Selegilina zastosowania, skutki uboczne i ostrzeżenia

Nazwa ogólna: selegilina (doustnie) [ se-LE-ji-leen ]

Nazwy marek: Eldepryl, Zelapar
Formy dawkowania: kapsułka doustna (5 mg); tabletka doustna (5 mg); tabletka doustna, rozpadająca się (1,25 mg)
Klasy leków: dopaminergiczne leki przeciwparkinsonowskie, inhibitory monoaminooksydazy

Co to jest selegilina?

Selegilina zapobiega rozpadowi substancji chemicznej w mózgu zwanej dopaminą (DO pa meen). Niski poziom tej substancji chemicznej wiąże się z chorobą Parkinsona.

Selegiline stosuje się razem z innymi lekami w leczeniu objawów choroby Parkinsona.

Selegilinę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Poważne interakcje leków mogą wystąpić, gdy niektóre leki są stosowane razem z selegiliną. Poinformuj każdego ze swoich świadczeniodawców o wszystkich lekach, z których obecnie korzystasz, oraz o wszelkich lekach, których zaczynasz lub przestajesz zażywać.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować selegiliny, jeśli jesteś na nią uczulony lub jeśli przyjmowałeś fluoksetynę (Prozac, Sarafem i inne) w ciągu ostatnich 5 tygodni.

Niektóre leki mogą powodować niepożądane lub niebezpieczne skutki, gdy są stosowane z selegiliną. Twój lekarz może potrzebować zmienić plan leczenia, jeśli używasz któregokolwiek z następujących leków:

• lek na kaszel zawierający dekstrometorfan;

• cyklobenzapryna (Flexeril);

• meperydyna (Demerol) lub inny narkotyczny (opioidowy) lek przeciwbólowy;

• metadon;

• ziele dziurawca;

• tramadol (Ultram, Ultracet);

• środek przeciwdepresyjny – citalopram, deswenlafaksyna, duloksetyna, escitalopram, fluwoksamina, lewomilnacipran, milnacipran, mirtazapina, nefazodon, paroksetyna, wenlafaksyna, wilazodon, wortioksetyna i inne; lub

• inhibitor MAO – izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk błękitu metylenowego, fenelzyna, rasagilina, selegilina, tranylcypromina i inne.

Po zaprzestaniu przyjmowania selegiliny należy odczekać co najmniej 14 dni przed przyjęciem któregokolwiek z wyżej wymienionych leków.

Aby upewnić się, że selegilina jest dla Ciebie bezpieczna, poinformuj lekarza, jeśli masz:

• choroba wątroby lub nerek;

• wysokie ciśnienie krwi; lub

• fenyloketonuria (tabletki selegiliny rozpadające się w jamie ustnej mogą zawierać fenyloalaninę).

Osoby z chorobą Parkinsona mogą mieć większe ryzyko raka skóry (czerniaka). Porozmawiaj z lekarzem o tym ryzyku i o objawach skórnych, na które należy zwrócić uwagę.

Nie wiadomo, czy selegilina zaszkodzi nienarodzonemu dziecku. Należy poinformować lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę.

Nie wiadomo, czy selegilina przenika do mleka matki, czy może zaszkodzić dziecku karmiącemu. Należy poinformować lekarza o karmieniu piersią dziecka.

Jak zażywać selegilinę?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty. Lekarz może od czasu do czasu zmienić dawkę, aby zapewnić najlepsze wyniki. Nie należy stosować tego leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż jest to zalecane. Nie zmieniaj dawek ani schematu leczenia bez porady lekarza.

Kapsułki Selegiline przyjmuje się zwykle dwa razy dziennie, podczas śniadania i obiadu. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Tabletkę rozpadającą się selegiliny (Zelapar) należy przyjmować raz dziennie przed śniadaniem i bez płynu.

Podczas stosowania selegiliny i przez 14 dni po zaprzestaniu spożywania pokarmów wymienionych w części „Czego powinienem unikać podczas stosowania selegiliny?” w tej ulotce. Spożywanie tych pokarmów podczas stosowania selegiliny może podnieść ciśnienie krwi do niebezpiecznego poziomu.

