Przegląd bólu łopatki

Ból łopatki nie zawsze ma oczywistą przyczynę. Może to być objaw czegoś poważnego, takiego jak zawał serca lub rak płuc. A może źle na nim spałeś lub masz złą postawę przy komputerze.

Istnieje wiele innych przyczyn, w tym choroba zwyrodnieniowa dysku, zapalenie stawów, choroba pęcherzyka żółciowego i półpasiec.

W tym artykule omówiono objawy i przyczyny bólu łopatki, testy diagnostyczne, które możesz wykonać, oraz dostępne opcje leczenia.

Objawy bólu łopatki

Łopatki są medycznie znane jako łopatki. To trójkątne kości w górnej części pleców. Wystają i stają się bardziej widoczne, gdy przesuniesz rękę w kierunku pleców.

Łopatki pełnią wiele funkcji. Jednym z nich jest wspieranie ruchów obrotowych barku.

Ból łopatki ma inne przyczyny niż ból barku czy ból między łopatkami.

Jeśli masz ból łopatki, który trwa dłużej niż kilka dni, skontaktuj się z lekarzem. Sprawdź, nawet jeśli podejrzewasz, że aktywność (sport, prace domowe) spowodowała twój ból.

Powoduje

Ból w łopatkach może być spowodowany urazem lub stanem zapalnym w okolicy. Lub może to być przeniesiony ból z innych części klatki piersiowej lub brzucha.

Więc ból może być czymś tak prostym, jak lekkie napięcie mięśni. Lub może być tak poważny, jak choroba płuc lub rak.

Niektóre stany częściej powodują ból lewego lub prawego łopatki. Na przykład choroba pęcherzyka żółciowego może spowodować ból prawego łopatki. Choroby serca powodują częściej po lewej stronie.

Przyczynami bólu łopatki mogą być:

• Układ mięśniowo-szkieletowy
• Związane z kością i stawami
• Związane z sercem
• Związane z płucami
• Związane ze ścianą klatki piersiowej
• Brzuch lub miednica
• Rakowaty

Układ mięśniowo-szkieletowy

Najczęstszą przyczyną bólu łopatki jest napięcie mięśni. Często wynika to z krótkotrwałego nadużywania ramion i górnej części ciała.

Bólowi łopatki może towarzyszyć ból w innych grupach mięśniowych. Może to obejmować ramię i plecy. Ale może to być wyczuwalne tylko w łopatce.

Napięcie mięśni jest bardziej prawdopodobne, jeśli:

• Rozpoczął nowy program ćwiczeń
• Zrobione podnoszenie, do którego nie jesteś przyzwyczajony
• Spałem w nowym lub innym łóżku

Długotrwały ból może być związany z chorobami przewlekłymi. Należą do nich fibromialgia lub zespół bólu mięśniowo-powięziowego.

Rozerwanie mankietu rotatorów może również powodować ból łopatki. Stan znany jako zespół trzaskającej łopatki również może.

W zespole łopatki trzaskającej występuje pękanie i pękanie (trzęsienie) wzdłuż wewnętrznej strony łopatki. Wiele osób z tym zespołem odczuwa również ból i niestabilność barku.

Kości i stawy

Problemy z kościami i stawami, które mogą powodować ból łopatki, obejmują:

• Osteoporoza: Może wpływać na łopatki, ramiona lub szyję. Wszystko może prowadzić do bólu łopatki.

• Zapalenie stawów: łopatka może być bezpośrednio zaangażowana lub może to być ból związany z zapaleniem stawów w klatce piersiowej, kręgosłupie, barku lub żebrach.

• Skompresowane nerwy: Nacisk na nerwy w szyi przez zapadnięte lub przemieszczone dyski lub zwężenie kręgosłupa może powodować przeniesiony ból łopatek.

Choroba dysku może powodować ból szyi lub drętwienie i mrowienie w ramieniu i dłoni.

