Przyczyny bezsenności u osób z rakiem

Przyczyny bezsenności związanej z rakiem

Bezsenność u osób z rakiem jest bardzo powszechna, ale poświęca się jej niewiele uwagi w odniesieniu do zagrożeń, jakie stwarza. Bezsenność nie tylko znacząco wpływa na jakość życia osób chorych na raka, ale wydaje się mieć negatywny wpływ na przeżywalność.

Ponieważ pomocne jest zrozumienie przyczyn przed omówieniem leczenia, zacznijmy od przedstawienia niektórych przyczyn i czynników ryzyka bezsenności u osób z rakiem. Należą do nich zmiany biochemiczne związane z rozwojem guza, leczenie raka, objawy związane z rakiem i leczeniem raka, a także rutyna snu i współistniejące schorzenia.

Wzrost raka

Sam wzrost guza wpływa na procesy biochemiczne i molekularne zachodzące w organizmie. Jeśli pomyślisz o śnie, jakiego wymaga dorastający nastolatek, obraz stanie się wyraźniejszy.

Chociaż niewiele można zrobić bezpośrednio dla tej przyczyny bezsenności (poza leczeniem raka), jest to przypomnienie, że często wiele przyczyn bezsenności i zmęczenia powoduje objawy. Coraz ważniejsze staje się kontrolowanie przyczyn, nad którymi ludzie mają pewną kontrolę.

Zmiany fizyczne

Kiedy mówimy o fizycznych zmianach towarzyszących rozpoznaniu raka, często pierwszą myślą jest operacja. Procedury chirurgiczne na raka mogą prowadzić do bezsenności na wiele sposobów. Proces naprawczy, który zachodzi po operacji, nasila procesy biochemiczne, które z kolei mogą prowadzić do bezsenności i zmęczenia. Ponadto spanie w ciągu dnia (np. przy znieczuleniu ogólnym) połączone z nieuniknionymi zakłóceniami snu w nocy w celu sprawdzenia parametrów życiowych, może prowadzić do sytuacji, w której bezsenność zaczyna się bardzo wcześnie w leczeniu raka.

Leczenie raka

Zarówno chemioterapia, jak i radioterapia mogą prowadzić do śmierci komórki, co z kolei prowadzi do zmian molekularnych predysponujących do zmęczenia i zaburzeń snu. Wiele leków stosowanych wraz z chemioterapią może również zmienić harmonogram snu.

Sterydy, takie jak deksametazon, często powodują stan nadmiernego pobudzenia na kilka dni, po którym z kolei może nastąpić większa potrzeba snu. Osoby z rakiem mogą chcieć współpracować ze swoimi lekarzami, aby zaplanować wlewy chemioterapii i sterydy wcześniej w ciągu dnia, aby zmniejszyć tę przyczynę bezsenności. Małe zmiany, takie jak ta, mogą czasami prowadzić do dużych zmian w samopoczuciu.

Objawy raka i leczenie

Istnieje wiele objawów raka i leczenia raka, które mogą siać spustoszenie w czasie snu. Niektóre z nich to:

• Ból
• Nudności i wymioty
• Neuropatia obwodowa
• Kaszel
• Duszność
• Uderzenia gorąca
• Swędzący
• Biegunka

Czasami poświęcenie czasu na przyjrzenie się każdemu z tych objawów z osobna i upewnienie się, że są one optymalnie rozwiązane, może znacząco wpłynąć na bezsenność. Na przykład, jeśli uderzenia gorąca powodują znaczne zakłócenia snu, istnieje wiele opcji (zarówno leki, jak i brak leków), które mogą zmniejszyć te objawy, a tym samym poprawić sen.

Emocje

Powszechne emocje towarzyszące diagnozie raka mogą być brutalne dla możliwości zasypiania. Kiedy nasze umysły analizują to, co się dzieje, objawy lęku i depresji często wydają się nasilać, gdy zachodzi słońce.

