Przegląd Cosentyx

Cosentyx (secukinumab), produkowany przez firmę Novartis, został zatwierdzony przez FDA do leczenia dorosłych z czynnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, osiową spondyloartropatią bez zmian radiologicznych (nr-AxSpA) i czynnym łuszczycowym zapaleniem stawów. Został już zatwierdzony w styczniu 2015 roku w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej łuszczycy plackowatej u dorosłych, którzy są kandydatami do terapii systemowej lub fototerapii. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, nr-AxSpA i łuszczycowe zapalenie stawów to zapalne typy zapalenia stawów klasyfikowane jako spondyloartropatie.

Zatwierdzenie produktu Cosentyx do stosowania w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa i łuszczycowym zapaleniu stawów opierało się na wynikach dwóch badań klinicznych fazy III dotyczących zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i dwóch kontrolowanych placebo badań klinicznych fazy III dotyczących zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, w których oceniano bezpieczeństwo i skuteczność. W próbach wzięło udział ponad 1500 dorosłych, którzy mieli jeden z dwóch schorzeń. Jest to pierwszy lek w swojej klasie, który został zatwierdzony do leczenia tych schorzeń.

Co to jest Cosentyx?

Cosentyx to lek działający na układ odpornościowy w leczeniu tych chorób.

IL-17A to cząsteczka sygnalizacyjna, która może być wytwarzana przez niektóre komórki układu odpornościowego. Może również wpływać na funkcjonowanie różnych typów komórek, w tym innych komórek odpornościowych, komórek kostnych, komórek chrząstki, komórek wyścielających naczynia krwionośne.

Ogólnie rzecz biorąc, gdy IL-17A wiąże się z komórkami, wywołuje efekty zapalne, takie jak aktywacja komórek odpornościowych, promując w ten sposób niektóre zmiany prowadzące do objawów zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa i łuszczycowego zapalenia stawów.

W szczególności wiąże się z IL-17A już obecną we krwi i uniemożliwia jej wywołanie odpowiedzi w innych komórkach.

Możesz sobie wyobrazić, że IL-17A jest jak klucz, który otwiera receptory na komórkach, powodując późniejsze efekty zapalne. Cosentyx to przeciwciało monoklonalne, które wiąże klucz i uniemożliwia „otwieranie” receptorów na pobliskich komórkach. Jednak układ odpornościowy jest w stanie normalnie działać.

Jak podaje się lek?

Cosentyx podaje się we wstrzyknięciu podskórnym w górną część ud lub w brzuch. Będziesz musiał przejść szkolenie od swojego lekarza lub innego pracownika służby zdrowia, zanim będziesz mógł samodzielnie podawać lek. Nie powinieneś próbować robić tego sam, dopóki nie otrzymasz odpowiednich instrukcji. Jednak nie jest to trudne, gdy wiesz, jak to zrobić!

Pióro kontra strzykawka

Cosentyx jest dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań (150 mg/ml) w jednorazowym wstrzykiwaczu Sensoready. Lek należy przechowywać w lodówce przed podaniem i należy go wyjąć z lodówki około 15 minut wcześniej. Nie wstrząsać ani nie używać ponownie wstrzykiwacza.

Wybierzesz miejsce na udach lub podbrzuszu, za każdym razem używając nieco innej lokalizacji. Unikaj miejsc, które są wrażliwe, posiniaczone lub zabliźnione. Po oczyszczeniu obszaru użyjesz wstrzykiwacza do wstrzyknięcia leku. Jeśli masz problemy z igłami, możesz poprosić kogoś z rodziny o podanie leku (jeśli został przeszkolony).

W zależności od przepisanej dawki może być konieczne wykonanie jednego lub więcej zastrzyków.

Cosentyx jest również dostępny w ampułko-strzykawce do jednorazowego użytku (150 mg/ml). Sposób podawania jest bardzo podobny, ale zamiast długopisu użyjesz strzykawki.

Krwawienie po wstrzyknięciu

W miejscu wstrzyknięcia może pojawić się niewielka ilość krwi. To normalne i nie jest powodem do niepokoju. Jeśli tak się stanie, możesz na kilka sekund nałożyć wacik i w razie potrzeby bandaż.

Sprzedaż

Wstrzykiwacz lub strzykawkę należy wyrzucić do odpowiedniego pojemnika na ostre narzędzia zatwierdzonego przez FDA.

