Swędzenie jest tylko jednym z wielu objawów stwardnienia rozsianego (MS), ale podstawowa przyczyna jest inna niż w innych przypadkach swędzenia, które są związane z zapaleniem skóry.
W przypadku SM swędzenie jest objawem demielinizacji nerwów, która jest cechą charakterystyczną choroby. Leki na receptę stosowane w leczeniu stwardnienia rozsianego mogą również powodować lub potęgować swędzenie.
Objawy
Swędzenie związane z SM jest zwykle napadowe, co oznacza, że zaczyna się i kończy nagle. Ta cecha daje ważną wskazówkę, że stwardnienie rozsiane jest prawdopodobnym winowajcą, w przeciwieństwie do niezliczonych innych możliwych przyczyn świądu.
Swędzenie w tym samym miejscu po obu stronach ciała jest kolejną wskazówką, że ten objaw jest prawdopodobnie związany z SM. Swędzenie neuropatyczne związane ze stwardnieniem rozsianym zwykle występuje w określonych obszarach ciała, w przeciwieństwie do swędzenia całego ciała.
Swędzące odczucia mogą wystąpić praktycznie w dowolnym miejscu na ciele, zwykle po obu stronach. Na przykład, obie ręce, nogi lub obie strony twarzy mogą być zaangażowane. Czasami jednak swędzenie może ograniczać się do jednego miejsca, zwykle ręki lub nogi.
Chociaż napady swędzenia mogą wystąpić sześć razy dziennie lub więcej, zwykle trwają tylko kilka sekund do minut. Chociaż są krótkie, epizody te mogą być bardzo intensywne i destrukcyjne, zwłaszcza jeśli doświadczasz ich w nocy.
W swędzącym obszarze nie ma wysypki ani guzków, chociaż drapanie może zmienić kolor na czerwony.
Niektórzy ludzie doświadczają połączenia nienormalnych wrażeń, takich jak swędzenie wraz z uczuciem pieczenia lub mrowienia. Dodatkowo możesz zauważyć, że twoje napady swędzenia są wywoływane przez określone okoliczności.
Powoduje
W przeciwieństwie do swędzenia spowodowanego ukąszeniem komara lub egzemy, które powstają z powodu stanu zapalnego skóry, swędzenie wywołane przez stwardnienie rozsiane powstaje z powodu nieprawidłowych sygnałów nerwowych pochodzących z mózgu. Zjawisko to nazywa się swędzeniem neuropatycznym.
Podobnie jak w przypadku większości innych objawów SM, nieporozumienia, które powodują swędzenie neuropatyczne u osób ze stwardnieniem rozsianym, są spowodowane demielinizacją nerwów w mózgu i/lub rdzeniu kręgowym.
Utrata ochronnej osłonki mielinowej wokół nerwów powoduje ich wypadanie, co może prowadzić do nagłego swędzenia i innych nienormalnych odczuć, takich jak mrowienie, pieczenie lub uczucie mrowienia.
Ciepło jest częstym wyzwalaczem swędzenia związanego z SM, a niektóre ruchy mogą również wywołać zaklęcie.
Ponadto niektóre terapie modyfikujące przebieg choroby mogą potencjalnie powodować swędzenie jako efekt uboczny, w tym Copaxone (glatiramera), Lemtrada (alemtuzumab), Tecfidera (fumaran dimetylu) i Tysabri (natalizumab).
Możliwa jest również reakcja alergiczna na leki na stwardnienie rozsiane, które mogą powodować uogólniony świąd, pokrzywkę i/lub wysypkę. Jeśli podejrzewasz reakcję alergiczną, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi obrzęk warg, twarzy lub języka lub masz trudności z oddychaniem.
Leczenie
Dobrą wiadomością jest to, że objawy napadowe, takie jak napady swędzenia, zwykle nie sygnalizują nawrotu SM. Jednak ten objaw może zakłócać codzienne czynności i obniżać jakość życia.
Ponadto drapanie może prowadzić do innych problemów, takich jak infekcja skóry lub blizny. Jeśli którakolwiek z tych okoliczności dotyczy Ciebie, ważne jest, aby jak najszybciej poszukać leczenia.
Często pomocne są zabiegi behawioralne, które zapobiegają drapaniu, podobnie jak proste środki, takie jak noszenie ubrań, które zakrywają swędzące miejsca.
Jeśli inne środki nie pomogą lub objawy są poważne, Twój lekarz może zalecić leki, w tym:
- Dilantin (fenytoina)
- Lyrica (pregabalina)
- Neurontyna (gabapentyna)
- Tegretol (karbamazepina)
Przy skutecznym leczeniu epizody swędzenia zwykle nie powracają. Należy pamiętać, że leczenie miejscowe, w tym kortykosteroidy dostępne bez recepty lub na receptę, nie są pomocne w przypadku swędzenia neuropatycznego, ponieważ przyczyną problemu są nerwy, a nie skóra.
Swędzenie może być nieprzyjemne, frustrujące i destrukcyjne, zwłaszcza że zwykłe domowe środki zaradcze i leki dostępne bez recepty zazwyczaj nie przynoszą ulgi.
Chociaż możesz ulec pokusie, aby to wytrzymać, nie cierpij w milczeniu, jeśli doświadczasz częstego lub uporczywego swędzenia. Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, czy ten objaw jest związany z SM, czy z innym schorzeniem.
Po ustaleniu przyczyny możesz wspólnie opracować skuteczną strategię leczenia.
Discussion about this post