Oznaki i objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) różnią się w zależności od stadium zakażenia. Najczęstsze objawy to zmęczenie, żółtaczka (żółte zabarwienie skóry i oczu), gorączka i nudności.KątW zaawansowanych stadiach infekcji niewydolność wątroby może powodować problemy z krwawieniem lub encefalopatia (poważne zamieszanie). Czasami może rozwinąć się rak wątroby, często objawiający się niedożywieniem.
![objawy zapalenia wątroby typu c](https://www.verywellhealth.com/thmb/hGPxcqgz-DEUablfSK3RYPeOcPA=/1000x1500/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/hepatitis-c-symptoms-5b4f9f0bc9e77c0037645cb6.png)
Etapy choroby
Wpływ wirusa HCV na organizm zmienia się w czasie po początkowym zakażeniu.KątWynika to w dużej mierze z proliferacji wirusa, który może rozmnażać się w organizmie, tworząc liczne kopie samego siebie. Progresja ma również związek z skumulowanym wpływem wirusa na wątrobę.
Etapy zakażenia HCV:
-
Okres inkubacji: na tym etapie mogłeś zostać zarażony wirusem, ale najprawdopodobniej nie będziesz mieć żadnych objawów.KątJeśli masz objawy, mogą obejmować gorączkę, zmęczenie lub rozstrój żołądka.
-
Ostre zapalenie wątroby: Około dwóch do 12 miesięcy po zaatakowaniu organizmu przez wirusa HCV może powodować łagodną lub umiarkowaną chorobę. Objawy ostrej infekcji występują u około 15 do 20 procent osób, które miały kontakt z wirusem. Prezentacja jest często podobna do grypy, z niewielkimi oznakami uszkodzenia wątroby. Około jedna na cztery osoby skutecznie walczy z wirusem na tym etapie.KątKąt
-
Przewlekłe zapalenie wątroby: Większość osób zakażonych HCV cierpi na przewlekłe zapalenie wątroby. Do przewlekłej infekcji dochodzi, gdy wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) nie ustępuje samoistnie i pozostaje w organizmie. U niektórych osób objawy przewlekłej infekcji pojawiają się wiele lat po zakażeniu wirusem, bez objawów ostrego zapalenia wątroby.KątKąt
-
Zapalenie wątroby w końcowym stadium: Bardziej skomplikowana postać choroby objawia się niewydolnością wątroby i szeregiem poważnych powikłań, które mogą obejmować niewydolność nerek i raka wątroby.KątKąt
Częste objawy
Objawy niewydolności wątroby obejmują uogólnione objawy grypopodobne, a także bardziej specyficzne objawy zajęcia wątroby, ponieważ wirus atakuje wątrobę.KątTypowe objawy występujące zarówno w ostrej, jak i przewlekłej fazie zakażenia HCV na ogół trwają dłużej i są bardziej nasilone w przewlekłej fazie zakażenia.
Najczęstsze objawy HCV obejmują objawy, które nie są specyficzne dla zapalenia wątroby i występują przy większości infekcji. Objawy te są w dużej mierze spowodowane aktywnością własnego układu odpornościowego organizmu, który walczy z wirusem.
Najczęstsze objawy ostrego i przewlekłego HCVKątobejmują:
- Zmęczenie
- Gorączka
- Żółtaczka
- Nudności i wymioty
- Zmniejszony apetyt
- Ból brzucha
- Biegunka
- Ból stawu
- Ból w mięśniach
Niektóre objawy ostrego i przewlekłego stadium HCV są podobne do objawów jakiejkolwiek choroby wątroby.KątKąt
- Krwawienie i siniaki: Wątroba odgrywa rolę w wytwarzaniu białek, które pomagają w krzepnięciu krwi, co jest częścią gojenia się urazu.KątKrwawienie i siniaki mogą być oznaką dysfunkcji wątroby, wynikającej z ataku wirusa na wątrobę, a także odpowiedzi zapalnej organizmu na wirusa.
- Ciemny kolor moczu: Nagromadzenie bilirubiny, która powstaje, gdy wątroba jest zakażona lub upośledzona, może powodować żółtaczkę, a także ciemne zabarwienie moczu (choluria) oraz blade lub kredowe stolce.KątKąt
- Blady lub kredowe stolce
W ostrym zapaleniu wątroby objawy te zazwyczaj ustępują samoistnie, chociaż cięższe przypadki obejmujące żółtaczkę i cholurię mogą zająć nawet rok.KątW przewlekłym zapaleniu wątroby objawy te są na ogół bardziej trwałe niż w ostrym zapaleniu wątroby.