Stres i uwalnianie hormonów stresu również odgrywają pewną rolę, a stres ten może utrzymywać się przez całe życie po zdiagnozowaniu raka. Po pierwsze, pojawia się stres związany z diagnozą, a następnie lęk przed nawrotem lub progresją, jeśli rak jest stabilny, lub lęk przed śmiercią, jeśli rak nadal postępuje lub nawraca. Radzenie sobie ze stresem (co wymaga cofnięcia się i przeanalizowania tego, czym jesteś najbardziej zestresowany) może mieć znaczący wpływ na kontrolowanie bezsenności.

Brak aktywności fizycznej

Mniejsza aktywność fizyczna w ciągu dnia może utrudnić spanie w nocy, a w wielu sytuacjach brak aktywności fizycznej staje się normą w przypadku raka. Siedzący tryb życia może być wymuszony przez hospitalizacje, sesje chemioterapii, sesje naświetlania, podróże na wizyty onkologiczne oraz z powodu bólu i skutków ubocznych samego raka.

Współistniejące schorzenia

Warunki medyczne oprócz raka są ważną przyczyną bezsenności. Kilka stanów silnie skorelowanych z bezsennością to:

• Bezdech senny jest częstym stanem charakteryzującym się krótkimi okresami bezdechu (dosłownie, brakiem oddechu) w nocy. Bezdech senny może kojarzyć się z chrapaniem, ale należy również pamiętać o wielu zaskakujących objawach bezdechu sennego.

• Problemy z tarczycą są na ogół powszechne i mogą występować w związku z rakiem, chemioterapią, immunoterapią i nie tylko. Jeśli wydaje się, że inne przyczyny nie powodują bezsenności, zapytaj swojego lekarza o tę możliwość. Uważa się, że niedoczynność tarczycy jest w Stanach Zjednoczonych bardzo słabo zdiagnozowana.

Zauważenie, że inne schorzenia mogą prowadzić do bezsenności, jest bardzo ważne, ponieważ łatwo można odrzucić każdy objaw jako związany z rakiem. Ponownie, wyjaśnienie przyczyn bezsenności czasami wymaga cofnięcia się na tyle, aby poszukać nieoczywistych czynników.

Środowisko

Jeśli kiedykolwiek próbowałeś dobrze przespać noc w szpitalu, wiesz, jak ważne jest dobre środowisko snu. Hałas, jasne światło i telewizor mogą zakłócić inicjację snu. Z pewnością są chwile, kiedy szpital jest najlepszym miejscem, ale nawet w szpitalu są środki, które możesz podjąć, aby poprawić swoje środowisko. Czasami małe rzeczy, takie jak zaciągnięcie zasłony lub przejście do pokoju, w którym panuje mniej zamieszania, mogą mieć duże znaczenie.

Nie tylko środowisko fizyczne może być hałaśliwe. Myślenie o swoich lękach, dyskusjach z przyjaciółmi lub członkami rodziny, którzy cię zdenerwowali, lub próba spisania listy rzeczy do zrobienia w swoim umyśle, może prowadzić do „hałaśliwych myśli”, które również cię nie dają.

Złe nawyki snu

Osoby, które porzucają rutynę przed snem, mają większe trudności z zasypianiem. Po obejrzeniu wiadomości lub przedyskutowaniu stresującego tematu organizm musi się uspokoić. Czasami, aby wyeliminować tę przyczynę bezsenności, wystarczy regularny harmonogram snu poprzedzony nawykami, dzięki którym organizm wie, że nadszedł czas na odpoczynek.

Nadmiar czasu spędzonego w łóżku lub dłuższa drzemka późnym popołudniem może utrudniać zasypianie w nocy. Nierealistyczne oczekiwania dotyczące snu mogą być również czynnikiem bezsenności. Jeśli twoje ciało leczy się po leczeniu raka, możesz potrzebować więcej snu – ale niekoniecznie całego dnia spędzonego w łóżku.