Przegląd migreny pediatrycznej, objawów i metod leczenia

Migreny pediatryczne dotykają około 10% dzieci i w ciężkich przypadkach mogą rozpocząć się już w stadium niemowlęcym. Starsze dzieci również mogą cierpieć na migreny, a do 28% nastolatków ma migreny.

Pomimo częstości występowania migreny pediatrycznej, objawy mogą być trudne do zauważenia, szczególnie u młodszych dzieci. Dlatego diagnozę można łatwo przeoczyć.

Objawy migreny pediatrycznej różnią się od objawów migreny u dorosłych. Jeśli Twoje dziecko doświadcza silnego bólu głowy, a także nudności i/lub wymiotów, może to oznaczać migrenę.

Ważne jest, aby opiekunowie nauczyli się rozpoznawać objawy migreny u dzieci, ponieważ dzieci mogą mieć trudności z opisywaniem bólu, którego doświadczają.

Oto, co musisz wiedzieć o objawach migreny u dzieci i metodach leczenia.

Przyczyny migreny dziecięcej

Migreny pediatryczne występują z powodu szlaków bólowych w mózgu, które są nadmiernie reaktywne. U osób cierpiących na migreny te czujniki bólu mogą być aktywowane zbyt łatwo, co wywołuje reakcję zapalną i powoduje stan zapalny naczyń krwionośnych w mózgu.

Dokładne przyczyny tego neurozapalenia nie są jeszcze znane, ale wydaje się, że istnieje silny składnik genetyczny. Dzieci, które mają rodziców z migreną, mają znacznie większe ryzyko migreny pediatrycznej.

U dziecka predysponowanego do migreny migrenę pediatryczną mogą wywołać określone rodzaje pokarmów, alergie i inne czynniki. Stres jest częstym wyzwalaczem migreny zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Objawy migreny dziecięcej

Znajomość objawów migreny dziecięcej może pomóc w leczeniu dziecka. U dorosłych migreny charakteryzują się pulsującym, jednostronnym bólem głowy, któremu mogą towarzyszyć objawy neurologiczne, takie jak zmiany widzenia.

Migreny pediatryczne wyglądają inaczej. Dzieci z migrenami mogą mówić, ale nie muszą, że boli ich głowa. W przeciwieństwie do dorosłych ból głowy dziecka zwykle występuje po obu stronach, a nie tylko po jednej stronie.

U bardzo małych dzieci zmiany behawioralne i objawy żołądkowo-jelitowe są często najbardziej zauważalnymi wskaźnikami migreny dziecięcej.

Inne objawy migreny dziecięcej to:

• Headbanging: Kiedy migreny pediatryczne występują u niemowląt, headbanging jest często jedynym objawem.

• Objawy żołądkowo-jelitowe: Niemowlęta i dzieci w wieku szkolnym z migreną pediatryczną często odczuwają ból, nudności, wymioty i biegunkę. Jeśli Twoje dziecko regularnie ma niewyjaśnione wymioty, może to być spowodowane migrenami pediatrycznymi.

• Zmiany w zachowaniu: Małe dzieci nie mogą werbalizować, że doświadczają wrażliwości na hałas lub światło – co jest powszechne w przypadku migreny. Zamiast tego mogą próbować złagodzić te objawy, na przykład szukać ciemnego, spokojnego miejsca.

• Obrzęk i przebarwienia pod oczami: Opiekunowie mogą zauważyć te zmiany w wyglądzie, które mogą być związane z migrenami.

• Nadmierne pragnienie i częstsze oddawanie moczu: Jeśli Twoje dziecko sika częściej niż zwykle, ma wypadki lub wydaje się, że chce więcej pić, może to być również związane z migrenami.

• Ból głowy: Podczas gdy migreny u dorosłych zwykle występują tylko po jednej stronie, bóle głowy mogą występować po obu stronach, gdy występują u dzieci (chociaż mogą być również jednostronne).