Rzadkie objawy
Szereg mniej powszechnych objawów zakażenia HCV może wystąpić w fazie ostrej lub przewlekłej. Wiele z tych objawów wynika z dysfunkcji wątroby lub reakcji zapalnej organizmu na wirusa.
- Utrata masy ciała: Może to nastąpić z powodu wielu skutków infekcji HCV.KątNudności, wymioty i zmęczenie mogą zmniejszyć apetyt, powodując zmniejszenie ilości jedzenia, które chcesz zjeść. A ponieważ wątroba ulega uszkodzeniu, może nie wytwarzać kilku ważnych białek i tłuszczów, które pomagają ci trawić i wchłaniać jedzenie, które spożywasz, co prowadzi do biegunki i niedożywienia, nawet gdy jesz.
- Nieprawidłowe uczucie mrowienia lub pieczeniaKątKąt
- Nieprzyjemne uczucie „szpilek i igieł”KątKąt
- Swędząca skóra
- Wypukłe, wyboiste obszary wysypki
- Suche oczy i suchość w ustach
- Choroby reumatyczne: obrzęk stawów oraz bóle i bóle mięśni mogą się rozpocząć, zanim zorientujesz się, że byłeś narażony na HCV i mogą również wystąpić na dowolnym etapie infekcji.KątBóle stawów i mięśni spowodowane są ciągłym pobudzaniem układu odpornościowego do walki z wirusem.
- Zapalenie naczyń (zapalenie naczyń krwionośnych) występuje rzadko i może powodować szereg działań, w tym ból, zakrzepy, a nawet udary lub zawały serca, chociaż zdarza się to rzadko.KątKąt
- Krioglobulinemia: Krioglobuliny to białka we krwi, które zestalają się pod wpływem niskich temperatur, powodując problemy z krążeniem.KątKąt
Komplikacje
Przewlekłe stadium zapalenia wątroby typu C może utrzymywać się przez dziesięciolecia. W tym czasie stłuszczenie (przewlekłe nagromadzenie tłuszczów) i zwłóknienie (postępujące bliznowacenie tkanki) może spowodować uszkodzenie wątroby. Oba stany często rozwijają się po cichu, a większość ludzi doświadcza niewielkich lub żadnych oznak choroby.KątKąt
Schyłkowa choroba wątroby odnosi się do punktu, w którym wątroba została poważnie uszkodzona i nie jest w stanie funkcjonować. Objawy są zwykle bardzo widoczne na tym etapie, często dotykając wielu układów narządów, w tym mózgu, nerek i górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Wśród osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C, 10 do 15 procent rozwinie nieodwracalną chorobę zwaną marskością wątroby, w której uszkodzenie spowodowane zwłóknieniem jest tak rozległe, że zmienia się przepływ krwi do i z wątroby.KątKąt
MarskośćKątjest podzielone na etapy według stopnia utraty wartości i klasyfikowane jako:
- Kompensowana marskość wątroby
- Zdekompensowana marskość
Wyrównana marskość oznacza, że wątroba funkcjonuje stosunkowo dobrze i jako taka może powodować minimalne objawy. Gdy występują, objawy mogą obejmować powikłania dotyczące skóry, mięśni i stawów, ponieważ zwężony dopływ krwi powoduje zarówno wzrost zlokalizowanego ciśnienia krwi, znanego jako nadciśnienie wrotne, jak i nagromadzenie żółci i innych toksyn.KątKąt
Wśród możliwych objawów wyrównanej marskości wątroby:
- Pajączki, głównie na tułowiu i twarzy
- Swędząca skóra
- Zaczerwienienie na dłoniach
- Łatwe powstawanie siniaków lub nieprawidłowe krwawienie
- Nagromadzenie płynu w kostkach i stopach
- Słaba koncentracja i pamięć
- Utrata apetytu
- Utrata masy ciała
- Kurczące się jądra
- Zaburzenia erekcji lub utrata libido
- Nietolerancja alkoholu
Powikłania schyłkowe zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C obejmują:
- Zdekompensowana marskość
- Rak wątrobowokomórkowy (HCC)
- Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD)
