Oznaki i objawy choroby Meniere’a

Choroba Meniere’a jest przyczyną zawrotów głowy, które są ciężkimi zawrotami głowy, które powodują uczucie utraty równowagi. Jest to zaburzenie ucha wewnętrznego i układu endolimfatycznego, które nie jest do końca poznane i zwykle dotyczy tylko jednego ucha. Choroba Meniere’a jest również nazywana idiopatycznym wodniakiem endolimfatycznym.

Jedna z teorii głosi, że choroba Meniere’a jest spowodowana zmianą objętości płynów wewnątrz labiryntu ucha wewnętrznego. Inne teorie obejmują infekcję wirusową jako winowajcę lub nieprawidłowe działanie układu odpornościowego.

Objawy

Objawy choroby Meniere’a różnią się w zależności od osoby. Niektóre osoby mogą być całkowicie osłabione przez chorobę, podczas gdy inne doświadczają objawów tylko raz lub dwa razy w roku. Objawy choroby Meniere’a obejmują:KątKąt

• Zawrót głowy
• szum w uszach
• Zmienny ubytek słuchu
• Ból lub ucisk w uszach
• Nudności i wymioty
• Wyzysk

• Bóle głowyKątKąt

• Ból brzucha i biegunkaKątKąt

Oprócz tych objawów, w przypadku tej choroby wysokie jest ryzyko upadku i kolejnych urazów. Objawy mają tendencję do pojawiania się falami trwającymi od dwóch do czterech godzin, po których następuje okres, w którym osoba czuje się wyczerpana i musi spać. Pomiędzy „atakami” osobnik może przez pewien czas nie mieć żadnych objawów.

Diagnoza

Diagnozowanie choroby Meniere’a może być trudne, ponieważ zawroty głowy są objawem, który nakłada się na wiele innych stanów, w tym zagrażające życiu choroby neurologiczne, takie jak udar. MRI jest często używany do wykluczenia guzów lub innych nieprawidłowych narośli.

Test zwany testem kalorycznym określa równowagę poprzez płukanie uszu wodą lub powietrzem. Powoduje to szybki ruch oczu zwany oczopląsem. Zgodnie z wzorcem szybkiego ruchu gałek ocznych, pracownik służby zdrowia może czasami zinterpretować zaburzenie równowagi.

Do diagnozowania choroby Meniere’a stosuje się różne testy słuchu. Ważne jest, aby ustalić, czy ubytek słuchu jest spowodowany problemem w uchu wewnętrznym, czy jest to nieprawidłowe działanie nerwu słuchowego. W tym celu można zarejestrować funkcję pnia mózgu, aby wykazać aktywność nerwu słuchowego. Elektrokochleografia to test, który może rejestrować aktywność ucha wewnętrznego.

Zabiegi

Leki

Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Meniere’a, więc leczenie polega na łagodzeniu objawów. Przejście na dietę o niskiej zawartości soli i unikanie kofeiny i alkoholu może być korzystne dla utrzymania równowagi płynów i zmniejszenia ciśnienia w uchu wewnętrznym.KątKąt

Czasami może pomóc wyeliminowanie niektórych leków, takich jak tabletki na nadciśnienie i leki przeciwalergiczne. Jednak samo wysokie ciśnienie krwi może przyczynić się do wystąpienia objawów. Redukcja stresu wydaje się zmniejszać nasilenie objawów.

Jedną z metod dla osób, u których nie powiodła się inna terapia medyczna, jest wstrzyknięcie gentamycyny, antybiotyku, bezpośrednio do przestrzeni ucha środkowego.KątNiektóre leki stosowane w leczeniu nagłych ataków obejmują meklizynę (Antivert) i lorazepam (Ativan). Jest też deksametazon (Decadron) i Phenergan, lek przeciw nudnościom. Inne leki przeciw nudnościom, które można zastosować, to Compazine i ondansetron.

Niektóre leki mogą być stosowane w celu zapobiegania atakom lub przynajmniej zmniejszania ich częstotliwości. Należą do nich diazyd (triamteren / HCTZ), Klonopin i diazepam (Valium).

