Sinica obwodowa to stan, w którym kończyny rozwijają charakterystyczne niebieskawe zabarwienie, ponieważ nie otrzymują wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen. Ten stan najczęściej pojawia się w dłoniach, stopach, palcach i/lub palcach
Sinica obwodowa rzadko jest poważna. Ale jeśli twoje dłonie i stopy nie wracają do normalnego koloru i przepływu krwi po rozgrzaniu i masażu, możesz mieć podstawowy stan. W takim przypadku należy zwrócić się o pomoc lekarską.
Sinica obwodowa jest prawie zawsze spowodowana zmniejszonym krążeniem krwi w dotkniętych chorobą kończynach, co powoduje, że tkanki są głodne tlenu. Krew bogata w tlen jest jasnoczerwona; Krew uboga w tlen jest ciemnoczerwona i odbija niebiesko-zielony kolor przez skórę.
W artykule przedstawiono objawy i przyczyny sinicy obwodowej. Wyjaśnia również, jak jest diagnozowana i leczona.
:max_bytes(150000):strip_icc()/peripheral-cyanosis-overview-4177869-v1-5c04b4b946e0fb00010cf219.png)
Bardzowell / Jessica Olah
Objawy sinicy obwodowej
Sinica obwodowa może dotknąć każdego, bez względu na wiek, nawet noworodki. W rzeczywistości aż 4,3% noworodków z sinicą wymaga leczenia tlenem.
Sinica u noworodków może być związana z problemami z sercem, nerwami, płucami lub funkcją komórek. Sinica obwodowa jest czasami trudna do zdiagnozowania u noworodków z powodu innych problemów z przebarwieniami skóry, w tym żółtaczki.
Dorośli i dzieci z sinicą obwodową mogą odczuwać następujące objawy:
- Niebieskawe obszary, które są zimne w dotyku
- Niebiesko-zielone opuszki palców, palce u rąk, dłonie i/lub stopy
- Widoczny powrót do normalnego koloru po rozgrzaniu części ciała
Eskalacja sinicy obwodowej
Sinica obwodowa może stać się stanem zagrożenia życia. Jeśli zauważysz niebieskie przebarwienie z następującymi objawami, natychmiast zasięgnij pomocy medycznej, dzwoniąc pod numer 911 lub udaj się do najbliższej izby przyjęć:
- Ból klatki piersiowej
- Zawroty głowy lub omdlenia
- Nadmierne pocenie
- Gorączka
- Bół głowy
- Ból lub drętwienie ramion, nóg, dłoni, stóp, palców lub stóp
- Duszność i/lub inne problemy z oddychaniem
- Biały lub blady wygląd ramion, nóg, dłoni, stóp, palców rąk lub nóg. Ten objaw jest oznaką utrudnionego przepływu krwi.
Powoduje
Sinica obwodowa jest często związana z zimnem, ale możliwe jest wystąpienie sinicy obwodowej i ciepła z powodu słabego natlenienia.
Dzieje się tak, gdy niewystarczająca ilość tlenu przemieszcza się z płuc do krwi. (Wypicie wody lub kilka szybkich ćwiczeń głębokiego oddychania powinno przywrócić normalny poziom tlenu).
Najczęściej stan ten jest spowodowany niskim poziomem tlenu we krwi, klinicznie znanym jako niedotlenienie. Poziom tlenu we krwi zazwyczaj musi spaść poniżej 80% do 85%, aby skóra przybrała niebieskawy odcień, który charakteryzuje sinicę.
Inne częste przyczyny sinicy obwodowej mogą obejmować:
- Niewydolność tętnic: spowolnienie/zatrzymanie przepływu krwi do tętnic
-
Zakrzepica żył głębokich (DVT): Powoduje zakrzep krwi w żyle głęboko w ciele
-
Niewydolność serca: wpływa na zdolność serca do pompowania wystarczającej ilości krwi do organizmu
-
Hipowolemia: zmniejszenie objętości krwi w całym ciele
-
Obrzęk limfatyczny: Powoduje dysfunkcję układu limfatycznego, powodując obrzęk rąk lub nóg oraz zatrzymanie płynów w palcach rąk i nóg. Może również wpływać na głowę i szyję.
-
Zjawisko Raynauda: powoduje ograniczony przepływ krwi do palców rąk, nóg, uszu i/lub nosa w odpowiedzi na zimno lub stres
-
Wstrząs septyczny: zwykle w wyniku infekcji. Może zagrażać życiu.