Dzieci mogą również cierpieć na odpowiedniki migreny. Są to stany, które występują bez bólu głowy, ale nadal są częścią zespołu migrenowego. Dzieci, które mają odpowiedniki migreny, prawdopodobnie będą miały migreny w przyszłości.

Odpowiedniki migreny u dzieci i niemowląt mogą obejmować:

• Migrena brzuszna i/lub cykliczne wymioty: Nagłe, niewyjaśnione napady wymiotów lub ból brzucha

• Łagodne napadowe zawroty głowy: Zawroty głowy spowodowały złogi wapnia w uchu

• Łagodny napadowy kręcz szyi: mimowolne skręcenie lub skręcenie szyi

• Kolka: długotrwały, częsty płacz, co wiąże się ze zwiększonym prawdopodobieństwem rozwoju migreny w późniejszym życiu

Jeśli Twoje dziecko ma odpowiednik migreny, powinieneś porozmawiać z lekarzem, zwłaszcza jeśli masz rodzinną historię migreny.

Czynniki ryzyka migreny dziecięcej

Najsilniejszym czynnikiem ryzyka migreny u dzieci jest posiadanie biologicznego rodzica, który doświadcza migreny.

Wśród dzieci, które cierpią na migrenę, 90% ma co najmniej jednego rodzica z tą chorobą. Jeśli masz migreny jako osoba dorosła, istnieje 50% szans, że Twoje dziecko będzie miało migreny pediatryczne. To wzrasta do 90% szansy, że oboje biologiczni rodzice dziecka zachorują na migrenę.

Inne czynniki ryzyka migreny dziecięcej obejmują:

• Płeć: Migreny są nieco częstsze u biologicznych mężczyzn przed okresem dojrzewania. Jednak po okresie dojrzewania migreny występują około trzy razy częściej u biologicznych kobiet. Migreny u osób miesiączkujących mogą mieć objawy związane z ich cyklem menstruacyjnym.

• Historia kolki: chociaż związek nie jest jeszcze jasny, badania wykazały, że osoby z migreną u dzieci były siedem razy bardziej narażone na kolkę jako niemowlę niż osoby, które nie mają migreny.

Styl życia i czynniki ryzyka środowiskowego obejmują:

• Stres: stres jest głównym wyzwalaczem migreny u dorosłych i dzieci. Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc dzieciom lepiej radzić sobie ze stresem, co może zmniejszyć ryzyko migreny.

• Sen: Za dużo lub za mało snu może wywołać migrenę. Upewnienie się, że dziecko ma rutynę przed snem, w której kładzie się spać i budzi się o tej samej porze każdego dnia, może pomóc w zapobieganiu migrenie wywołanej przez sen.

• Żywność: niektóre produkty spożywcze i chemikalia, w tym czekolada, ser i żółte barwniki spożywcze, mogą wywoływać migreny u niektórych osób.

• Pogoda: Niektórzy ludzie są bardziej narażeni na migrenę, gdy ciśnienie atmosferyczne zmienia się podczas lub przed burzami.

Sposoby diagnozowania i leczenia migreny dziecięcej

Aby zdiagnozować migreny pediatryczne, lekarz porozmawia z Tobą o objawach Twojego dziecka. Twój lekarz może zlecić testy, aby wykluczyć inne stany (takie jak MRI mózgu w celu obejrzenia jego struktury), ale nie ma testu, który ostatecznie zdiagnozowałby migreny u dzieci.

Plany leczenia migreny dziecięcej zależą od tego, jak często migreny zmieniają zachowanie dziecka i powodują, że opuszcza ono codzienne zajęcia.

Możliwe metody leczenia migreny obejmują:

• Ostre leki: Mogą to być leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (OTC) i tryptany na receptę, które zatrzymują lub zmniejszają migrenę po jej rozpoczęciu.

