Definicja przeciętnego, normalnego, małego i dużego dziecka
Średnia lub średnia waga urodzeniowa w Stanach Zjednoczonych wynosi około 7,5 funta (3400 gramów).Jednak średnia niekoniecznie oznacza normalność. Uważa się, że waga urodzeniowa od 5,5 funtów (2500 gramów) do 10 funtów (4500 gramów) mieści się w normalnym zakresie dla noworodka urodzonego w terminie.
Noworodki, które mają mniejszy bok, mogą być określane jako niska waga urodzeniowa lub małe w wieku ciążowym.Dzieci, które są większe, uważa się za duże ze względu na wiek ciążowy.
Statystyki
Według szczegółowego raportu National Center for Health Statistics, opublikowanego przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC), w 2017 roku w Stanach Zjednoczonych zarejestrowano 3 853 472 urodzeń.
W Stanach Zjednoczonych przepisy stanowe wymagają, aby akty urodzenia były wypełniane dla wszystkich urodzeń. Prawo federalne nakazuje zbieranie i publikowanie wszystkich urodzeń i innych danych statystycznych, które są następnie kompilowane przez National Vital Statistics System (NVSS) w celu dostarczenia informacji statystycznych z aktów urodzenia.
Oto kilka informacji o populacji urodzeń zebranych z danych.
Średnie
Chociaż dzieci mają wiele rozmiarów (od nieco poniżej 1 funta do ponad 16 funtów), dane z 2017 r. ujawniły, że:
- Średnia waga po urodzeniu wynosiła od 6 funtów do 9 uncji (3000 gramów) do 7 funtów i 11 uncji (3500 gramów).
- Uznano, że 8,28% dzieci ma niską masę urodzeniową (określoną jako mniej niż 5,5 funta lub około 2500 gramów).
- 1,4% dzieci miało bardzo niską wagę urodzeniową (mniej niż 3,3 funta lub 1500 gramów).
- Około 9% dzieci w chwili urodzenia było dużych jak na wiek ciążowy.
- Średnia długość niemowlęcia urodzonego w terminie wynosiła 20 cali.
- Normalny zakres dla niemowląt urodzonych o czasie wynosił od 18 cali do 22 cali.
W niektórych przypadkach to, co nazywamy niską masą urodzeniową, jest właściwie właściwe. Na przykład, jeśli urodzone dziecko jest wcześniakiem (mniej niż 37. tydzień ciąży), „normalnie” waży mniej niż 5 funtów, 8 uncji (2500 gramów).
Pamiętaj, że liczby urodzeniowej masy ciała pochodzą ze specjalnych wag — są one dokładniejsze (i regulowane) niż waga łazienkowa, której używasz w domu. Jeśli martwisz się wagą urodzeniową Twojego dziecka lub jego wagą w miarę wzrostu, porozmawiaj o tym z pediatrą Twojego dziecka.
Ciekawe trendy
Badania wykazały, że dzieci i nastolatki rosną – trend, który nazywa się epidemią otyłości u dzieci.Opierając się na odkryciach starszych dzieci i rojów, naturalne byłoby założenie, że noworodki również stają się większe.
Jednak statystyki pokazują, że dzieci faktycznie stają się mniejsze.Nie jest jasne, dlaczego, ponieważ badania nie wykazały bezpośredniego związku między niższą średnią masą urodzeniową a wzrostem liczby wcześniaków, ani nie ma bezpośredniej korelacji z innymi niezależnymi czynnikami, takimi jak większa liczba porodów przez cięcie cesarskie.
Chociaż dokładna przyczyna spadku masy urodzeniowej jest nieznana,można to przypisać trendom w diecie matki, aktywności fizycznej, czynnikom społeczno-ekonomicznym, narażeniom środowiskowym, a nawet innym, nieodnotowanym schorzeniom medycznym.
Najnowsze trendy w średniej wadze urodzeniowej
-
1990: 7 funtów, 9,4 uncji (3,441 g)
-
1995: 7 funtów, 9,17 uncji (3435 g)
-
2000: 7 funtów, 8,95 uncji (3429 g)
-
2005: 7 funtów, 7,54 uncji (3389 g)
Terminologia
Istnieją różne terminy używane do opisania masy urodzeniowej. Gdy dzieci rodzą się przedwcześnie lub po terminie (zaległe), terminy mogą stać się nieco mylące.
Zamiast używać wagi bezwzględnej, terminy używane do opisania wieku ciążowego dokładniej odzwierciedlają rozmiar dziecka.
W zależności od wagi dziecka przy urodzeniu i jego wieku ciążowego, do zaklasyfikowania niemowląt do jednej z poniższych kategorii stosuje się specjalną tabelę wzrostu.