-
Ciężkie niedociśnienie: niskie ciśnienie krwi
- Ciasna odzież lub biżuteria
-
Niewydolność żylna: powoduje gromadzenie się krwi w żyle
podsumowanie
Niektórzy ludzie martwią się, gdy widzą, że ich skóra staje się niebieska, ale nie jest im zimno. W rzeczywistości mogą być ciepłe. To błędne założenie, ponieważ sinica obwodowa może być wywołana wieloma problemami.
Diagnoza
Niebieskawa skóra zwykle nie jest poważnym stanem. Jednak za każdym razem, gdy kolor skóry nie wraca do normy po rozgrzaniu i masażu, ważne jest, aby poznać przyczynę.
Lekarz powinien być w stanie zidentyfikować przyczynę po badaniu fizykalnym, wysłuchaniu serca i płuc oraz zleceniu badania krwi.
Tomografia komputerowa (CT) i prześwietlenie mogą określić, czy występują nieprawidłowości w płucach i sercu.
Nieinwazyjny pulsoksymetr jest pomocnym narzędziem do pomiaru wysycenia krwi tlenem. Niestety nie może pomóc w określeniu metabolizmu tlenu ani ilości tlenu, której używa dana osoba.
Sinicę obwodową można również zdiagnozować za pomocą gazometrii krwi tętniczej. Ten test mierzy kwasowość, poziom dwutlenku węgla i tlenu we krwi.
Leczenie
Leczenie rozpoczyna się od zidentyfikowania i skorygowania podstawowych przyczyn zwężenia przepływu krwi. Terminowe i odpowiednie leczenie może pomóc zmniejszyć potencjalne komplikacje.
Leki stosowane w leczeniu sinicy obwodowej rozluźniają naczynia krwionośne i mogą obejmować leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe lub leki na zaburzenia erekcji.
Leki ograniczające przepływ krwi powinny być unikane przez osoby z chorobami powodującymi niebieskawy odcień skóry, w tym beta-blokery, tabletki antykoncepcyjne i leki zawierające pseudoefedryna (leki na przeziębienie i alergie).
Dobrym pomysłem jest również ograniczenie spożycia kofeiny i rzucenie palenia. Oba są znane z tego, że zwężają naczynia krwionośne i spowalniają przepływ krwi.
Sinica u niemowląt ma tendencję do ustępowania, gdy choroba podstawowa jest leczona. Przypadki sinicy bez znanego źródła można leczyć dodatkowym tlenem.
Streszczenie
Terminem medycznym oznaczającym „zsinienie” w dłoniach, stopach, palcach i/lub palcach u nóg jest sinica obwodowa. Osoby w każdym wieku mogą rozwinąć ten przejściowy stan, który zwykle ustępuje po ogrzaniu lub masowaniu dotkniętego obszaru. Niektóre objawy sygnalizują, że obwodowa sinica może zagrażać życiu, w tym ból w klatce piersiowej, zawroty głowy i duszność. Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli tak się stanie.
Sinica obwodowa rzadko stanowi nagły przypadek medyczny. Jednak ważne jest, aby określić przyczynę leżącą u podstaw i odpowiednio leczyć stan w odpowiednim czasie. Zwróć uwagę lekarza na wszelkie trwające objawy niebieskawej i zimnej skóry oraz ograniczający przepływ krwi, aby uniknąć poważnych i zagrażających życiu powikłań.
Często Zadawane Pytania
-
Jaka jest różnica między sinicą obwodową a sinicą centralną?
Oba stany są oznaką niedotlenienia — niskiego poziomu tlenu we krwi. Sinica obwodowa dotyka kończyn, zwłaszcza palców rąk i nóg. Sinica centralna objawia się niebieskawym przebarwieniem całego ciała, zwłaszcza błon śluzowych, takich jak wargi.
-
Czy masaż może sprawić, że sinica obwodowa zniknie?
Tak. Jeśli stan jest spowodowany ekstremalnym zimnem lub zjawiskiem Raynauda, masowanie i ogrzewanie dotkniętych części ciała może stymulować przepływ natlenionej krwi i pomóc im powrócić do normalnego koloru.
Ucz się więcej:
Co należy wiedzieć o nietolerancji zimna?
Discussion about this post