Żywność, którą MOŻESZ spożywać to:

• świeże mięso, drób lub ryby (w tym mięso na lunch, hot dogi, kiełbasa śniadaniowa i gotowana szynka w plastrach);

• wszelkie warzywa z wyjątkiem strąków bobu (fasola fava);

• ser topiony, mozzarella, ricotta, twarożek;

• pizza z serami o niskiej zawartości tyraminy;

• mleko sojowe, jogurt; lub

• Drożdże piwne lub piekarskie.

Aby przyjmować tabletki selegiliny rozpadające się doustnie (Zelapar):

• Przechowywać tabletkę w opakowaniu blistrowym do czasu, gdy będziesz gotowy do zażycia leku. Otworzyć opakowanie i oderwać folię z blistra tabletki. Nie wciskaj tabletki przez folię, ponieważ możesz ją uszkodzić.

• Suchymi rękoma wyjmij tabletkę i umieść ją na języku. Zacznie się natychmiast rozpuszczać. Nie połykać tabletki w całości. Pozwól mu rozpuścić się w ustach bez żucia. Połknąć kilka razy, gdy tabletka się rozpuści.

• Nie pić ani nie jeść przez co najmniej 5 minut po zażyciu tabletki Zelapar rozpadającej się w jamie ustnej.

Nie należy nagle przerywać przyjmowania selegiliny, ponieważ może to spowodować szkodliwe skutki uboczne. Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy przyjmować lek zgodnie z zaleceniami.

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Przechowuj każdą tabletkę leku Zelapar w blistrze foliowym do czasu, gdy będziesz gotowy do jej przyjęcia. Wyrzucić wszelkie tabletki Zelapar, które nie zostały zużyte w ciągu 3 miesięcy po otwarciu saszetki zawierającej blister.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomnisz. Pomiń pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej zaplanowanej dawki. Nie należy przyjmować dodatkowych leków w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222.

Objawy przedawkowania mogą obejmować silny ból głowy, omamy, problemy ze wzrokiem, pocenie się, zimną lub wilgotną skórę, szybkie lub nierówne tętno, uczucie pustki w głowie, omdlenia lub drgawki.

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania selegiliny?

Unikaj picia alkoholu podczas przyjmowania selegiliny.

Podczas przyjmowania selegiliny i przez 14 dni po odstawieniu NIE WOLNO spożywać pokarmów bogatych w tyraminę, w tym:

• mięso suszone na powietrzu, dojrzewające lub fermentowane mięso, kiełbasa lub salami (w tym cacciatore i mortadela), śledź marynowany;

• zepsutą lub niewłaściwie przechowywaną wołowinę, drób, ryby lub wątrobę;

• piwo z kranu, piwo niepasteryzowane;

• sery dojrzewające (takie jak ser pleśniowy, szwajcarski, cheddar, parmezan lub ser Romano);

• dostępne bez recepty suplementy lub leki na kaszel i przeziębienie zawierające tyraminę;

• kapusta kiszona, fasola sojowa, sos sojowy, tofu, fasola fava; lub

• ekstrakty drożdżowe (takie jak Marmite).

Spożywanie tyraminy podczas stosowania selegiliny może podnieść ciśnienie krwi do niebezpiecznego poziomu, co może powodować zagrażające życiu skutki uboczne. Powinieneś dobrze zapoznać się z listą produktów, których należy unikać podczas stosowania selegiliny.

Selegilina może zaburzać myślenie lub reakcje. Niektóre osoby przyjmujące selegilinę zasypiały podczas zwykłych czynności w ciągu dnia, takich jak praca, rozmowa, jedzenie lub prowadzenie samochodu. Możesz nagle zasnąć, nawet po poczuciu czujności. Zachowaj ostrożność, jeśli prowadzisz samochód lub robisz cokolwiek, co wymaga czujności.

