Operacja wymiany stawu kolanowego: opieka długoterminowa

Operacja wymiany stawu kolanowego polega na usunięciu uszkodzonych części stawu i zastąpieniu ich elementami protetycznymi. W zależności od przypadku powrót do normalnych codziennych czynności może potrwać od trzech do sześciu tygodni.

Jednak pełna rehabilitacja może potrwać od trzech miesięcy do roku. Jest to krytyczny okres, a pomyślne wyniki zależą od jasnego zrozumienia, jak długotrwale dbać o kolano pooperacyjne.

Korzyści z operacji

Stany leczone operacją wymiany stawu kolanowego (w tym zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i pourazowe zapalenie kości i stawów) charakteryzują się stanem zapalnym, bólem i utratą mobilności. Operacja wymiany stawu kolanowego może zmniejszyć lub wyeliminować ból i przywrócić ruchomość stawu kolanowego, chociaż nie oczekuje się całkowitego powrotu do poziomu ruchu sprzed zapalenia stawów.

Podczas tego zabiegu cienka warstwa kości jest usuwana z kości udowej (kości udowej), piszczelowej (kości piszczelowej) i rzepki (podkolanówki) oraz implantu wykonanego ze stali nierdzewnej, tytanu, chromu kobaltowego i/lub polietylen jest używany do zastąpienia usuniętej kości.

Utrzymanie korzyści i integralności sztucznego kolana zależy od prawidłowego gojenia w okresie rekonwalescencji po operacji i poza nią. Co możesz zrobić, aby długofalowo zachować pozytywne wyniki operacji wymiany stawu kolanowego? Oto kilka szybkich wskazówek:

Zachowaj kolejne spotkania

Zazwyczaj po operacji będziesz mieć kilka wizyt kontrolnych w celu monitorowania powikłań i upewnienia się, że implant działa prawidłowo. Te kontrole następują około sześciu tygodni po operacji (kiedy spodziewany jest początkowy powrót do zdrowia), a następnie po trzech i sześciu miesiącach, po czym następują coroczne kontrole.

Ponadto będziesz uczestniczyć w regularnych sesjach fizjoterapeutycznych.

Skonfiguruj swój dom

Wypadki w domu mogą powodować problemy podczas powrotu do zdrowia.

W miarę zbliżania się okresu rekonwalescencji skonfiguruj swój dom tak, aby:

• Zapobiegaj ryzykom potknięcia
• Trzymaj ważne przedmioty w zasięgu ręki
• Ułóż meble, aby móc poruszać się o kulach, chodziku lub innych urządzeniach pomocniczych

Dobrym pomysłem jest również zamontowanie w łazience krzesła, poręczy i podniesionej deski sedesowej. Ponieważ chcesz uniknąć głębokiego zginania lub napinania, rozważ zakup narzędzi do chwytania, długich łyżek do butów lub gąbek z długimi uchwytami.

Równowaga fitness i bezpieczeństwo

Przy wypisie ze szpitala i kolejnych wizytach otrzymasz szczegółowe instrukcje dotyczące czynności, które możesz i których nie możesz wykonywać. Upewnienie się, że nadal ćwiczysz podczas regeneracji, a jednocześnie upewnienie się, że nie zrobisz sobie krzywdy, jest kluczowe.

Twój chirurg i fizjoterapeuta udzielą Ci instrukcji dotyczących ograniczeń aktywności i ćwiczeń. Ważne jest, aby nadążać za zalecanymi przez nich ćwiczeniami – to znaczy, że jeśli coś jest nieprzyjemne lub bolesne, jak najszybciej poinformuj o tym swojego lekarza.

Leki i suplementy

Po zabiegu mogą zostać przepisane leki, które pomogą złagodzić ból i obrzęk oraz zapobiec infekcji. Upewnij się, że masz pełne zrozumienie przepisywania informacji.

