Różnica między narkolepsją typu 1 i 2

Narkolepsja zawsze charakteryzuje się nadmierną sennością w ciągu dnia, ale istnieją inne objawy i wyniki badań, które służą do różnicowania podtypów schorzenia. Istnieją dwa rodzaje narkolepsji, ale jaka jest różnica między narkolepsją typu 1 a typu 2? Dowiedz się o tych różnicach, w tym o roli katapleksji i testowaniu poziomu hipokretyny w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF).

Objawy narkolepsji mogą różnicować podtypy

Oba rodzaje narkolepsji obejmują niepohamowaną potrzebę snu lub zapadanie w sen w ciągu dnia. Bez senności narkolepsja nie jest właściwą diagnozą. Istnieje kilka innych powiązanych objawów, a niektóre z nich mogą pomóc w różnicowaniu podtypów.

Istnieją dwa rodzaje narkolepsji — typ 1 i typ 2. Typ 1 może obejmować obecność objawów katapleksji. Katapleksja jest definiowana jako więcej niż jeden epizod krótkiej, zwykle symetrycznej nagłej utraty napięcia mięśniowego z zachowaną świadomością. Ta słabość może być wywołana silnymi emocjami.KątTe emocje są zwykle pozytywne; na przykład katapleksja może być związana ze śmiechem. Słabość może dotyczyć twarzy, ramion lub nóg. Niektóre narkoleptyki mają opadające powieki, otwieranie ust, wysuwanie języka lub kołysanie głową. Niektóre osoby mogą upaść na ziemię podczas ataku katapleksji.KątKąt

Oba rodzaje narkolepsji mogą również obejmować paraliż senny i halucynacje hipnagogiczne. W obu przypadkach często występuje fragmentaryczny sen w nocy.

Rola testowania hipokretyny i MSLT

Do rozróżnienia tych dwóch podtypów narkolepsji można również zastosować specjalne testy. Nadmierna senność w ciągu dnia jest określana na podstawie wyników testu wielokrotnego opóźnienia snu (MSLT). Ten test jest zgodny ze standardowym badaniem snu i obejmuje cztery lub pięć okazji do drzemki, które występują w odstępach dwugodzinnych. Obiekt ma możliwość spania, a osoby z narkolepsją zasypiają średnio w mniej niż 8 minut. Ponadto sen REM nastąpi w ciągu 15 minut od początku snu w co najmniej dwóch okazjach do drzemki.

Co więcej, badanie poziomu hipokretyny w płynie płynu mózgowo-rdzeniowego w ramach nakłucia lędźwiowego może być przydatne. Jeśli zmierzone poziomy są niższe niż 110 pg/ml, jest to zgodne z rozpoznaniem narkolepsji typu 1. Jeśli poziomy są normalne (lub nie zmierzone) i katapleksja nie jest obecna, narkolepsja typu 2 jest diagnozowana, jeśli MSLT jest dodatni. Jeśli poziom hipokretyny okaże się później nieprawidłowy lub jeśli później rozwinie się katapleksja, diagnozę można zmienić na typ 1.

Chociaż narkolepsja jest rzadkim schorzeniem, występuje dość powszechnie, a typ 1 dotyka około jednej na 5000 osób. Diagnozę powinien postawić specjalista od snu, który potrafi wykonać odpowiednie badania, a następnie zapewni skuteczne leczenie.

Jeśli obawiasz się, że możesz mieć objawy narkolepsji, zwróć się o dalszą ocenę do eksperta snu, który może zapewnić Ci opiekę i wsparcie, których potrzebujesz.