Skurcz tętnic wieńcowych: przyczyny, objawy i leczenie

Skurcz tętnicy wieńcowej to szybkie zaciśnięcie naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do mięśnia sercowego. Te skurcze mogą powodować ból w klatce piersiowej lub możesz nie odczuwać żadnych objawów. Często masz skurcze naczyń wieńcowych późno w nocy lub wcześnie rano. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu w klatce piersiowej i zapobieganiu skurczom.

Przegląd

Co to jest skurcz tętnicy wieńcowej?

Skurcz tętnicy wieńcowej to zaciśnięcie (skurcz) tętnic serca (tętnic wieńcowych). Te skurcze zwykle nie trwają długo i możesz ich nawet nie zauważyć. Ale mogą zwiększać ryzyko zawału serca i innych powikłań serca.

Czym są tętnice wieńcowe?

Tętnice wieńcowe to naczynia krwionośne, które dostarczają krew do mięśnia sercowego. Kiedy te tętnice zaciskają się, tymczasowo zmniejszają lub blokują przepływ krwi do mięśnia sercowego.

Jaka jest różnica między skurczem tętnicy wieńcowej a dusznicą bolesną?

Skurcze tętnic wieńcowych mogą prowadzić do bólu w klatce piersiowej zwanego dusznicą bolesną. Podczas gdy zablokowanie tętnicy przez płytkę cholesterolową jest częstszą przyczyną dławicy piersiowej, skurcze tętnic wieńcowych mogą również powodować ból w klatce piersiowej zwany dławicą naczynioskurczową. W przeciwieństwie do dławicy piersiowej z płytki nazębnej, dławica naczynioskurczowa często może wystąpić podczas odpoczynku.

U kogo może wystąpić skurcz tętnicy wieńcowej?

Jeśli masz czynniki ryzyka chorób serca, masz również czynniki ryzyka skurczu tętnicy wieńcowej. Do najczęstszych czynników ryzyka należą:

Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie).
Wysoki poziom cholesterolu (hiperlipidemia).
Palenie lub używanie wyrobów tytoniowych.
Rekreacyjne zażywanie narkotyków.

Wiele osób, które nie mają wysokiego ciśnienia krwi ani wysokiego poziomu cholesterolu, doświadcza skurczów tętnic wieńcowych. Często ci ludzie palą regularnie.

Objawy i przyczyny

Co powoduje skurcz tętnicy wieńcowej?

Niektóre choroby serca mogą powodować skurcz tętnicy wieńcowej, w tym:

Miażdżyca, gdy tętnice odkładają się i stają się zwężone.
Wysokie ciśnienie krwi.
Wysoki cholesterol.

Często coś wywołuje skurcz tętnicy wieńcowej, na przykład:

Używanie tytoniu.
Narażenie na niskie temperatury.
Ekstremalny stres.
Używanie używek, takich jak amfetamina czy kokaina.

Jakie są objawy skurczu tętnicy wieńcowej?

Możesz nie mieć żadnych zauważalnych objawów skurczu tętnicy wieńcowej. Jeśli to zrobisz, możesz odczuwać lekki ból w klatce piersiowej, zwłaszcza ból, który występuje:

W czasie odpoczynku, często po północy lub we wczesnych godzinach porannych.
Po lewej stronie klatki piersiowej.

Skurcz tętnicy wieńcowej może Cię obudzić w nocy. Możesz mieć skurcze tak rzadko, jak kilka razy w roku lub tak często, jak kilka razy dziennie.

Jak długo trwa skurcz tętnicy wieńcowej?

Skurcze tętnic wieńcowych mają różną długość. Mogą trwać od 5 do 30 minut.

Jak wygląda skurcz tętnicy wieńcowej?

Czasami w ogóle nie odczuwasz skurczu tętnicy wieńcowej. Lub możesz poczuć:

Ucisk w klatce piersiowej.
Ból rozciągający się od klatki piersiowej do szyi, ramion lub szczęki.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się skurcz tętnicy wieńcowej?