O ile nie zalecono inaczej, weź pełną dawkę wszelkich tabletek i bezpiecznie wyrzuć wszelkie resztki, przynosząc je z powrotem do apteki. Ponadto lekarz i/lub fizjoterapeuta mogą zalecić przyjmowanie innych suplementów w celu zwiększenia siły kości i stawów.

Komunikuj się i uzyskaj zgodę

Tak twarde i trwałe jak sztuczne stawy kolanowe, mają swoje ograniczenia. Ogólnie rzecz biorąc, możesz chcieć unikać czynności, które narażałyby kolano na niebezpieczeństwo, takich jak sporty kontaktowe.

Możliwe przyszłe operacje

Podczas gdy operacje wymiany stawu kolanowego są bardzo skuteczne, czasami konieczna jest rewizyjna wymiana stawu kolanowego. Podczas tej procedury wymieniany jest cały lub część implantu kolanowego, a procedura jest zwykle bardziej złożona niż pierwotna operacja.

Jakie okoliczności skłaniają do rozważenia tej operacji? Oto podział.

Zużyty lub poluzowany implant

Z różnych powodów implanty kolanowe mogą się poluzować lub z czasem ulec zużyciu. Dzieje się tak szczególnie w przypadku, gdy angażujesz się w czynności o dużym wpływie, masz nadwagę lub jeśli przez dłuższy czas przechodziłeś wymianę stawu kolanowego.

Prowadzi to do bólu i dyskomfortu oraz może prowadzić do odpowiedzi immunologicznej, która atakuje podtrzymującą kość udową lub kolanową.

Infekcja

Chociaż ryzyko infekcji jest najwyższe, gdy nacięcie się goi, infekcje mogą również wystąpić podczas rekonwalescencji, a nawet lat po operacji. Infekcja wokół implantu prowadzi do bólu, obrzęku i drenażu z kolana, a także do obluzowania implantu.

• Jeśli proteza stawu kolanowego jest stosowana dopiero od kilku tygodni, infekcję można wyleczyć przez oczyszczenie rany, w którym elementy pozostają na miejscu, ale są zdezynfekowane.
• Jeśli wymiana stawu kolanowego trwa od kilku miesięcy lub dłużej, zwykle jest leczona za pomocą operacji etapowej lub procedury dwuczęściowej. W pierwszej części implant zostaje wyjęty i zastąpiony przekładką cementową, która została leczona antybiotykami. W drugim ten spacer jest usuwany, a proteza stawu kolanowego wymieniana.

Niestabilność

Ten stan występuje, gdy więzadła i ścięgna wokół protezy kolana są uszkodzone lub niezrównoważone, co prowadzi do obrzęku i osłabienia kolana. Fizjoterapia i usztywnienie kolana to pierwsza linia leczenia, ale jeśli te kroki nie przyniosą rezultatów, najlepszym rozwiązaniem może być operacja rewizyjna.

Sztywność

Nagromadzenie tkanki bliznowatej wokół kolana może upośledzać mobilność po operacji wymiany stawu kolanowego. Wstępnym leczeniem jest manipulacja w znieczuleniu, podczas której pracownik służby zdrowia strategicznie zgina kolano, aby rozbić tkankę bliznowatą. Jeśli ta interwencja nie działa, implant może wymagać częściowej lub całkowitej wymiany.

Pęknięcie

Kość wokół implantu kolanowego może pęknąć w wyniku wypadku lub upadku. często wymaga to operacji rewizyjnej. Przed leczeniem chirurg będzie musiał ocenić stan zdrowia i stabilność struktur kostnych i może być konieczne poszerzenie zakresu implantu. W niektórych przypadkach część złamanej kości może również wymagać zastąpienia protezą.

Korekty stylu życia

Będziesz musiał dokonać pewnych zmian i dostosowań w trakcie życia po operacji wymiany stawu kolanowego. Kluczem jest utrzymanie aktywności bez nadmiernego obciążania okolicy lub powodowania kontuzji.