Waga urodzeniowa:
-
Niezwykle niska waga urodzeniowa (ELBW). Waga urodzeniowa mniejsza niż 2 funty (1000 gramów)
-
Bardzo niska masa urodzeniowa (VLBW). Waga urodzeniowa poniżej 3,4 funta (1500 gramów)
-
Niska masa urodzeniowa (LBW). Waga urodzeniowa poniżej 5 funtów, 8 uncji (2500 gramów)
-
Normalna waga urodzeniowa. Od 5 funtów, 8 uncji (2500 gramów) do 8 funtów, 13 uncji (4000 gramów)
-
Wysoka waga urodzeniowa (HBW). Waga urodzeniowa ponad 8 funtów, 13 uncji (4000 gramów)
Wiek ciążowy:
-
Mały jak na wiek ciążowy (SGA). Masa urodzeniowa poniżej 10 centyla dla dziecka urodzonego w tym wieku ciążowym
-
Odpowiedni dla wieku ciążowego (AGA). Masa urodzeniowa od 10 do 90 centyla w stosunku do innych dzieci urodzonych w tym wieku ciążowym
-
Duży jak na wiek ciążowy (LGA). Masa urodzeniowa większa niż 90. percentyl na podstawie wieku ciążowego (zwana również makrosomią płodu)
Termin wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (IUGR) jest czasami używany do opisania dziecka z masą urodzeniową niższą niż oczekiwana dla wieku ciążowego. Jednak najczęściej używa się go do opisania płodu, który w czasie ciąży rośnie mniej niż oczekiwano.
Dlaczego istnieją różne klasyfikacje?
Klasyfikacje masy urodzeniowej i wieku ciążowego są przydatne, ponieważ często odpowiadają opiece klinicznej i leczeniu.
Waga urodzeniowa może przewidywać krótko- i długoterminowe komplikacje zdrowotne, w tym ryzyko chorób przewlekłych — nawet w przypadku porodów w terminie.
Wiele z wymienionych powyżej terminów może być używanych łącznie. Na przykład wcześniak może urodzić się z niską masą urodzeniową (lub nawet bardzo niską urodzeniową masą ciała), ale nadal ma wagę odpowiednią do wieku ciążowego.
Z drugiej strony, urodzone w terminie dziecko ważące 5,5 funta (2500 gramów) prawdopodobnie będzie klasyfikowane zarówno jako SGA, jak i IUGR.
Czynniki wpływające na wagę urodzeniową
Istnieje wiele różnych czynników wykorzystywanych do określenia masy urodzeniowej dziecka, w tym wiek, genetyka i niektóre czynniki związane ze stylem życia matki.
Wiek
Młode matki (nastolatki) mają zwykle mniejsze dzieci,podobnie jak matki w zaawansowanym wieku matek (powyżej 35 lat). Jednak badania wykazały również związek między zaawansowanym wiekiem matki a wysoką masą urodzeniową.
Genetyka
Genetyka również odgrywa rolę w wadze urodzeniowej. Ważne są cechy genetyczne obojga rodziców. Jedna różnica polega jednak na tym, że waga matki przy jej urodzeniu ma większy wpływ niż waga urodzeniowa ojca.
Palenie
Matki, które palą, mają zwykle mniejsze dzieci, ponieważ zmiany fizjologiczne związane z paleniem zmniejszają ilość dostarczanych dziecku składników odżywczych.Narażenie na bierne palenie jest również skorelowane z niską masą urodzeniową i innymi powikłaniami, takimi jak IUGR.
W 2016 r. 7,2% kobiet, które urodziły, zgłosiło palenie w czasie ciąży.
Odżywianie
Żywienie matki może również wpływać na masę urodzeniową niemowlęcia. Na przyrost masy ciała matki w czasie ciąży mają wpływ różne czynniki, w tym jej warunki społeczno-ekonomiczne, warunki zdrowotne związane z ciążą i innymi niż ciąża oraz genetyka.
Opieka prenatalna
Brak wczesnej i regularnej opieki prenatalnej wiąże się z niższą masą urodzeniową dzieci.Brak opieki prenatalnej może wynikać ze słabego dostępu do opieki zdrowotnej (na przykład opcje są ograniczone położeniem geograficznym), problemów ze zdrowiem psychicznym lub warunków społeczno-ekonomicznych.
Ogólne zdrowie matki (i ojca)
Zdrowie matki i ojca niemowlęcia może również wpływać na masę urodzeniową noworodka.
-
Waga matki w momencie poczęcia. Kobiety, które są cięższe w momencie zajścia w ciążę, mogą mieć większe dzieci.
-
Poziom cukru we krwi i ciśnienie krwi matki. Posiadanie historii wysokiego ciśnienia krwi przed ciążą wiązało się z mniejszymi dziećmi.Posiadanie historii cukrzycy (wcześniej istniejącej cukrzycy) wiąże się z większymi niż normalne dziećmi.
