Różnica między nadwagą a otyłością

Termin „otyłość” jest często rzucany i czasami może nie być jasne, co to znaczy. Czy odnosi się do każdego, kto ma nadwagę lub ma nadwagę do stracenia? A może to coś więcej? Cóż, istnieje medyczna definicja otyłości, a także terminu nadwaga.

W terminologii medycznej słowo „nadwaga” zaczęło być używane zarówno jako rzeczownik (jak „otyłość i nadwaga”), jak i przymiotnik. Takie użycie daje jasno do zrozumienia, że ​​nadwaga i otyłość są częścią procesu chorobowego – więcej na ten temat poniżej.

Medyczna definicja nadwagi opiera się na wskaźniku masy ciała (BMI). BMI mierzy się w kg/m², co oznacza, że ​​do obliczeń wymagany jest wzrost i waga. Kalkulatory BMI są łatwo dostępne, takie jak ten oferowany tutaj. Wystarczy wpisać swoje dane, aby poznać swoje BMI.

Nadwaga jest definiowana jako BMI 25,0 – 29,9 kg/m².Normalny BMI definiuje się jako mieszczący się w przedziale od 18,5 do 24,9. Posiadanie BMI niższego niż 18,5 klasyfikuje jako niedowagę.

Co to jest otyłość?

Podobnie jak w przypadku nadwagi, medyczna definicja otyłości opiera się na obliczeniu BMI. Aby zostać sklasyfikowanym jako otyły, pacjent musi mieć BMI 30,0 lub więcej.BMI wynoszące 40,0 lub więcej jest często określane jako „chorobliwa otyłość” i jest zalecane przez krajowe wytyczne jako punkt odcięcia w identyfikacji pacjentów, którzy mogą kwalifikować się do operacji bariatrycznej.

Należy oczywiście zauważyć, że niektórzy sportowcy, którzy są bardzo muskularni, mogą mieć wysoki BMI, który wynika raczej z ich większej masy mięśniowej niż z tkanki tłuszczowej. W związku z tym BMI ma być częścią większej oceny klinicznej.

Dlaczego to ma znaczenie?

Wiele badań wykazało, że wraz ze wzrostem BMI wzrasta prawdopodobieństwo gorszych wyników zdrowotnych (w zakresie takich chorób, jak nowotwory, choroby układu krążenia, obturacyjny bezdech senny, cukrzyca, nadciśnienie i inne), a także ogólna przedwczesna śmierć.Kliniczna definicja otyłości (BMI 30,0 lub wyższa) jest w wielu przypadkach wykorzystywana do określenia odpowiednich opcji leczenia.

Istnieją również konsekwencje dla zakresu ubezpieczenia i tego, jakie terapie można uznać za konieczne z medycznego punktu widzenia. W 2013 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Medyczne (AMA) oficjalnie uznało otyłość za chorobę, uznając „ogromny humanitarny i ekonomiczny wpływ otyłości jako wymagający opieki medycznej, badań i edukacji w odniesieniu do innych głównych globalnych chorób medycznych”.

Również w 2013 roku American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACCF) i The Obesity Society (TOS) opublikowały nowe, długo oczekiwane wytyczne dotyczące otyłości, które zostały opublikowane jako „Wytyczne ACCF/AHA/TOS 2013 Postępowanie w przypadku nadwagi i otyłości u dorosłych”.

Oczekuje się, że skutki oficjalnego uznania otyłości za chorobę przewlekłą nie tylko podniosą świadomość problemu wśród ogółu społeczeństwa, ale także wpłyną na politykę na wszystkich poziomach. Decydenci mogą odczuwać większą potrzebę finansowania i wdrażania programów leczenia otyłości i programów interwencyjnych, podczas gdy zewnętrzni płatnicy mogą być bardziej skłonni do refundowania lekarzom i innym pracownikom służby zdrowia leczenia i leczenia otyłości jako choroby uznanej.

W przypadku Centrów Medicare i Medicaid Services (CMS) od 2004 roku otyłość zaliczana jest do chorób przewlekłych. Od 2011 roku Medicare pokrywa koszty terapii behawioralnej pacjentów z rozpoznaniem otyłości.Może to obejmować badanie przesiewowe z BMI i obwodem talii, ocenę diety i interwencje behawioralne o wysokiej intensywności. Pokrycie chirurgii bariatrycznej jest również dostępne pod pewnymi kryteriami.

Ubezpieczenie w ramach prywatnych planów zdrowotnych może się różnić; jednak zgodnie z ustawą o przystępnej cenie z 2010 r. (ACA) nowe plany zdrowotne są wymagane w celu objęcia usług profilaktycznych, które są oceniane jako „A” (zdecydowanie zalecane) lub „B” (zalecane) przez amerykańską grupę zadaniową ds. Usług prewencyjnych (USPSTF). Badania przesiewowe w kierunku otyłości otrzymały od USPSTF zalecenie „B” zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci, a zatem wymagane będą nowe plany zdrowotne obejmujące badania przesiewowe otyłości, które, jak wspomniano powyżej, zwykle rozpoczynają się od badania przesiewowego BMI i mogą obejmować obwód talii i dietę oszacowanie.Jednak dalsze objęcie planami zdrowotnymi innych opcji i interwencji związanych z otyłością będzie prawdopodobnie nadal się różnić. Na przykład niektórzy ubezpieczyciele oferują porady telefoniczne, podczas gdy inni oferują coaching zdrowotny lub skierowania do usług odchudzających, takich jak Weight Watchers.