicznego. Choroba afektywna dwubiegunowa nie poprawia się sama. Leczenie od specjalisty zdrowia psychicznego z doświadczeniem w chorobie afektywnej dwubiegunowej może pomóc w opanowaniu objawów.

Kiedy potrzebujesz pomocy w nagłych wypadkach?

Myśli i zachowania samobójcze są powszechne wśród osób z chorobą afektywną dwubiegunową. Jeśli myślisz o zrobieniu sobie krzywdy, natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy, udaj się na pogotowie lub zwierz się zaufanemu krewnemu lub przyjacielowi.

Jeśli masz ukochaną osobę, która jest zagrożona samobójstwem lub podjęła próbę samobójczą, upewnij się, że ktoś z nią zostanie. Natychmiast zadzwoń pod numer alarmowy. Lub, jeśli uważasz, że możesz to zrobić bezpiecznie, zabierz osobę do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

Co powoduje chorobę afektywną dwubiegunową?

Dokładna przyczyna choroby afektywnej dwubiegunowej nie jest znana, ale może być zaangażowanych kilka czynników, takich jak:

• Różnice biologiczne. Wydaje się, że osoby z chorobą afektywną dwubiegunową mają fizyczne zmiany w mózgu. Znaczenie tych zmian jest nadal niepewne, ale może ostatecznie pomóc w ustaleniu przyczyn.
• Genetyka. Choroba afektywna dwubiegunowa występuje częściej u osób, które mają krewnego pierwszego stopnia, takiego jak rodzeństwo lub rodzic, z tą chorobą. Naukowcy próbują znaleźć geny, które mogą być zaangażowane w wywoływanie choroby afektywnej dwubiegunowej.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej lub działać jako wyzwalacz pierwszego epizodu, obejmują:

• Posiadanie krewnego z chorobą afektywną dwubiegunową, takiego jak rodzic lub rodzeństwo
• Okresy dużego stresu, takie jak śmierć bliskiej osoby lub inne traumatyczne wydarzenie
• Nadużywanie narkotyków lub nadużywanie alkoholu

Powikłania choroby afektywnej dwubiegunowej

Nieleczona choroba afektywna dwubiegunowa może skutkować poważnymi problemami, które wpływają na każdą dziedzinę twojego życia, taką jak:

• Problemy związane z używaniem narkotyków i używaniem alkoholu
• Próby samobójcze lub samobójcze
• Problemy prawne lub finansowe
• Zniszczone relacje
• Słabe wyniki w pracy lub w szkole

Współwystępujące schorzenia

Jeśli masz chorobę afektywną dwubiegunową, możesz mieć również inny stan zdrowia, który musi być leczony wraz z chorobą afektywną dwubiegunową. Niektóre schorzenia mogą pogorszyć objawy choroby afektywnej dwubiegunowej lub sprawić, że leczenie będzie mniej skuteczne. Przykłady zawierają:

• Zaburzenia lękowe
• Zaburzenia odżywiania
• Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
• Problemy z alkoholem lub narkotykami
• Problemy ze zdrowiem fizycznym, takie jak choroby serca, problemy z tarczycą, bóle głowy lub otyłość