-
Powikłania ciążowe. Nadciśnienie wywołane ciążą lub PIN (wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży) oraz cukrzyca ciążowa (cukrzyca związana z ciążą) również wpływają na masę urodzeniową. PIN wiąże się z mniejszymi dziećmi, a cukrzyca ciążowa jest powiązana z dużymi dziećmi w wieku ciążowym.
-
Warunki macicy. Niektóre dziedziczne stany macicy (takie jak macica dwurożna), a także stany nabyte (włókniaki) mogą powodować niższą masę urodzeniową.
-
Nadużywanie substancji. Używanie alkoholu i narkotyków może również wpływać na urodzeniową masę ciała dziecka, zwykle prowadząc do mniejszej masy urodzeniowej.
Inne czynniki
Chociaż wiele czynników można zmodyfikować, są pewne czynniki, których nie można zmienić, takie jak:
-
Płeć przy urodzeniu: niemowlęta płci męskiej zwykle ważą nieco więcej po urodzeniu niż niemowlęta płci żeńskiej.
-
Kolejność urodzenia: pierwsze dzieci zwykle ważą mniej niż kolejne dzieci.
-
Wielokrotność: Bliźniaki i inne wielokrotności są zwykle mniejsze niż singletony.
Monitorowanie przyrostu masy ciała noworodka
Jeśli Twoje dziecko jest donoszone, ma normalną wagę urodzeniową i nie ma żadnych schorzeń, zwykle nie jest konieczne ważenie dziecka, o ile dobrze się odżywia, ma mokre pieluchy i rozwija się normalnie.
Twój pediatra będzie sprawdzał wagę noworodka podczas każdej wizyty u zdrowego dziecka i poinformuje Cię, czy są jakieś powody do niepokoju.
Jeśli Twoje dziecko ma niską masę urodzeniową, urodziło się przedwcześnie lub Twój pediatra ma jakiekolwiek inne obawy, prawdopodobnie zostaniesz poproszony o częstsze wizyty w klinice w celu kontroli wagi.
Średni przyrost masy ciała może się różnić w przypadku dzieci urodzonych z niską masą urodzeniową lub dużych dzieci w wieku ciążowym. Na przykład wcześniaki często przechodzą proces doganiania.
Jeśli Twoje dziecko urodziło się wcześnie, Twój pediatra wyjaśni Twoje oczekiwania dotyczące wzrostu. W przeciwnym razie przyrost masy ciała dziecka według wieku można monitorować, korzystając z poniższych wskazówek.
Początkowa utrata wagi
Niemowlęta zazwyczaj najpierw tracą na wadze. Ta utrata masy ciała wynosi około 5% masy ciała niemowląt karmionych butelką i 7 do 10% u niemowląt karmionych piersią.
Niemowlęta zwykle odzyskują wagę urodzeniową w wieku od 10 do 14 dni.
Pierwsze 3 miesiące
W pierwszych 3 miesiącach życia niemowlęta przybierają średnio od 1,5 do 2 funtów miesięczniei rosną średnio o 2 centymetry (około 1 cala) miesięcznie. Twój pediatra porozmawia o normalnym tempie wzrostu małych dzieci.
Twój lekarz może również pokazać, gdzie znajduje się Twoje dziecko na wykresie wzrostu – wykresie, który porównuje wzrost i wagę Twojego dziecka z innymi dziećmi w tym samym wieku.
4 do 6 miesięcy
W wieku od 4 miesięcy do 6 miesięcy niemowlęta przybierają na wadze wolniej przy około 1 do 1,25 funta na miesiąc i rosną o 1/2 do 1 cala każdego miesiąca.Około piątego miesiąca masa urodzeniowa dziecka jest zwykle podwojona.
6 miesięcy do 1 roku
Przyrost masy ciała zaczyna zwalniać między 6 a 9 miesiącem życia, przy czym wzrost długości wynosi około 3/8 cala (1 centymetr) na miesiąc od 6 do 12 miesięcy. Waga urodzeniowa jest zwykle potrojona o około 1 rok życia.
1 do 2 lat
Przeciętnie waga Twojego dziecka wzrośnie około czterokrotnie w wieku około 2,5 roku.W tym wieku istnieją obliczenia, których możesz użyć do oszacowania dorosłego wzrostu Twojego dziecka.
Waga urodzeniowa niemowląt może być różna i zależy od wielu czynników. Urodzeniowa waga dziecka niekoniecznie jest wskaźnikiem wielkości dorosłego dziecka. Niektóre dzieci o bardzo niskiej masie urodzeniowej wyrastają na dość wysokie lub duże, podczas gdy duże dzieci w wieku ciążowym mogą być małymi dorosłymi.
Niezależnie od wagi urodzeniowej Twojego dziecka, pediatra pomoże Ci zrozumieć oczekiwania rozwojowe Twojego dziecka. Mogą korzystać z wykresów, aby pokazać, na jakim etapie rozwoju znajduje się Twoje dziecko i jak jego wzrost może wpłynąć na jego zdrowie.
Discussion about this post