Śledzenie dystrybucji szczepionek przeciw COVID-19: tydzień od 1 marca

Uwaga redakcji: poniżej znajdziesz wersję narzędzia do śledzenia dystrybucji szczepionek COVID-19, które pierwotnie opublikowano 2 marca 2021 r. Odwiedź stronę główną narzędzia do śledzenia dystrybucji szczepionek COVID-19, aby uzyskać najnowsze dane.

Stany Zjednoczone starają się wrócić na właściwe tory ze szczepieniami przeciwko COVID-19 po zimowych burzach w całym kraju, które odwołały spotkania i wykoleiły dostawy szczepionek.

Liczba szczepionek rozprowadzanych w całym kraju wzrosła o około 17 milionów od zeszłego poniedziałku, w porównaniu ze zwykłym wzrostem o 10 milionów, który obserwujemy z tygodnia na tydzień. Jednak jeśli chodzi o faktyczne przekazanie tych szczepionek w ramiona, kraj trzyma się stabilnie; na dzień 1 marca podano około 79,5% dawek dostarczonych przez rząd, w porównaniu do 79% w tym czasie w zeszłym tygodniu.

Od 1 marca 7,7% Amerykanów otrzymało dwie dawki szczepionki przeciw COVID-19.

Jak bardzo pomagają strony dotyczące masowych szczepień?

Aby skuteczniej szczepić ludzi na gęsto zaludnionych obszarach, rząd przekształca stadiony, parki rozrywki, centra kongresowe i parkingi w miejsca masowych szczepień – z których dziesiątki będą prowadzone przez Federalną Agencję Zarządzania Kryzysowego (FEMA) i Pentagon. Te ściśle obsługiwane, wielkoskalowe punkty szczepień mają na celu pomóc w szybkim podawaniu szczepionek dużym grupom ludzi; w Los Angeles w Kalifornii pierwsza klinika prowadzona przez FEMA szczepi obecnie 6000 osób dziennie. Został otwarty 16 lutego.

W ciągu ostatniego tygodnia Teksas otworzył trzy takie punkty szczepień w Houston, Dallas i Arlington. Nowy Jork uruchomił dwa centra na Brooklynie i Queens. Każde miejsce powinno być w stanie zaszczepić 3000 osób dziennie, z wyjątkiem Houston, które ma możliwość wykonania 6,00 zastrzyków dziennie.

Ale jak dotąd ta strategia nie wydaje się przesuwać igły na poziomie państwa. Chociaż spodziewaliśmy się, że Kalifornia, Teksas i Nowy Jork wykażą znaczną poprawę od zeszłego tygodnia w świetle tych nowych ośrodków szczepień, żaden z tych stanów nie awansował na liście stanów i terytoriów uszeregowanych według liczby w pełni zaszczepionych osób.

Opóźnienia w przekazywaniu danych do Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) mogą powodować niższe niż oczekiwano liczby.

Czy lokalne apteki są odpowiedzią?

Chociaż prawdopodobnie zobaczymy, jak wpływ miejsc masowych szczepień z czasem wzrośnie (strony wspierane przez FEMA pojawią się w Pensylwanii i na Florydzie w ciągu najbliższych kilku dni), ich niepowodzenie w pierwszym rozprysku podkreśla znaczenie bardziej lokalnych wysiłków szczepień w miejscach gdzie nie ma centralnego koncentratora.

Warto powtórzyć, że Zachodnia Wirginia – która utorowała drogę do tworzenia kanałów dystrybucji z lokalnymi aptekami – pozostała krajowym liderem szczepień przeciwko COVID-19. Zachodnia Wirginia była pierwszym stanem, który zrezygnował z federalnego partnerstwa aptek na rzecz polegania na bardziej niezależnych aptekach w zakresie dystrybucji szczepionek. Według gubernatora Jima Justice’a 40% aptek stanowych nie jest powiązanych z siecią.

Obecnie niezależne apteki walczą o uzyskanie dawek szczepionek na COVID-19 od rządu w takim samym tempie, jak sieci, które bardziej skorzystały na uruchomieniu 11 lutego federalnego programu aptek detalicznych. Bez względu na to, czy apteka jest siecią, taką jak CVS lub Walgreens, czy jest własnością niezależną, cel jest ten sam: zachęcanie do szczepień poprzez ułatwianie ludziom. Ludzie już chodzą do lokalnej apteki; nie jeżdżą regularnie na lokalny stadion NFL.