Czasami ból łopatki spowodowany chorobą dysku może pomóc pracownikom służby zdrowia w ustaleniu, który nerw jest skompresowany, aby mogli przeprowadzić operację.

Złamania łopatki są rzadkie. Łopatki są uważane za jedne z najtrudniejszych do złamania kości. Przyczyny zwykle obejmują upadki lub wypadki samochodowe przy dużej prędkości.

Serce

Sam ból łopatki może być objawem problemów z sercem. Obejmują one:

• Zawały serca: część serca umiera z powodu braku przepływu krwi i tlenu.

• Rozwarstwienie aorty: rozdarcie w ścianie tętnicy.

• Zapalenie osierdzia: zapalenie wyściółki serca.

Zawały serca i rozwarstwienie aorty to zawsze nagłe przypadki medyczne. Zapalenie osierdzia może prowadzić do nagłego wypadku sercowego.

Za każdym razem, gdy masz niezdiagnozowany ból łopatki lub klatki piersiowej, powinieneś natychmiast uzyskać pomoc medyczną na wypadek poważnego zdarzenia sercowego.

Płuco

Wiele osób z rakiem płuc i międzybłoniakiem (rodzaj raka płuc) odczuwa ból barku lub łopatki.

Rodzaj guza płuca zwanego guzem pancoast rośnie w górnej części płuc. Zwykle powoduje ból w barkach, łopatkach i ramionach.

Inne problemy z płucami, które mogą powodować ból łopatki, obejmują:

• Zator płucny: zakrzepy krwi w kończynach, które odrywają się i przemieszczają do płuc

• Odma opłucnowa: zapadnięte płuco

Te zagrażające życiu stany dają więcej powodów do natychmiastowego zbadania bólu łopatki.

Ściana klatki piersiowej

Ściana klatki piersiowej składa się z mięśni, kości, tłuszczu, skóry i innych tkanek wokół ważnych narządów w klatce piersiowej. Infekcja półpaśca w ścianie klatki piersiowej może powodować ból łopatki.

Półpasiec to bolesna choroba wywołana wirusem ospy wietrznej (varicella zoster). Polega na palącym lub mrożącym bólu.

Pierwsze objawy półpaśca to bóle ciała. Kilka dni później pojawia się bolesna wysypka. Ten dwuetapowy rozwój utrudnia szybką diagnozę.

Brzuch i miednica

Problemy z brzuchem, a nawet miednicą mogą powodować ból łopatki. I jest to bardziej powszechne, niż możesz podejrzewać.

Mięśnie oddzielające klatkę piersiową od jamy brzusznej nazywane są przeponą. Kiedy nerwy wzdłuż podstawy przepony są podrażnione, mogą wysłać przeniesiony ból na ramię lub łopatkę.

Nerwy te mogą być podrażnione podczas operacji jamy brzusznej. Dzieje się tak, gdy jama brzuszna jest wypełniona gazem, aby chirurg mógł lepiej widzieć.

Kilka schorzeń jamy brzusznej i miednicy może powodować ból po prawej stronie łopatki. Oni są:

• Kamienie żółciowe
• Choroba wrzodowa
• Kwasu refluks
• Choroba wątroby

Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) częściej powoduje ból po lewej stronie łopatki.

Rak

Guzy nowotworowe obejmujące klatkę piersiową mogą powodować ból łopatki. Zawierają:

• Chłoniaki
• Rak przełyku
• Rak żołądka
• Rak wątroby
• Rak trzustki

Przerzuty do kości (rak rozprzestrzeniający się do kości) na łopatki mogą wystąpić w przypadku raka piersi, płuc, przełyku i okrężnicy.

Diagnoza

Kiedy idziesz do swojego lekarza z bólem łopatki, ma wiele do rozważenia. Zaczną od zadawania pytań i egzaminu fizykalnego.

To prawdopodobnie nie wystarczy do postawienia konkretnej diagnozy.

