Objawy Pseudomyxoma Peritonei (PMP)

Pseudomyxoma peritonei (PMP) to rzadki, wolno rozwijający się nowotwór, który zwykle zaczyna się w wyrostku robaczkowym. Objawy PMP zwykle rozwijają się długo, a niektórzy pacjenci nie wykazują żadnych objawów przez wiele lat. W rezultacie stan ten może być trudny do zdiagnozowania.

Zwiększony rozmiar brzucha jest głównym objawem związanym z PMP, ale może również powodować ból i dyskomfort, przepuklinę i zmianę nawyków jelitowych. W tym artykule omówimy główne objawy PMP, jego powikłania i kiedy zwrócić się o pomoc medyczną.

Częste objawy

PMP rozwija się po przebiciu się przez ścianę wyrostka robaczkowego niewielkiego narośla (polipa) znajdującego się w wyrostku robaczkowym (wąskiej torebce wystającej z okrężnicy lub jelita grubego) i rozprzestrzenieniu się komórek nowotworowych na okoliczne powierzchnie w okolicy.

Kiedy komórki nowotworowe dostają się do twojego brzucha, więcej guzów tworzy się i wytwarza śluz, materiał podobny do galaretki. To w końcu wypełnia twój brzuch, dlatego PMP jest czasami określany jako „żelowy brzuch”.

Wielu pacjentów nie ma objawów, dopóki choroba nie osiągnie stosunkowo zaawansowanego stadium. Oto niektóre z najczęściej zgłaszanych objawów:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego (ból w prawym dolnym odcinku brzucha)

• Stopniowy wzrost obwodu talii
• Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej zwane wodobrzuszem
• wzdęcia
• Zmiana nawyków jelit

• Przepuklina, gdy mięśnie pękają lub słabną, umożliwiając narządowi lub tkance tłuszczowej wepchnięcie się w obszar, do którego nie należy

• Masa lub guzek jajnika

Zwiększony płyn w jamie brzusznej może następnie uciskać narządy wewnętrzne, takie jak narządy rozrodcze, narządy trawienne i narządy układu moczowego. Może to spowodować ból brzucha.

Rzadkie objawy

Niedrożność jelit może wystąpić w wyniku postępującego PMP, gdy płyn wypełnia jamę brzuszną i uciska narządy. Może to prowadzić do niewydolności jelit i niedożywienia, gdy organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości składników odżywczych.

Objawy, które często występują przed niedrożnością jelit, obejmują:

• Zmniejszony apetyt
• Skurczowy ból lub dyskomfort
• Zły oddech
• Zmiany w wypróżnieniach

Najczęstsze skutki niedrożności jelit to:

• uczucie pełności w brzuchu
• Zaparcie
• Intensywny ból i skurcze
• Nudności i wymioty

• wzdęcie brzucha (powiększenie brzucha)

Powikłania / Wskazania podgrupy

U chorych kobiet drugim najczęstszym objawem jest zwykle nieprawidłowo powiększony jajnik. Guz śluzowy wydaje się szybko rosnąć w tkance jajnika. Kiedy PMP rozprzestrzenia się na jajniki, może wpływać na płodność (możliwość zajścia w ciążę). W małym badaniu kobiet z PMP niepłodność była objawem występującym u trzech z czterech kobiet.

PMP może być czasami mylony lub błędnie diagnozowany jako rak jajnika, ponieważ rak jajnika może również powodować obrzęk brzucha. Niektóre typy komórek raka jajnika również wytwarzają mucynę.

U dotkniętych chorobą mężczyzn częstym objawem jest wystawanie części jelit przez nieprawidłowy otwór w mięśniowej ścianie brzucha w pobliżu pachwiny (przepuklina pachwinowa).

Kiedy iść do lekarza / iść do szpitala?

PMP występuje dość rzadko, ale zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego) jest stanem wymagającym pomocy medycznej. Gdy się zacznie, nie ma skutecznej terapii medycznej, więc zapalenie wyrostka robaczkowego jest uważane za stan nagły. Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą obejmować:

• Ból w jamie brzusznej, najpierw w okolicy pępka, a następnie w prawym dolnym obszarze – nazywa się to wędrującym bólem brzucha

• Utrata apetytu
• Nudności i wymioty
• Zaparcia lub biegunka
• Niemożność przekazania gazu
• Niska gorączka, która zaczyna się po innych objawach
• Obrzęk brzucha
• Niestrawność

Zazwyczaj ból wyrostka robaczkowego nasila się podczas poruszania się, brania głębokich oddechów, kaszlu lub kichania. Bolesny obszar staje się bardzo wrażliwy na nacisk.

Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia wyrostka robaczkowego jest pęknięcie. Wyrostek robaczkowy pęka lub pęka, jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego nie zostanie szybko zdiagnozowane i nie będzie leczone. Pęknięcie wyrostka robaczkowego może prowadzić do infekcji i ropnia, bolesnego nagromadzenia ropy spowodowanej infekcją. U kilku pacjentów powikłania zapalenia wyrostka robaczkowego mogą prowadzić do niewydolności narządowej, a nawet śmierci.

Streszczenie

PMP to wolno rozwijający się nowotwór i jako takie objawy mogą rozwijać się przez wiele miesięcy, a nawet lat. Gdy objawy wystąpią, są zwykle związane z nagromadzeniem się płynu śluzowego w jamie brzusznej i mogą obejmować wzdęcia, ból i zmianę nawyków jelitowych.

Jeśli masz powoli powiększający się obwód w talii bez wyraźnego powodu i jeśli doświadczasz zmian w nawykach jelitowych lub zauważysz rozwój przepukliny, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby wykluczyć PMP.

PMP występuje rzadko, ale inne schorzenia związane z wyrostkiem robaczkowym również wymagają pomocy medycznej i nie należy ich ignorować.