Skutki uboczne selegiliny

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Selegilina może powodować poważne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• uczucie oszołomienia, jakbyś mógł zemdleć;

• problemy z oddychaniem;

• splątanie, halucynacje, nietypowe myśli lub zachowanie;

• zwiększone drżenie lub niekontrolowane ruchy mięśni;

• pogorszenie skutków ubocznych innych leków;

• wysoki poziom serotoniny w organizmie (przy przyjmowaniu z antydepresantem) – pobudzenie, gorączka, szybkie bicie serca, nadreaktywność, nudności, wymioty, biegunka, utrata koordynacji, omdlenia; lub

• niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi – silny ból głowy, niewyraźne widzenie, dudnienie w szyi lub uszach, lęk, nudności, wymioty, silny ból w klatce piersiowej, duszność, bicie serca lub drgawki.

Podczas przyjmowania tego leku możesz mieć zwiększone popędy seksualne, nietypowe popędy do hazardu lub inne intensywne popędy. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli tak się stanie.

Częste działania niepożądane selegiliny mogą obejmować:

• zawroty głowy;

• nudności, ból brzucha, zaparcia;

• wysypka skórna lub inne podrażnienie;

• problemy ze snem (bezsenność); lub

• owrzodzenia lub owrzodzenia jamy ustnej, ból przy przełykaniu (podczas stosowania tabletek selegiliny rozpadających się w jamie ustnej).

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu selegiliny

Zwykła dawka dla dorosłych w chorobie Parkinsona:

Kapsułka doustna i tabletka: 5 mg doustnie dwa razy dziennie przy śniadaniu i obiedzie
Maksymalna dawka: 10 mg doustnie dziennie

Tabletka rozpadająca się w jamie ustnej:
-Dawka początkowa: 1,25 mg doustnie raz dziennie przez co najmniej 6 tygodni
-W razie potrzeby po 6 tygodniach dawkę można zwiększyć do 2,5 mg doustnie raz na dobę
Dawka podtrzymująca: 1,25 do 2,5 mg doustnie raz dziennie przed śniadaniem
Maksymalna dawka: 2,5 mg doustnie raz dziennie

Uwagi:
-Dwa do 3 dni po rozpoczęciu leczenia tym lekiem można podjąć próbę zmniejszenia dawki lewodopy-karbidopy; zazwyczaj potrzebna jest redukcja od 10% do 30%; dalsze redukcje mogą być możliwe podczas dalszego jednoczesnego stosowania.
– Nie ma dowodów na to, że lek ten ma korzystne działanie przy braku jednoczesnej terapii lewodopą.

Zastosowanie: Wspomagająco w leczeniu choroby Parkinsona u pacjentów leczonych lewodopą-karbidopą, którzy wykazują pogorszenie jakości odpowiedzi na tę terapię.

Zwykła dawka dla dorosłych na depresję:

System przezskórny:
Dawka początkowa: plaster 6 mg/24 godziny nakładany miejscowo raz na dobę
-Na podstawie oceny klinicznej dawki można zwiększać o 3 mg/24 godziny w odstępach nie krótszych niż 2 tygodnie
Dawka podtrzymująca: 6 mg/24 godziny do 12 mg/24 godziny plaster nakładany miejscowo raz na dobę
Maksymalna dawka: 12 mg/24 godziny

Uwagi:
-Pełne działanie przeciwdepresyjne może być opóźnione.
– Należy unikać pokarmów bogatych w tyraminę począwszy od pierwszego dnia leczenia dawką 9 mg/24 godziny lub 12 mg/24 godziny i kontynuować przez 2 tygodnie po zmniejszeniu tych dawek do 6 mg/24 godziny lub mniej.

Zastosowanie: Leczenie zaburzeń depresyjnych (MDD)

Jakie inne leki wpłyną na selegilinę?

Wiele leków może wchodzić w interakcje z selegiliną, a niektóre leki nie powinny być stosowane razem. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są wymienione w tym przewodniku po lekach. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz o tych, które rozpoczynasz lub przestajesz stosować podczas leczenia selegiliną. Przekaż listę wszystkich swoich leków każdemu lekarzowi, który Cię leczy.

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.