Stałe lub tymczasowe blokady nerwów w przewlekłym bólu

Jeśli doświadczasz przewlekłego bólu, lekarz może zalecić blokadę nerwów, tymczasową lub stałą procedurę, która zakłóca określoną aktywność nerwów, która może pomóc w diagnozowaniu lub leczeniu niektórych rodzajów bólu neuropatycznego lub bólu spowodowanego dysfunkcją lub uszkodzeniem nerwów .

Blokady nerwów mogą być wykonywane przez wstrzykiwanie chemikaliów lub środków znieczulających do danego obszaru lub przez celowe przecięcie lub uszkodzenie niektórych części nerwu. Wiele osób otrzymuje blokady nerwowe, nawet o tym nie wiedząc. Na przykład dentyści często stosują środki blokujące nerwy, takie jak nowokaina, aby znieczulić usta podczas potencjalnie bolesnych zabiegów.

Zastosowania bloków nerwowych

Jeśli Twój lekarz próbuje zdiagnozować przewlekły ból spowodowany dysfunkcją nerwów, może użyć blokady nerwów, aby dokładnie określić problematyczny obszar. Oprócz blokady nerwów mogą również wykonać elektromiografię (EMG) i / lub test prędkości przewodzenia nerwów (NCV), aby zawęzić dokładną przyczynę przewlekłego bólu nerwowego.

Rodzaje bloków nerwowych

Miejscową blokadę nerwów wykonuje się poprzez wstrzyknięcie lub zastosowanie środków miejscowo znieczulających, takich jak lidokaina, na określony obszar. Znieczulenie zewnątrzoponowe to miejscowa blokada nerwów, która polega na wstrzykiwaniu steroidów lub leków przeciwbólowych w obszar otaczający rdzeń kręgowy.

Chociaż powszechne podczas porodu, znieczulenie zewnątrzoponowe może być również stosowane w leczeniu przewlekłego bólu szyi lub pleców spowodowanego uciskiem nerwu rdzeniowego. Miejscowe blokady nerwów są zwykle tymczasowe, chociaż niektóre mogą się z czasem powtarzać.

Blok neurolityczny wykorzystuje alkohol, fenol lub środki termiczne, takie jak zamrażanie kriogeniczne, do leczenia przewlekłego bólu nerwowego. Procedury te faktycznie powodują uszkodzenie niektórych obszarów szlaku nerwowego. Oznacza to, że blokada neurolityczna jest zwykle odpowiednia tylko w przypadkach silnego bólu przewlekłego, takiego jak ból nowotworowy lub złożony zespół bólu regionalnego (CRPS).

Chirurgiczna blokada nerwu jest wykonywana przez neurochirurga i polega na chirurgicznym usunięciu lub selektywnym uszkodzeniu niektórych obszarów nerwu. Podobnie jak blok neurolityczny, chirurgiczna blokada nerwów jest zwykle zarezerwowana dla przypadków silnego bólu, takich jak ból nowotworowy lub nerwoból nerwu trójdzielnego. Większość chirurgicznych blokad nerwów jest trwała.

Zagrożenia i skutki uboczne

Nawet tymczasowa blokada nerwów, taka jak znieczulenie zewnątrzoponowe, niesie ryzyko trwałego uszkodzenia nerwów.Ponieważ nerwy są niezwykle wrażliwe i wolno się regenerują, nawet mały błąd w obliczeniach może spowodować druzgocące skutki uboczne.

Skutki uboczne obejmują paraliż mięśni, osłabienie lub trwałe drętwienie. W niektórych rzadkich przypadkach blokady nerwów mogą w rzeczywistości dalej podrażniać nerw, powodując nasilenie bólu.

Na szczęście te delikatne zabiegi wykonują wykwalifikowani i licencjonowani lekarze, tacy jak dentyści, chirurdzy, lekarze zajmujący się leczeniem bólu i anestezjolodzy.

Czego można się spodziewać po bloku nerwowym?

Możesz odczuwać chwilowe drętwienie lub ból po blokadzie nerwów i możesz zauważyć zaczerwienienie lub podrażnienie okolicy. Zwykle nie jest to trwałe i powinno z czasem zanikać.

Jeśli miałeś blok chirurgiczny, możesz zostać poproszony o odpoczynek przez pewien czas po zabiegu. W zależności od złożoności operacji może być konieczne spędzenie kilku dni na rekonwalescencji w szpitalu.

Po zablokowaniu nerwów może utrzymywać się pewien ból, ale to nie znaczy, że zabieg nie był skuteczny. Dodatkowo niektóre blokady nerwów mogą powodować obrzęk, który uciska nerw i wymaga czasu, aby ustąpił. Jeśli zauważysz, że skutki uboczne blokady nerwów trwają dłużej niż oczekiwano, skontaktuj się z lekarzem.