Oznaki i objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Klasyfikowane jako nieswoiste zapalenie jelit (IBD), wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą, która dotyka przede wszystkim przewód pokarmowy, ale zwykle ma również wpływ na inne części ciała. Może powodować objawy krwawej biegunki, ból brzucha i pilną potrzebę opróżnienia jelit. Objawy mogą przechodzić przez okresy remisji i aktywnej choroby.

Objawy mogą się różnić w zależności od osoby, co może utrudniać diagnozę i leczenie, ale jest kilka, które wskazują na to, że masz ten stan.

Częste objawy

Oznaki i objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą się nieznacznie różnić w zależności od stadium i lokalizacji choroby, ale najczęstsze mogą obejmować:

• Wrzody (owrzodzenia) wyściółki jelita grubego
• Krwawy stolec

• Ból i skurcze brzucha

• Biegunka
• Pilna potrzeba wypróżnienia (parcie)
• Gorączka
• Utrata apetytu
• Śluz w kale

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może być chorobą postępującą. Owrzodzenia zaczynają się w ostatniej części jelita grubego, zwanej esicy i mogą rozprzestrzeniać się na pozostałą część okrężnicy. Oznaki i objawy mogą się różnić w zależności od tego, jak duża część jelita jest dotknięta stanem zapalnym.

Różne formy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i ich najczęstsze objawy to:

• Wrzodziejące zapalenie odbytnicy: Zapalenie zlokalizowane w odbytnicy, powodujące biegunkę, krwawy stolec, ból odbytu i nagłą potrzebę wypróżnienia (tenesmus).
• Zapalenie proktosigmoidalne: Zapalenie zlokalizowane w odbytnicy i esicy, powodujące biegunkę, krwawą biegunkę, kurczowe bóle, parcia naglące i ból po lewej stronie brzucha.

• Lewostronne zapalenie okrężnicy (również ograniczone lub dystalne zapalenie okrężnicy): Zapalenie lewej strony okrężnicy (odbytnicy, esicy, okrężnicy zstępującej) powodujące biegunkę, krwawe stolce, utratę masy ciała, utratę apetytu, a czasem silny ból po lewej stronie .

• Pancolitis: Zapalenie całej okrężnicy, powodujące biegunkę, skurcze, znaczną utratę wagi i silny ból brzucha.

Komplikacje

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego wiąże się z powikłaniami zarówno w obrębie układu pokarmowego, jak i poza nim (tzw. objawy pozajelitowe).

Powikłania jelitowe mogą obejmować:

• Perforacja jelita. Dziura w okrężnicy, która jest nagłym przypadkiem medycznym, która może powodować silne krwawienie i ból brzucha. To powikłanie występuje rzadko u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.

• Szczelina. Szczelina to rozdarcie występujące w wyściółce kanału odbytu, które może powodować krwawienie i ból, ale zwykle można je leczyć w domu.

• Toksyczny okrężnica. Toksyczny rozdęcie okrężnicy, rzadko występujący stan, który powoduje poważne rozdęcie okrężnicy, jest poważnym powikłaniem, które wymaga natychmiastowego leczenia.

• Rak okrężnicy. Po około 8-10 latach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego wzrasta ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Ważne jest, aby współpracować z gastroenterologiem, aby zaplanować regularne badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy.

Powikłania pozajelitowe mogą obejmować:

• Opóźniony wzrost u dzieci. Niektóre starsze leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i niedożywienia spowodowanego chorobą mogą przyczyniać się do problemów ze wzrostem.

• Choroby oczu. Kilka chorób oczu, w tym zapalenie błony naczyniowej oka, jaskrakeratopatia, zapalenie nadtwardówkii suche oczy są związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub leczeniem choroby.

• Artretyzm. U osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, najczęstszym z objawów pozajelitowych, może wystąpić kilka różnych postaci zapalenia stawów, w tym zapalenie stawów obwodowych, zapalenie osiowe, reumatoidalne zapalenie stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

• Stany skóry. Rumień guzowaty oraz piodermia zgorzelinowa to rzadkie schorzenia, które występują częściej u osób z IBD. Łuszczyca, kolejna choroba o podłożu immunologicznym, jest również częstsza u osób z IBD.

• Owrzodzenia jamy ustnej. Nazywane również aftowe zapalenie jamy ustnej, są to zmiany w wyściółce jamy ustnej, które mogą wystąpić wraz z nawrotem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

• Objawy podczas menstruacji. Niektóre kobiety z IBD stwierdzają, że zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) występujący w dniach poprzedzających miesiączkę powoduje więcej biegunki i bólu.

Kiedy iść do lekarza

Dla osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego trudno jest określić, które objawy są nagłymi wypadkami, co powinno skłonić do wezwania gastroenterologa, a które mogą poczekać.

Po dobrym samopoczuciu i braku objawów lub ich braku, kiedy objawy (problemy ze snem, biegunka, krwawe stolce, gorączka, utrata masy ciała) zaczynają się ponownie, jest to powód, aby zadzwonić do lekarza i poddać się ocenie pod kątem potencjalnego zaostrzeniaKąt. Może być konieczna zmiana leczenia lub dostosowanie aktualnego planu opieki, aby szybko opanować wszelkie stany zapalne.

Ogólnie rzecz biorąc, objawy takie jak silny ból brzucha, nadmierne krwawienie i oznaki odwodnienia (skurcze nóg, zmniejszenie ilości moczu, zawroty głowy) są powodem do natychmiastowego szukania pomocy medycznej. Jeśli to możliwe, skontaktowanie się z gastroenterologiem przed udaniem się do szpitala może pomóc w podjęciu decyzji, jaki poziom opieki jest potrzebny.

Jeśli jednak konieczne jest natychmiastowe leczenie, udanie się na oddział ratunkowy może być najlepszym wyborem. Jeśli podejrzewa się poważny stan, taki jak perforacja jelit lub toksyczne rozdęcie okrężnicy, może być konieczne zadzwonienie pod numer 911, ponieważ są to nagłe przypadki medyczne.