• Leki zapobiegawcze: są one zazwyczaj stosowane poza wskazaniami i mogą pomóc w zapobieganiu migrenom. Przykłady obejmują leki przeciwdepresyjne, przeciwhistaminowe i przeciwpadaczkowe.

Profilaktyka migreny dziecięcej

Wprowadzanie zmian w codziennym życiu będzie jednym z najważniejszych elementów pomocy dziecku w radzeniu sobie i zapobieganiu migrenom.

Przykłady zmian stylu życia, nad którymi możesz pracować ze swoim dzieckiem, obejmują:

• Ćwiczenie dobrej higieny snu: staraj się spać od ośmiu do dziesięciu godzin na dobę. Pomocne może być wyłączenie przez dziecko ekranów i tabletów co najmniej godzinę przed snem.

• Utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia: Zachęć dziecko do picia 12 szklanek płynów dziennie. Unikaj napojów słodzonych lub zawierających kofeinę.

• Spożywanie pożywnej diety: ogólny stan zdrowia dziecka jest wspierany przez pożywną dietę z dużą ilością owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych i wysokiej jakości białka. Staraj się ograniczać przetworzoną żywność i cukier.

• Utrzymywanie harmonogramu: rutyna, taka jak spożywanie posiłków i budzenie się o tej samej porze każdego dnia, może pomóc w zapobieganiu migrenom.

• Skuteczne radzenie sobie ze stresem: Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc dzieciom i dorosłym nauczyć się lepiej radzić sobie ze stresem (który może wywoływać migreny).

Streszczenie

Migreny pediatryczne występują u dzieci i nastolatków, ale mogą rozpocząć się już w okresie niemowlęcym. Dziecko, które ma jednego lub więcej biologicznych rodziców cierpiących na migrenę, jest bardziej narażone na migrenę.

Migreny pediatryczne wyglądają inaczej niż migreny u dorosłych. Na przykład dzieci często mają dominujące objawy żołądkowo-jelitowe i mogą nie powiedzieć, że mają ból głowy.

Podobnie jak w przypadku migreny u dorosłych, migreny u dzieci można leczyć za pomocą leków i zmian stylu życia, które obejmują identyfikację i unikanie czynników wywołujących migrenę.

Migreny pediatryczne mogą poważnie wpłynąć na życie dziecka. Dzieci z migreną pediatryczną częściej nie uczęszczają do szkoły, a ich opiekunowie częściej opuszczają pracę, aby się nimi opiekować.

Dla opiekuna ważna jest znajomość oznak i objawów migreny dziecięcej. Po zdiagnozowaniu schorzenia możesz pomóc dziecku nauczyć się radzenia sobie z migreną za pomocą planu leczenia i zmian stylu życia, takich jak nauka rozpoznawania i unikania wyzwalaczy.

Często Zadawane Pytania

Jak długo utrzymują się objawy migreny u dzieci?

Objawy migreny u dzieci mogą trwać do sześciu godzin. Po migrenie dziecko może przez kilka dni czuć się zmęczone.

Co mogę zrobić, aby leczyć objawy migreny dziecięcej u mojego dziecka w domu?

Kiedy Twoje dziecko ma migrenę, pomóż mu znaleźć ciemną, cichą przestrzeń do odpoczynku, a także zapewnij mu komfort. Lekarz Twojego dziecka może zalecić leki przeciwbólowe OTC lub niektóre leki na migrenę na receptę, aby złagodzić objawy.

Kiedy powinienem się martwić objawami migreny dziecięcej u mojego dziecka?

Amerykańska Akademia Pediatrii przygotowała quiz, który pomoże Ci ocenić, czy objawy migreny Twojego dziecka są łagodne, umiarkowane czy ciężkie. Ogólnie migreny pediatryczne są uważane za przewlekłe, jeśli występują częściej niż dwa razy w tygodniu.

Jeśli martwisz się migrenami Twojego dziecka lub innymi aspektami jego zdrowia i dobrego samopoczucia, nie wahaj się przedyskutować te obawy z lekarzem dziecka.