Podział kalendarza zapisów do Medicare miesiąc po miesiącu

Zapisanie się do Medicare lub zmiana planów Medicare nie jest trudne, ale wiedza, kiedy możesz to zrobić, może być myląca. W ciągu roku istnieje wiele okresów zapisów do Medicare, ale tylko kilka z nich może dotyczyć Twojej sytuacji. Ten kalendarz pomoże ci je uporządkować.

Początkowe okresy zapisów

Przede wszystkim musisz zrozumieć swój początkowy okres rejestracji (IEP). To wtedy po raz pierwszy składasz wniosek o Medicare. Twoje daty IEP będą się różnić w zależności od Twojej sytuacji osobistej. Brak IEP może spowodować, że będziesz musiał zapłacić kary za opóźnienia.

• Na podstawie wieku: Medicare kwalifikujesz się po ukończeniu 65 lat. Twój ZPE rozpoczyna się trzy miesiące przed i kończy trzy miesiące po miesiącu, w którym kończysz 65 lat.

• Na podstawie ubezpieczenia zdrowotnego sponsorowanego przez pracodawcę: Jeśli masz 65 lat i masz ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem pracodawcy, który zatrudnia co najmniej 20 pracowników na pełny etat, Specjalny Okres Rejestracji rozpoczyna się w miesiącu po odejściu z pracy lub utracie ubezpieczenia zdrowotnego — w zależności od tego jest pierwsze – i trwa przez osiem miesięcy.

• Na podstawie schyłkowej niewydolności nerek (ESRD): Nawet jeśli nie zapiszesz się do Medicare, gdy tylko kwalifikujesz się z powodu ESRD, po zapisaniu się masz prawo do 12-miesięcznego wstecznego ubezpieczenia ESRD.

• Na podstawie ubezpieczenia społecznego z tytułu niezdolności do pracy (SSDI): Masz prawo do Medicare po otrzymaniu świadczeń SSDI przez 24 miesiące. Administracja Ubezpieczeń Społecznych automatycznie zapisze Cię do Medicare po 24 miesiącach.

Jeśli przegapisz IEP, będziesz musiał poczekać, aby zapisać się do Medicare w następnym Ogólnym Okresie Rejestracji.

Ogólny okres zapisów

1 stycznia – 31 marca

Jeśli przegapiłeś swój Początkowy Okres Rejestracji, wtedy możesz zapisać się na Część A, Część B lub obie. Należy jednak pamiętać, że pozostawi to miesiące bez ubezpieczenia. Twoje świadczenia Medicare zaczną obowiązywać dopiero 1 lipca.

Należy pamiętać, że obecnie nie można wybrać planu Medicare Advantage (Część C) ani planu recept Część D. Aby dodać ubezpieczenie na leki na receptę, musisz poczekać do Specjalnego Okresu Rejestracji.

Okres otwartej rejestracji do Medicare Advantage

1 stycznia – 31 marca

Kiedyś okres rezygnacji z Medicare Advantage trwał od 1 stycznia do 14 lutego. W tym czasie można było zrezygnować z planu Medicare Advantage i przejść na Original Medicare. Możesz również wybrać plan Części D, aby uzupełnić swoje nowe ubezpieczenie Original Medicare (Część A i Część B). To, czego nie możesz zrobić, to przejść z jednego planu Medicare Advantage na inny lub z jednego planu Części D na inny.

W 2019 roku został on zastąpiony przez okres otwartej rejestracji Medicare Advantage. Ten nowy okres rejestracji trwa od 1 stycznia do 31 marca. Oto co możesz zrobić:

• Możesz zmienić swój plan Medicare Advantage na Original Medicare.
• Możesz dodać plan Part D, jeśli zmieniłeś na Original Medicare w tym okresie rejestracji.
• Możesz dodać plan Part D do samodzielnego planu Medicare Advantage (plan Medicare Advantage, który nie obejmuje planu recept Part D).
• Możesz przejść z jednego planu Medicare Advantage na inny.

Możesz skorzystać z okresu otwartej rejestracji Medicare Advantage tylko wtedy, gdy korzystasz już z planu Medicare Advantage. Możesz z niego skorzystać tylko raz w roku, tzn. nie możesz dokonać zmiany w styczniu, a kolejnej w marcu.

Specjalny okres zapisów

Jeśli zapisałeś się do Medicare podczas Ogólnego Okresu Rejestracji, wtedy możesz zapisać się na plan Part D. Możesz również zapisać się do planu Medicare Advantage z ubezpieczeniem Part D, planu MA-PD. Obecnie nie można wybrać planu Medicare Advantage bez ubezpieczenia na leki na receptę.

Istnieją inne specjalne okresy rejestracji (SEP), które odnoszą się do określonych sytuacji. Zwykle trwają one dwa miesiące, chyba że zaznaczono inaczej.

SEPs na podstawie zmiany w aktualnym planie zdrowotnym:

• Twój rząd anuluje umowę z twoim planem lub odwrotnie.
• Tracisz dostęp do swojego planu zdrowotnego.
• Twój plan zdrowotny nie oferuje już pokrycia kredytowego.
• Twój plan Medicare Advantage anuluje umowę z rządem. To ma określone daty kalendarzowe, od 8 grudnia do 28/29 lutego.

SEPs na podstawie Twojego ubezpieczenia w jednym z tych planów zdrowotnych:

• Dodatkowa pomoc
• Medicaid
• Program kompleksowej opieki nad osobami starszymi (PACE)
• Państwowy Program Pomocy Farmaceutycznej (SPAP)
• TRICARE
• Korzyści dla weterana

SEPs w zależności od miejsca zamieszkania:

• Zostajesz zwolniony z więzienia.
• Wracasz do Stanów Zjednoczonych z obcego kraju.
• Przenosisz się do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej lub szpitala opieki długoterminowej.
• Wychodzisz poza obszar objęty planem Medicare Advantage.

Otwarty okres zapisów

15 października – 7 grudnia

Ten okres zapisów jest dostępny dla wszystkich w Medicare. W tym czasie możesz przejść z Original Medicare z lub bez planu Części D na Medicare Advantage z lub bez ubezpieczenia na leki na receptę i na odwrót. Możesz również zapisać się do planów części D, anulować je lub zmienić.

Pięciogwiazdkowy okres rejestracji

8 grudnia – 30 listopada

Jeśli chcesz zapisać się do planu Five-Star Medicare Advantage lub planu Part D, możesz to zrobić od 8 grudnia, po uzyskaniu przez plan pięciogwiazdkowej oceny, do 30 listopada następnego roku. Masz możliwość zrobienia tego tylko raz w roku. Jeśli z jakiegokolwiek powodu chcesz zrezygnować z planu pięciogwiazdkowego, będziesz musiał poczekać z tym do czasu otwartej rejestracji.