Urządzenia, ćwiczenia i procedury

Jedna metoda leczenia objawów nosi nazwę urządzenia Meniett. Chociaż samo urządzenie nie musi być instalowane chirurgicznie, wymaga do działania rurki tympanostomijnej (wentylacyjnej). Urządzenie dostarcza impulsy ciśnienia do ucha wewnętrznego przez rurkę tympanostomijną. Ogólne badania sugerują, że objawy zawrotów głowy mogą być zmniejszone i mogą poprawić słuch. Jednak ta procedura pozostaje nieco kontrowersyjna i nie jest szeroko stosowana w Stanach Zjednoczonych.

Ćwiczenia rehabilitacji przedsionkowej mające na celu poprawę równowagi nie okazały się szczególnie pomocne w leczeniu choroby Meniere’a.

Opcje chirurgiczne są ryzykowne i zarezerwowane dla ciężkich i wyniszczających zawrotów głowy. Wszystkie obecne opcje chirurgiczne leczenia choroby Meniere’a są kontrowersyjne. Labiryntektomia usuwa błędnik ucha, narząd czuciowy zawierający endolimfę, który wysyła do mózgu sygnały o ruchu ciała.

Ta operacja powoduje utratę słuchu i jest zarezerwowana dla osób, które utraciły już słuch w tym uchu. Inną operacją, która zachowuje słuch, ale nadal wiąże się z ryzykiem, jest neurektomia przedsionkowa. Operacja ta polega na przecięciu nerwu, który jest połączony z nieprawidłowo funkcjonującym narządem ucha wewnętrznego. Inne procedury obejmują odbarczenie worka endolimfatycznego lub założenie zastawki.

Czynniki ryzyka i rozpowszechnienie

Według National Institute of Deafness & Other Communication Disorders, w Stanach Zjednoczonych choroba Meniere’a jest obecnie diagnozowana u około 615 000 osób. Szacują, że każdego roku jest nowo diagnozowanych 45 500 przypadków.Kąt0,2 procent populacji w Stanach Zjednoczonych ma chorobę Meniere’a. Należy pamiętać, że liczby te są jedynie szacunkowymi; niektórzy specjaliści uważają, że choroba jest niedostatecznie zgłaszana.

Wiele osób z chorobą Meniere’a ma historię migrenowych bólów głowy.KątWiększość osób z chorobą Meniere’a ma ponad 40 lat, chociaż może wystąpić w każdym wieku i wydaje się, że dotyka w równym stopniu zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Niektóre raporty sugerują składnik genetyczny, ale nie zostało to udowodnione.KątKąt

Korona

Najlepszym sposobem radzenia sobie z atakami zawrotów głowy wydaje się leżenie na płaskiej powierzchni, dopóki nie minie. Możesz spróbować wpatrywać się w nieruchomy przedmiot. Nie próbuj jeść ani pić, ponieważ może to powodować nudności i wymioty.

Jeśli kiedykolwiek wystąpią nudności i wymioty trwające dłużej niż 24 godziny, skontaktuj się z lekarzem, aby uniknąć ciężkiego odwodnienia. Wyżej wymienione leki mogą pomóc w zawrotach głowy oraz nudnościach i wymiotach. Kiedy zawroty głowy mijają, upewnij się, że wstajesz powoli.

Pomaga również trzymać się czegoś stabilnego, takiego jak ściana lub poręcz. Próba chodzenia podczas ataku może prowadzić do upadków i poważnych obrażeń, więc zawsze bądź ostrożny.

Jak każda wyniszczająca i przewlekła choroba, choroba Meniere’a może powodować depresję. Jeśli doświadczasz tych uczuć, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Pomocna może być również rozmowa i interakcja z innymi osobami cierpiącymi na tę chorobę.

Chociaż choroba Meniere’a może być wyniszczająca, nie jest śmiertelna i pojawiają się nowe leki, które pomagają kontrolować to zaburzenie i poprawiają jakość życia.