Przyczyny i sposoby leczenia wysokiego poziomu cukru w ​​moczu

Glikozuria to obecność w moczu prostego cukru, zwanego także glukozą. To normalne, że w moczu znajduje się niewielka ilość cukru, ale w niektórych schorzeniach ilość cukru może osiągnąć poziom wyższy niż normalny.

Poziom glukozy przekraczający 25 miligramów na decylitr (mg/dl) jest uważany za nienormalnie wysoki poziom glukozy w moczu. Może się to zdarzyć, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki lub w niektórych stanach, w których glukoza jest słabo wchłaniana do krwiobiegu.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o częstych przyczynach, diagnozie, prognozach i opcjach leczenia osób z glikozurią.

Dlaczego cukier jest w moczu?

Poziom glukozy we krwi jest normalny i zdrowy, a normalny zakres glukozy we krwi wynosi około 70 mg/dl-110 mg/dl i może się zmieniać w ciągu dnia. Kiedy twoja krew jest filtrowana przez nerki, przenosi ze sobą cukier, który normalnie znajduje się w twoim krwiobiegu.

Twoje nerki są wtedy odpowiedzialne za filtrowanie krwi poprzez usuwanie produktów przemiany materii i nadmiaru płynów oraz zawracanie oczyszczonej krwi z powrotem do organizmu, a resztę filtrują do pęcherza, aby została wydalona z moczem.

Większość cukru jest ponownie wchłaniana przez nerki i wprowadzana z powrotem do krwiobiegu. Jednak część cukru pozostaje i przemieszcza się wraz z resztą płynu do pęcherza, pozostawiając organizm wraz z moczem.

glukozuria

Gdy ilość cukru w ​​moczu przekracza 25 mg/dl, uważa się to za glikozurię.

Może się to zdarzyć z kilku różnych powodów, w tym wysokiego poziomu cukru we krwi lub gdy nerki nie są w stanie ponownie wchłonąć lub wydalić wystarczającej ilości glukozy, aby utrzymać ją w normalnym zakresie.

Pewna klasa leków, takich jak empagliflozyna, może również usuwać z organizmu zbyt dużo glukozy z moczem.

Powoduje

Cukrzyca, hiperglikemia i stan przedcukrzycowy

Glikozuria może wynikać z:

• Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi)

• Stan przedcukrzycowy
• Cukrzyca

Stan przedcukrzycowy i cukrzycę diagnozuje się na podstawie badania hemoglobiny A1C (Hgb A1C) w celu określenia średniego poziomu glukozy we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy:

• Normalny Hgb A1C wynosi poniżej 5,7%
• Poziomy od 5,8% do 6,4% wskazują na stan przedcukrzycowy
• Poziom powyżej 6,5% wskazuje na cukrzycę

Cukrzyca wpływa na insulinę i zdolność organizmu do przechowywania i wykorzystywania cukru jako energii. Przy niekontrolowanej cukrzycy i podwyższonym poziomie cukru we krwi nerki nie są w stanie wchłonąć całego cukru i muszą wydalić jego nadmiar z organizmu wraz z moczem.

Choroba nerek

W niektórych rodzajach chorób nerek, takich jak przewlekła choroba nerek lub po przeszczepie nerki, osoby bez cukrzycy mogą również mieć podwyższony poziom cukru w ​​moczu.

Badania pokazują, że zwiększone wydalanie glukozy z moczem wiąże się ze wzrostem wydalania elektrolitów – takich jak potas i sód – z moczem i może chronić przed postępem przewlekłej choroby nerek.

Glikozuria nerkowa

W niektórych przypadkach glikozuria jest spowodowana mutacją genetyczną, która jest przekazywana w rodzinie. Ta rzadka choroba dziedziczna, zwana glikozurią nerek, powoduje, że nerki wydalają zbyt dużo glukozy z moczem, nawet gdy poziom cukru we krwi jest normalny lub niski.

Ten rodzaj glikozurii zazwyczaj nie ma żadnych poważnych objawów i jest czasami określany jako stan łagodny.

Ciąża

Ze względu na zmiany w hormonach i filtrowaniu nerek podczas ciąży, glikozurię można znaleźć u około 50% ciężarnych kobiet, które mają prawidłowy poziom cukru we krwi.

Często nie jest to powodem do niepokoju dla wielu kobiet w ciąży, ale nadal powinno być omówione z lekarzem.

Badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej są ważne (i normalną częścią opieki prenatalnej), aby można je było kontrolować w celu zapobiegania powikłaniom. Cukrzyca ciążowa zwiększa również ryzyko rozpoznania cukrzycy typu 2 w przyszłości.