Korekty stylu życia mogą obejmować:

• Zdrowe odżywianie: Oprócz zwykłych korzyści, utrzymywanie zdrowej diety bogatej w białka, witaminy i minerały może pomóc w wymianie stawu kolanowego, ponieważ sprzyja utracie wagi. Nadmierna waga może nadmiernie obciążać implant, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co możesz zrobić, aby sobie z tym poradzić.

• Unikaj witaminy K: Jeśli po operacji przepisano Ci leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, odradza się spożywanie zbyt dużej ilości pokarmów bogatych w tę witaminę. Należą do nich brokuły, kalafior, brukselka, cebula, a także wiele warzyw, takich jak jarmuż, szpinak i rzepa.

• Prowadzenie pojazdu: Zazwyczaj ludzie mogą prowadzić samochód po wyzdrowieniu po całkowitej wymianie stawu kolanowego. Nie zaczynaj jazdy, dopóki nie uzyskasz zgody lekarza; w większości przypadków będziesz w stanie wrócić za kierownicę po około trzech do czterech tygodniach. Przed rozpoczęciem jazdy Twój lekarz będzie chciał upewnić się, że zaprzestałeś przyjmowania leków przeciwbólowych wywołujących senność (jeśli zażyłeś je po operacji) oraz że masz odpowiednią siłę i ruchomość kolana.

• Fizjoterapia: Po całkowitej wymianie stawu kolanowego przejdziesz sesje fizjoterapii, podczas których poznasz ćwiczenia, które możesz wykonać, aby promować pozytywne wyniki. Na przykład jazda na rowerze stacjonarnym może być dobrym sposobem na budowanie mięśni bez obciążania kolana.

• Ćwiczenia o mniejszym oddziaływaniu: gdy będziesz wolny od aktywności fizycznej, pamiętaj, że niektóre sporty lub ćwiczenia są bezpieczniejsze niż inne. Pływanie, spacery, golf i lekki tenis są uważane za stosunkowo bezpieczne, podczas gdy bardziej intensywne sporty, takie jak racquetball, bieganie lub narciarstwo, mogą wymagać pominięcia.

• Podróż samolotem: Przechodząc przez kontrolę bezpieczeństwa na lotnisku, poinformuj pracowników ochrony, że masz implant kolanowy, ponieważ może to uruchomić ich czujniki. Ponadto czasami latanie prowadzi do obrzęku lub bólu kolana, nawet wiele lat po wygojeniu wymiany stawu kolanowego. W związku z tym upewnij się, że Twój lekarz jest OK, zanim zaczniesz robić plany.

Zasadą jest upewnienie się, że całkowicie rozumiesz polecenia swojego lekarza i fizjoterapeuty. Nigdy nie wahaj się zadawać pytań lub kontaktować się z dostawcami, jeśli coś wydaje się nie tak.

Chociaż operacja wymiany stawu kolanowego jest daleka od spaceru po parku, ważne jest, aby pamiętać, że to leczenie jest dobrze tolerowane i bardzo skuteczne. Pomógł niezliczonym ludziom stanąć na nogi, pozwalając im cieszyć się życiem wolnym od bólu, obrzęków i dyskomfortu.

Dzisiejsze techniki i technologie sprawiły, że ta procedura jest jeszcze bardziej skuteczna, ze zmniejszonym ryzykiem powikłań. Pomyślne wyniki wymagają jednak czegoś więcej niż tylko świadczeniodawców, fizjoterapeutów, personel pomocniczy i najwyższej klasy sprzęt. Wymagają od Ciebie, pacjenta, bycia proaktywnym, zaangażowanym i zaangażowanym w robienie tego, co konieczne, aby stać się lepszym.

Z pomocą personelu medycznego, a także wsparciem najbliższych, możesz utorować drogę do lepszych dni.