Pytania, które Twój lekarz może zadać

Prawdopodobnie zostaniesz zadany wiele z tych pytań:

• Która łopatka boli? Prawo, lewo czy jedno i drugie?
• Jak długo to boli?
• Pojawiło się stopniowo czy nagle?
• Czy ostatnio zmieniłeś swój plan ćwiczeń?
• Czy bierzesz udział w zajęciach, które często powodują ból łopatki? Przykładami są tenis, golf, pływanie, koszykówka, badminton i racquetball.
• Czy śpisz po tej samej stronie, po której jest ból?
• Jak opisałbyś swój ból?
• Co pogarsza ból?
• Co sprawia, że ​​ból jest lepszy?
• Czy palisz, czy w przeszłości?
• Jakie inne objawy miałeś?

Testy laboratoryjne

Twój dostawca może również zlecić badania krwi. Wspólne testy sprawdzają:

• Zapalenie wątroby
• Zapalne formy zapalenia stawów
• Inne choroby tkanki łącznej

Inne testy mogą być zlecone w oparciu o twoje objawy lub inne ustalenia.

Badania obrazowe

Badania obrazowe mogą obejmować:

• Rentgen klatki piersiowej

• Tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej lub innych obszarów

• Rezonans magnetyczny (MRI) klatki piersiowej lub innych obszarów

• Pozytonowa tomografia emisyjna (PET), jeśli masz historię raka

Te skany pozwalają twojemu lekarzowi zobaczyć, co dzieje się w twoim ciele. Niektóre pokazują kości, a inne organy i inne tkanki miękkie.

Testy serca

Jeśli twój usługodawca w ogóle martwi się o twoje serce, może zamówić:

• Elektrokardiogram (EKG) w celu sprawdzenia rytmu serca

• Test wysiłkowy, aby zobaczyć, jak twoje serce reaguje na ćwiczenia

Warto powtórzyć: Ból zawałowy, zwłaszcza u kobiet, może dotyczyć tylko łopatek.

Egzaminy brzucha

Aby obejrzeć Twój żołądek i jelito cienkie, Twój lekarz może zlecić endoskopię górną. W tym teście rurka z małą kamerą jest wprowadzana przez usta do przełyku i żołądka.

Możesz również otrzymać USG w celu oceny pęcherzyka żółciowego. Możliwe jest również wykonanie tomografii komputerowej w celu zbadania wątroby i trzustki.

Leczenie

Leczenie bólu łopatki zależy od przyczyny. Jeśli jest to związane z napięciem mięśni, pomocne może być RICE. To znaczy:

• Odpoczynek
• lód
• Kompresja z bandaża elastycznego lub szyny
• Elewacja (utrzymywanie łopatki nad sercem)

W przypadku uporczywego bólu mięśniowo-szkieletowego łopatki pomocne może być ciepło lub fizjoterapia.

Leki przeciwzapalne, takie jak Advil (ibuprofen) lub Aleve (naproksen), mogą zmniejszyć dyskomfort. Niektóre osoby przynoszą korzyści z rozciągania i/lub masażu.

W przypadku innych przyczyn bólu leczenie powinno dotyczyć przyczyny podstawowej. Może to obejmować radioterapię, leki modyfikujące kości lub chemioterapię.

Streszczenie

Ból łopatki może mieć wiele przyczyn. Może pochodzić z kości, stawów lub mięśni; problemy z sercem, płucami lub ścianą klatki piersiowej; stany brzucha lub miednicy; lub niektóre nowotwory.

Diagnozowanie bólu łopatki może być skomplikowane. Może obejmować wiele pytań, badania krwi, obrazowanie, badania serca oraz badania i zakresy jamy brzusznej.

Leczenie zależy od przyczyny. Może to obejmować wszystko, od opieki domowej w przypadku nadwyrężenia mięśni po chemioterapię i radioterapię w przypadku raka.

Ponieważ ból łopatki może być objawem poważnych, a nawet zagrażających życiu stanów, zawsze powinieneś zlecić sprawdzenie przez lekarza.