Według National Community Pharmacists Association (NCPA) istnieje kilka powodów, dla których niezależne apteki są w wyjątkowej pozycji, aby ułatwić szczepienia przeciwko COVID-19, gdyby tylko miały odpowiednie dawki:

Są zakorzenione w społecznościach, którym służą — ludzie im ufają
Ponad połowa niezależnych aptek znajduje się na ubogich obszarach nieobjętych publicznymi programami zdrowotnymi i pozbawionych innych świadczeniodawców
Ponad połowa niezależnych aptek znajduje się na obszarach, gdzie brak środków transportu jest problemem, a ludzie mogą nie mieć samochodów, aby dostać się do innych miejsc szczepień

Stany z mniejszą liczbą osób szczepią ludzi szybciej

Nic dziwnego, że stany o mniejszej gęstości zaludnienia najszybciej przechodzą przez swoje grupy kwalifikujące się do szczepień. Siedem stanów podało obie dawki szczepionki ponad 15% kwalifikujących się populacji:

Alaska
Hawaje
Północna Dakota
Nowy Meksyk
Południowa Dakota
Vermont
Wyoming

Warto zauważyć, że nie są to stany, które wprowadzają prowadzone przez FEMA miejsca masowych szczepień.

Wymagania kwalifikacyjne do szczepień zależą od poszczególnych stanów. Jednak większość z nich korzysta z wytycznych Komitetu Doradczego ds. Praktyk Szczepień (ACIP) CDC jako punktu odniesienia. W tym tygodniu rozszerzyliśmy nasze narzędzie do śledzenia uprawnień, aby obejmowało wszystkie „Fazę 1”, zgodnie z definicją ACIP, ponieważ wiele stanów jest dobrze zaznajomionych z wersjami Fazy 1c. Wcześniej śledziliśmy tylko, jak szybko stany przemieszczały się w populacji pracowników służby zdrowia, mieszkańców placówek opieki długoterminowej i osób starszych.

Zalecenia ACIP dotyczące przydziału szczepionki przeciw COVID-19

Faza 1a. personel medyczny i mieszkańcy placówek opieki długoterminowej
Faza 1b. osoby w wieku 75 lat i starsze oraz niezbędni pracownicy pierwszej linii
Faza 1c. osoby w wieku 65–74 lata, osoby w wieku 16–64 lata z chorobami wysokiego ryzyka oraz inni niezbędni pracownicy
Faza 2. wszystkie osoby w wieku 16 lat i starsze, które nie były wcześniej zalecane do szczepienia

Gra w oczekiwanie

Podczas gdy jesteśmy u progu przełomu w szczepionkach COVID-19, Stany Zjednoczone trzymają się wzorca. Czekamy, aż cotygodniowy wzrost przydziałów szczepionek z administracji Bidena zostanie faktycznie podany; czekamy na wyprodukowanie do lipca setek milionów dawek zabezpieczonych przez prezydenta; czekamy, aż niedawno zatwierdzona szczepionka Johnson & Johnson zacznie być stosowana.

Wiedząc, że wszystkie te kule są w powietrzu, prognozy, kiedy każdy stan zaszczepi znaczącą liczbę swoich populacji, są prawdopodobnie (i miejmy nadzieję) dość konserwatywne. Gdyby od tego momentu nic się nie zmieniło, do września Stany Zjednoczone zaszczepiłyby 70% dorosłej populacji.

Dlaczego 70%?

Chociaż nadal nie ma wyraźnego odsetka populacji niezbędnego do uzyskania odporności stadnej na COVID-19, 70% to dobry początek. Odporność stada odnosi się do ochrony osiąganej, gdy znaczna część populacji rozwija odporność na chorobę zakaźną, poprzez szczepienie lub przebytą wcześniej chorobę. Dr Anthony Fauci, dyrektor Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych, zwykł mawiać, że od 60% do 70% populacji należy zaszczepić lub wyzdrowieć, aby osiągnąć odporność stada, jego przewidywania ewoluowały do od 70% do 90% .

Odporność stada to złożone obliczenia, które opierają się zarówno na przeszłych infekcjach, jak i liczbie zaszczepionych osób. Ponieważ Światowa Organizacja Zdrowia podkreśla, że odporność stada powinna opierać się na szczepieniach, a nie na ekspozycji na choroby, ze względu na prognozy, nasze dane liczbowe skupiają się na czasie, jaki zajmie osiągnięcie 70% dzięki samym szczepieniom.

Dane Amandy Morelli/Adriana Nesta