Dawkowanie

W przypadku osób z czynnym łuszczycowym zapaleniem stawów lub zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa standardowa zalecana dawka preparatu Cosentyx obejmuje dawkę nasycającą 150 mg w tygodniu zerowym, pierwszym, drugim, trzecim i czwartym. Następnie można go podawać co cztery tygodnie. Jeśli choroba pozostaje aktywna, można rozważyć dawkę 300 mg.

W przypadku łuszczycy plackowatej zalecana dawka wynosi 300 mg w tygodniu zerowym, pierwszym, drugim, trzecim i czwartym, a następnie co cztery tygodnie. Dla niektórych osób może wystarczyć niższa dawka 150 mg.

Dla osób z łuszczycowym zapaleniem stawów i łuszczycą plackowatą zalecany jest protokół leczenia łuszczycy plackowatej. Twój lekarz będzie pracował z Tobą, aby znaleźć odpowiednią dla Ciebie dawkę.

Skutki uboczne

Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem leku Cosentyx obejmują zapalenie nosogardzieli (objawy przeziębienia), infekcje górnych dróg oddechowych i biegunkę. Inne możliwe skutki uboczne to ból głowy i nudności.

Zwykle objawy te nie są poważne i często są tymczasowe. W razie potrzeby można je leczyć standardowymi produktami dostępnymi bez recepty.

Możliwe są inne skutki uboczne. Jeśli masz jakiekolwiek obawy, skontaktuj się z lekarzem.

Kto nie powinien brać Cosentyx?

Osoby, u których wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na sekukinumab, nie powinny stosować leku. Osoby z czynną gruźlicą również nie powinny stosować Cosentyx. W takich przypadkach inne leki mogą zapewnić lepsze opcje.

Jako środek ostrożności, przed rozpoczęciem leczenia lekiem Cosentyx należy sprawdzić, czy nie ma gruźlicy. Jeśli Twój lekarz uważa, że ​​jesteś narażony na gruźlicę, ponieważ zostałeś narażony, możesz zostać wyleczony z powodu gruźlicy przed rozpoczęciem stosowania leku Cosentyx.

Ogólnie rzecz biorąc, dobrym pomysłem jest zapoznanie się z aktualnymi szczepieniami przed rozpoczęciem przyjmowania leku. Dzieje się tak, ponieważ podczas przyjmowania leku Cosentyx nie należy podawać żywych szczepionek ze względu na sposób, w jaki lek działa na układ odpornościowy.

Ostrzeżenia i środki

Cosentyx nie jest dla wszystkich. W niektórych sytuacjach Twój lekarz może uznać, że nie jesteś dobrym kandydatem i zamiast tego zaoferować inne leczenie.

Obniżony układ odpornościowy

Ponieważ Cosentyx działa na układ odpornościowy, może zmniejszać zdolność do zwalczania infekcji i zwiększać ryzyko infekcji. Jeśli podczas stosowania leku Cosentyx rozwinie się poważna infekcja, należy przerwać leczenie na czas leczenia infekcji pod kierunkiem lekarza.

Jeśli masz aktualną infekcję, infekcję przewlekłą lub historię nawracających infekcji, powinieneś zachować ostrożność i omówić historię infekcji z lekarzem przed zastosowaniem leku Cosentyx.

Zapalna choroba jelit

W badaniach klinicznych odnotowano nowe przypadki nieswoistego zapalenia jelit, a także zaostrzenia u osób z IBD. Należy zachować ostrożność, gdy Cosentyx jest przepisywany osobie z rozpoznaną IBD. Możesz porozmawiać z lekarzem o tym, czy inny lek, taki jak inhibitor TNF, może być lepszym rozwiązaniem.

Ciąża i karmienie

Nie przeprowadzono odpowiednich badań produktu Cosentyx u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Nie wiadomo również, czy Cosentyx przenika do mleka ludzkiego, czy wchłania się ogólnoustrojowo po spożyciu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy inna opcja leczenia ma dla Ciebie sens.

Jak wiemy, leki nie są jednakowo skuteczne dla wszystkich osób, które je wypróbowują, a różne osoby mają różne zagrożenia medyczne. Dlatego ważne jest, aby mieć kilka opcji leczenia.

Cosentyx jest pierwszym lekiem ukierunkowanym na interleukinę 17A, ścieżkę leczenia, która nie była dostępna przed dopuszczeniem leku. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tej opcji, przedstaw ją swojemu pracownikowi służby zdrowia. On lub ona pomoże Ci podjąć najlepszą dla Ciebie decyzję.