Objawy, przyczyny i leczenie udaru mózgu

Udar zlewny opisuje udar, który dotyka jednego lub więcej obszarów zlewni mózgu. Obszary zlewni mózgu znajdują się na najdalszych gałęziach dwóch sąsiednich terytoriów naczyniowych (obszary zaopatrywane przez tętnice). Oznacza to, że dwa oddzielne zestawy tętnic dostarczają krew do obszarów zlewni.Kąt

Udar wodny może wystąpić, jeśli dopływ krwi jest zmniejszony, albo przez zablokowanie naczynia, albo ograniczenie przepływu krwi.

Objawy i diagnoza

Objawy udaru wodnego mogą obejmować osłabienie lub paraliż, zwłaszcza nóg, oraz zaburzenia nastroju. Niektóre osoby doświadczają utraty wzroku w połowie pola widzenia. Udary przełomowe powodują napady częściej niż inne rodzaje udarów.Kąt

Udar przełomowy można często zdiagnozować na podstawie historii neurologicznej i badania fizykalnego, a także często można go zidentyfikować za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego mózgu.

Powoduje

Udar niedokrwienny

Zakrzep krwi przerywający dopływ krwi może spowodować udar niedokrwienny w dowolnym miejscu mózgu, w tym w obszarach zlewni. Niedokrwienie powoduje „głodzenie” obszaru mózgu, ponieważ krew dostarcza niezbędnych składników odżywczych i tlenu, co skutkuje udarem.

Ponieważ obszar zlewny mózgu opiera się na obu zestawach tętnic w celu zapewnienia odpowiedniego dopływu krwi, przerwa w dopływie przez którąkolwiek z tętnic może ostatecznie spowodować udar niedokrwienny w obszarze zlewni.

Niska objętość płynu/niskie ciśnienie krwi

Ponieważ obszary zlewni są najdalszymi obszarami zaopatrywanymi przez układy tętnicze, należy utrzymywać odpowiedni przepływ krwi i ciśnienie krwi, aby zapewnić pompowanie wystarczającej ilości krwi do tych obszarów. Obszary zlewni są zagrożone podczas ekstremalnych spadków ciśnienia krwi.KątKąt

Częstymi wyzwalaczami udarów wodnych są zdarzenia, które wpływają na dopływ krwi do mózgu. Zawały serca, które wpływają na zdolność serca do pompowania, mogą znacznie osłabić przepływ krwi do mózgu. Obszary zlewni mogą być również podatne na niskie ciśnienie krwi u osób z zaawansowaną stenozą tętnicy szyjnej, która polega na zwężeniu naczyń krwionośnych w szyi, które przenoszą krew do mózgu.Kąt

Stany, które mogą powodować nagłe lub poważnie niskie ciśnienie krwi, obejmują ciężkie odwodnienie, które powoduje ogólnie małą objętość płynów w całym ciele. Ciężkie infekcje, takie jak posocznica, infekcja, która rozprzestrzeniła się w krwiobiegu, mogą spowodować drastyczny spadek ciśnienia krwi, potencjalnie powodując udar wodny.KątObfite krwawienie, które może wynikać z poważnych obrażeń i urazów, może powodować tak znaczną utratę krwi, że mózg nie otrzymuje wystarczającego dopływu krwi do obszarów zlewni.

Leczenie

Podobnie jak wszystkie udary, udary przełomowe wymagają pilnej pomocy medycznej. Zarządzanie udarami wodnymi obejmuje ścisłą obserwację i staranne postępowanie medyczne.

Jeśli miałeś udar niedokrwienny spowodowany zakrzepem krwi, powinieneś spodziewać się leczenia udaru ukierunkowanego na leki rozrzedzające krew i stabilizację medyczną. Jeśli szybko uzyskasz pomoc medyczną, możesz być kandydatem do leczenia tkankowym aktywatorem plazminogenu, który jest podawany dożylnie w celu rozpuszczenia skrzepu. Czasami można przeprowadzić procedury usunięcia skrzepu przez stentowanie lub odsysanie.KątKąt

Jeśli przeszłaś udar wodny w wyniku znacznej utraty krwi lub niskiego ciśnienia krwi, leczenie będzie bardziej skoncentrowane na utrzymaniu odpowiedniego poziomu płynów i ciśnienia krwi.

Udar to poważne wydarzenie, które zmienia Twoje życie. Gdy dochodzisz do siebie po udarze, najprawdopodobniej otrzymasz badanie lekarskie, które określi, czy masz czynniki ryzyka udaru. Jeśli dowiesz się, że masz którykolwiek z czynników ryzyka udaru, możesz podjąć kroki, aby zapobiec wystąpieniu kolejnego udaru.