Różne rodzaje anemii

Istnieje wiele różnych rodzajów anemii, stanów, w których w organizmie występuje niska liczba czerwonych krwinek (RBC) lub niskie stężenie hemoglobiny. Hemoglobina to bogate w żelazo białko w krwinkach czerwonych, które wiąże się z tlenem, transportując go do tkanek w całym ciele.

Anemia może rozwinąć się z powodu niedoborów żywieniowych, utraty krwi lub chorób przewlekłych. Niedokrwistość w przebiegu choroby przewlekłej to specyficzny rodzaj niedokrwistości związany ze stanem zapalnym. A niedokrwistość jest powszechna u osób z zapalnymi typami zapalenia stawów, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).

Rodzaje anemii można odróżnić za pomocą testów diagnostycznych, takich jak pełna morfologia krwi. A leczenie anemii jest dostosowane do typu.

Objawy anemii

Typowe objawy związane z anemią to zmęczenie, duszność, zawroty głowy, szybkie bicie serca, ból głowy, uczucie zimna i blada lub żółtawa skóra.Możesz doświadczyć kombinacji tych objawów, ale możesz nie zauważyć żadnych objawów niedokrwistości.

Często stan jest najpierw wykrywany za pomocą badania krwi, zwłaszcza jeśli niedokrwistość jest łagodna.

Rodzaje anemii

Niedokrwistość z niedoboru żelaza: Najczęstszy rodzaj niedokrwistości, niedokrwistość mikrocytarna (małe krwinki czerwone), rozwija się, gdy brakuje wystarczającej ilości żelaza w organizmie, aby wytworzyć normalne ilości krwinek czerwonych. Zazwyczaj niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje z powodu utraty krwi lub zmniejszonego wchłaniania żelaza.

Niedokrwistość z niedoboru witamin: Niski poziom witaminy B12 lub kwasu foliowego w organizmie powoduje anemię makrocytową (powiększone RBC) i małą liczbę RBC. Niedobór witaminy B12 często rozwija się, gdy witamina ta nie jest dobrze wchłaniana. Niedokrwistość złośliwa jest jedną z wielu przyczyn niedoboru witaminy B12.

Niedokrwistość aplastyczna: Ten rzadki rodzaj niedokrwistości rozwija się, gdy organizm przestaje wytwarzać wystarczającą liczbę czerwonych krwinek. Infekcje wirusowe, narażenie na toksyczne chemikalia, choroby autoimmunologiczne i niektóre leki są jednymi z przyczyn.

Niedokrwistość hemolityczna: Nieprawidłowy rozpad krwinek czerwonych w krwiobiegu lub śledzionie jest zwykle związany z anemią sierpowatą.. Inne przyczyny to sztuczna zastawka serca, infekcja lub choroba autoimmunologiczna.

Niedokrwistość choroby przewlekłej: rak, choroba nerek, choroba wątroby, choroba tarczycy i RZS mogą zakłócać produkcję czerwonych krwinek.

Niedokrwistość choroby przewlekłej a niedokrwistość z niedoboru żelaza

Przewlekła choroba zapalna może powodować zarówno niedobór żelaza, jak i anemię choroby przewlekłej.

Na przykład osoby z zapaleniem stawów często przyjmują niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jako część swojego schematu leczenia. NLPZ powiązano ze zwiększonym ryzykiem krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jeśli podejrzewa się krwawienie, ważne jest, aby zidentyfikować źródło krwawienia.

Niedokrwistość choroby przewlekłej

Niedokrwistość choroby przewlekłej może być stabilna. Ogólnie poziom hemoglobiny oscyluje w nieco niższym zakresie niż normalny, zwykle nie niższym niż 9,5 mg/dl.

W przypadku anemii choroby przewlekłej metabolizm żelaza ulega zmianie.Kiedy stan zapalny jest wyzwalany przez układ odpornościowy, organizm wchłania mniej żelaza, wolne żelazo w organizmie jest magazynowane w komórkach wątroby, a poziom ferrytyny w surowicy wzrasta.

Zarówno w anemii z niedoboru żelaza, jak iw anemii choroby przewlekłej, poziom żelaza w surowicy jest niski. Ale istnieją pewne różnice w badaniach krwi, które mogą pomóc w rozróżnieniu warunków.

Całkowita zdolność wiązania żelaza (TIBC): Transferyna, białko transportujące żelazo, jest podwyższona w anemii z niedoboru żelaza – znak, że organizm potrzebuje więcej żelaza. TIBC, pośredni pomiar transferyny, jest zwykle wysoki, gdy zapasy żelaza są zmniejszone, a niski, gdy zapasy żelaza są podwyższone. TIBC jest niski lub normalny w anemii przewlekłej choroby – znak, że jest wystarczająco dużo żelaza, ale nie jest ono łatwo dostępne. W niedokrwistości z niedoboru żelaza TIBC jest zazwyczaj wysokie, często przekracza 400 mcg/dl, ponieważ zapasy żelaza są niskie.

Ferrytyna w surowicy: to białko zawiera żelazo i powinno mieć niską niedokrwistość z niedoboru żelaza. Ferrytyna może być podwyższona w obecności stanu zapalnego. W przypadku niektórych chorób przewlekłych poziom ferrytyny w surowicy może zostać podniesiony do normalnego poziomu, nawet jeśli występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Test receptora transferyny w surowicy: W niedokrwistości z niedoboru żelaza receptor transferyny w surowicy będzie wysoki. W niedokrwistości choroby przewlekłej receptor transferyny w surowicy jest zwykle niski lub po stronie niskiego poziomu normalnego.

Niedokrwistość choroby przewlekłej nie jest leczona suplementacją żelaza. Dodatkowe żelazo może w rzeczywistości być szkodliwe, w zależności od podstawowej choroby przewlekłej.Suplementacja żelaza może być jednak wskazana w niedokrwistości z niedoboru żelaza.