Niewyrównana marskość wątroby to poważny stan, w którym postępujące bliznowacenie wątroby spowodowało jej poważne uszkodzenie i niezdolność do funkcjonowania.KątObjawy są często obfite i postępujące i mogą objawiać się na wiele sposobów, w tym:
- Uporczywe zmęczenie
- Żółtaczka
- Smoliste lub krwawe stolce
- Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, powodujące obrzęk i rozdęcie
- Wyraźny zapach oddechu od „słodko-stęchłego” do „zgniłego jajka”
- Ekstremalne siniaki lub krwawienie
- Nieprawidłowo zmniejszona ilość wydalanego moczu
- Zmiany osobowości, zamieszanie lub drżenie
- Zwiększona senność
- Zanik mięśni
- Białe przebarwienia lub „mleczne plamy” na paznokciach
- Wymioty krwi
- Żylaki przełyku (rozszerzone naczynia krwionośne przełyku, które mogą krwawić)
Rak wątrobowokomórkowy (HCC) to rodzaj raka wątroby, który rozwija się prawie wyłącznie w związku z marskością wątroby u osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.KątObjawy HCC są podobne do objawów niewyrównanej marskości wątroby i mogą obejmować:
- Uporczywe zmęczenie
- Żółtaczka
- Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej
- Nieprawidłowe siniaki i krwawienia
- Niezamierzona, ekstremalna utrata wagi
- Utrata apetytu
- uczucie sytości po zjedzeniu niewielkiej ilości
- Majaczenie, splątanie lub szorstkie „szarpanie” ruchów mięśni
- Dyskomfort w jamie brzusznej, szczególnie w prawym górnym kwadrancie poniżej lub tuż pod żebrami
Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD), czyli zaawansowana niewydolność nerek, może być zarówno spowodowana, jak i powikłana zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu C.KątObjawy ESRD są różne i obejmują:
- Uporczywe zmęczenie
- Przewlekły ból brzucha
- Nieprawidłowo zmniejszona ilość wydalanego moczu
- Niezdolność do oddania moczu
- Zapach oddechu moczu
- Cętkowane lub nierówne, niejednolite przebarwienia skóry
- Zanik mięśni
- Obrzęk nóg i stóp lub okolic oczu
- Nudności lub wymioty, szczególnie rano i po posiłkach
- Zwiększona senność
- Powtarzające się drganie nóg
- Duszność lub trudności w oddychaniu
- Zaburzenia psychiczne, splątanie
Wyniki końcowej fazy choroby wątroby są na ogół słabe, z pięcioletnim wskaźnikiem przeżycia wynoszącym 50% u osób ze zdekompensowaną marskością wątroby i 30% u osób z HCC.
Kiedy spotkać się z lekarzem?
Ponieważ objawy HCV mogą nie występować we wczesnych stadiach i ponieważ nie zawsze są strasznie niepokojące, nawet w ostrych i przewlekłych stadiach, może być konieczna wizyta u lekarza, nawet jeśli nie masz wyraźnych objawów infekcji.
Oznaki ekspozycji
Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli miałeś kontakt z wirusem niedawno lub kiedykolwiek w przeszłości. Jeśli doświadczyłeś któregokolwiek z poniższych, mogłeś być narażony na HCV:
- Jeśli odbyłeś stosunek seksualny bez zabezpieczenia z osobą, która ma lub może być HCV
- Jeśli dzieliłeś się z kimkolwiek igłami
- Jeśli doznałeś skaleczenia lub pęknięcia skóry spowodowanego igłą, szkłem lub innym przedmiotem, który był lub mógł być skażony krwią zakażoną wirusem HCV
Jeśli wystąpią objawy niewydolności wątroby lub ciężkiej infekcji, powinieneś również skontaktować się z lekarzem, ponieważ przyczyną może być HCV lub inny poważny stan, który również wymaga pomocy medycznej. Oznaki i objawy, na które należy zwrócić uwagę, obejmują:
- Uporczywe gorączki
- Żółtaczka
- Zmiana koloru moczu
- Nudności, wymioty lub biegunka, która jest nadmierna lub trwa dłużej niż tydzień
- Niewyjaśnione zmęczenie trwające dłużej niż tydzień
- obrzęk brzucha
Discussion about this post