Aby zdiagnozować skurcz tętnicy wieńcowej, Twój lekarz przeprowadza testy, które sprawdzają stan Twojego serca, w tym:

Echokardiogram (test echa) wykorzystuje fale dźwiękowe do robienia zdjęć serca.
Elektrokardiogram (EKG) mierzy sygnały elektryczne twojego serca.
Wieńcowy angiografia wykorzystuje specjalny barwnik i skany obrazowe, aby obserwować, jak krew przepływa przez tętnice serca.

Twój dostawca może również dać ci monitor ambulatoryjny do noszenia w domu. Ten monitor rejestruje aktywność elektryczną serca podczas codziennych czynności. Zapewnia usługodawcy lepszy wgląd w bicie serca w ciągu dnia. Monitor rejestruje również aktywność serca w nocy, co może mieć znaczenie przy diagnozowaniu skurczów tętnic wieńcowych.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się skurcz tętnicy wieńcowej?

Celem leczenia jest zapobieganie skurczom i łagodzenie bólu w klatce piersiowej. Jeśli masz skurcz, lek o nazwie nitrogliceryna (Nitrostat®) rozszerza tętnice, aby poprawić przepływ krwi i złagodzić ból w klatce piersiowej.

Aby długotrwale zapobiegać skurczom, Twój dostawca może przepisać leki:

blokery kanału wapniowego, takie jak amlodypina (Norvasc®), diltiazem (Cardizem®) lub nifedypina (Procardia®), rozluźniają tętnice.
Statyny, takie jak atorwastatyna (Lipitor®) lub simwastatyna (Zocor®), obniżają poziom cholesterolu i mogą zapobiegać skurczom.

Czasami skurcze tętnic wieńcowych prowadzą do nieregularnego rytmu serca w dolnych komorach serca (arytmia komorowa). Jeśli masz komorowe zaburzenia rytmu, Twój lekarz może zalecić wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), aby zapobiec poważnym powikłaniom. ICD wykorzystują sygnały elektryczne, aby utrzymać bicie serca w regularnym rytmie.

Zapobieganie

Jak mogę zmniejszyć ryzyko wystąpienia skurczów tętnic wieńcowych?

Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu lub inne czynniki ryzyka, leczenie tych stanów może zmniejszyć ryzyko skurczów. Możesz również unikać wyzwalaczy, takich jak ekstremalne przeziębienie lub palenie papierosów, które mogą prowadzić do skurczów tętnic wieńcowych.

Perspektywy / Prognozy

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam skurcze tętnic wieńcowych?

Skurcze tętnic wieńcowych są przewlekłe, co oznacza, że do ich opanowania potrzebne jest długotrwałe leczenie. Dzięki leczeniu większość ludzi kontroluje objawy i doświadcza mniej skurczów.

Żyć z

Kiedy powinienem iść na ER?

Długotrwałe skurcze tętnic wieńcowych mogą prowadzić do zawału serca. Zadzwoń pod numer 911 natychmiast, jeśli masz jakiekolwiek objawy zawału serca, w tym ból w klatce piersiowej wraz z:

Zawroty głowy lub oszołomienie.
Omdlenie (omdlenie).
Kołatanie serca (palpitacje).
Nudności lub niestrawność (niestrawność).
Duszność (duszność).
Wyzysk.

Skurcz tętnicy wieńcowej to nagłe zaciśnięcie tętnic, które przesyłają krew do serca. Skurcze są szybkie i mogą być bezbolesne, ale mogą zwiększać ryzyko zawału serca. Skurcze tętnic wieńcowych często występują późną nocą lub wczesnym rankiem i mogą Cię obudzić. Leczenie koncentruje się na łagodzeniu bólu w klatce piersiowej i zapobieganiu skurczom.

Tags: nowe informacje dla pacjenta wiedza na temat leczenia chorób