Inne objawy

Niektóre osoby z wysokim poziomem cukru w ​​moczu nie mają żadnych dodatkowych objawów, zwłaszcza gdy glikozuria jest genetycznie powiązana. Nawet jeśli jest spowodowany cukrzycą lub przewlekłą chorobą nerek, wysoki poziom cukru w ​​moczu prawdopodobnie nie zostanie zdiagnozowany, dopóki choroba nie postępuje lub nie zostanie wykryta podczas normalnego badania przesiewowego.

Jeśli cukromocz jest związany z inną chorobą, mogą wystąpić inne objawy.

Cukrzyca

Jeśli masz niekontrolowaną cukrzycę lub wysoki poziom cukru we krwi, mogą wystąpić inne objawy, takie jak:

• Nadmierne pragnienie
• Zmęczenie
• Częste infekcje lub wolno gojące się rany
• Częste oddawanie moczu
• Zmiana w wizji
• Mrowienie i inne odczucia w dłoniach lub stopach
• Niewyjaśniona utrata wagi
• Zmiana czujności
• Półomdlały
• Trudność w skupieniu
• Napady padaczkowe
• Zaburzenie erekcji

Choroba nerek

W przypadku przewlekłej choroby nerek mogą wystąpić inne objawy, takie jak:

• Obrzęk stóp, dłoni lub kostek
• Duszność
• Krew w moczu
• Zwiększona potrzeba oddawania moczu w nocy
• Trudności ze snem
• Zmęczenie
• Bóle głowy

Ciąża

Cukrzyca w ciąży często nie ma innych objawów, chyba że jest spowodowana cukrzycą ciążową. Jeśli masz cukrzycę ciążową, mogą wystąpić inne objawy, takie jak:

• Nadmierne pragnienie
• Zmęczenie
• Zwiększone oddawanie moczu
• Utrata masy ciała
• Nadmierny głód
• Zwiększone infekcje

Kiedy szukać pomocy medycznej?

Jeśli uważasz, że masz cukier w moczu, zwróć się o pomoc medyczną, aby ocenić przyczynę i zapobiec rozwojowi innych powikłań.

Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej lub zadzwoń pod numer 911, jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma:

• Zmiany w poziomie świadomości
• Półomdlały
• Dezorientacja
• Zawładnięcie

Diagnoza

Glikozurię, zwaną również glukozurią, diagnozuje się na podstawie badania moczu pod kątem ilości zawartego w nim cukru. Można również wykonać inne prace laboratoryjne w celu znalezienia możliwych przyczyn podwyższonego poziomu glukozy w moczu.

Testowanie w domu

Badanie poziomu glukozy w moczu można wykonać w domu, pobierając próbkę moczu i używając małego urządzenia zwanego bagnetem do pomiaru poziomu glukozy. Wskaźnik zmieni kolor, aby wskazać różne poziomy glukozy w próbce.

Jeśli przeprowadzasz test w domu, przedyskutuj wyniki z lekarzem i wszelkie inne wątpliwości. W stanach takich jak cukrzyca lub przewlekła choroba nerek wczesna diagnoza jest ważna, aby spowolnić postęp tych chorób i zmniejszyć powikłania.

Egzamin i testy dostawcy opieki zdrowotnej

Aby przetestować glikozurię, pracownicy służby zdrowia prawdopodobnie zlecą analizę moczu w celu sprawdzenia poziomu cukru. Mogą również zlecić badania krwi w celu określenia poziomu cukru we krwi i czynności nerek.

Rokowanie

Twoje spojrzenie na glikozurię zależy od czynników, które mogą ją powodować. Jeśli nie ma innych chorób, objawy lub powikłania będą rzadkie.

Jeśli jednak cukrzyca lub przewlekła choroba nerek przyczyniają się do stężenia glukozy w moczu, będziesz musiał być monitorowany przez lekarza, ponieważ w przypadku postępu choroby mogą wystąpić powikłania.

Niekontrolowany wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do innych powikłań, takich jak:

• Pogorszenie wzroku lub utrata wzroku
• Słabo gojące się rany
• Trudności w gojeniu z infekcji
• Uszkodzenie nerwów rąk i nóg
• Uszkodzenie nerek

Glikozuria nie może być powodem do obaw. Jeśli masz nadmiar cukru w ​​moczu, ważne jest, aby to zbadał lekarz, aby wykluczyć inne schorzenia, takie jak cukrzyca lub przewlekła choroba nerek.

Omów z lekarzem wszelkie opcje leczenia, które są odpowiednie dla Ciebie, oraz wszelkie zmiany stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom.