Szkolne programy badań przesiewowych skoliozy

Kiedy słyszysz słowo „deformacja”, możesz pomyśleć o ukrytych postaciach w filmach – z pewnością nie jest to coś, co mogłoby wpłynąć na twoje zdrowe dziecko. Ale każda boczna krzywizna kręgosłupa – znana jako skolioza – jest uważana za deformację. Kręgosłup ze skoliozą przyjmuje krzywiznę przypominającą litery C lub S; normalnie kręgosłup wygląda jak litera I.

Wczesne wyłapanie i zarządzanie nim zwykle zapobiega jego postępowi w ekstremalnym stopniu. W tym miejscu pojawia się dyskusja na temat szkolnych programów badań przesiewowych skoliozy.

Aktualny stan

Wiele stanów USA ma w swoich szkołach obowiązkowe badania przesiewowe w kierunku skoliozy. Dowody i opinie ekspertów są podzielone na pół, jeśli chodzi o użyteczność tych programów.

W 1996 roku US Preventive Services Task Force dokonała przeglądu wszystkich badań przeprowadzonych na temat programów badań przesiewowych w skoliozie i stwierdziła, że ​​nie ma wystarczających dowodów, aby zalecać lub przeciw badaniom przesiewowym u bezobjawowych nastolatków. Jednak w 2008 roku grupa zadaniowa składająca się z czterech stowarzyszeń medycznych — American Academy of Orthopaedic Surgeons, Scoliosis Research Society, Pediatric Orthopedic Society of North America i American Academy of Pediatrics — wydała oświadczenie, w którym stwierdziła, że ​​nie poprą żadnego zalecenia przeciwko pokazom szkolnym.

Ich oświadczenie reprezentuje punkt widzenia świadczeniodawcy. Uważają, że programy badań przesiewowych skoliozy pomagają wcześnie wykryć tę deformację, co z kolei może pomóc w zapobieganiu niepotrzebnym operacjom kręgosłupa. Ponadto w biednych lub zaniedbanych dzielnicach badania przesiewowe w skoliozie w szkołach mogą być jedyną szansą dziecka na uzyskanie potrzebnej pomocy w odpowiednim czasie.

Tło

Skolioza to nieprawidłowa krzywizna kręgosłupa na boki. Istnieje wiele przyczyn skoliozy, w tym choroby neurologiczne, problemy z układem mięśniowo-szkieletowym lub dziedziczne zaburzenia tkanki łącznej, ale w większości przypadków przyczyna jest nieznana.

Skolioza o nieznanej przyczynie nazywana jest idiopatyczną. Skolioza idiopatyczna jest klasyfikowana według wieku dziecka, w którym pojawia się po raz pierwszy deformacja:

• Skolioza dziecięca zaczyna się w wieku trzech lat lub wcześniej.
• Skolioza młodzieńcza zaczyna się od trzech do dziesięciu lat.
• Skolioza młodzieńcza zaczyna się między dziesiątym rokiem życia a dojrzewaniem szkieletu.

Możesz być w stanie wykryć skoliozę u swojego dziecka, jeśli wiesz, czego szukać, ale wielu rodziców nie zauważa tych objawów. Programy badań przesiewowych mają na celu wykrycie skoliozy, gdy dziecko jest jeszcze wystarczająco małe, aby odnieść znaczne korzyści z leczenia.

Rozpoznaj potrzebę przesiewania

Identyfikacja oznak skoliozy jest pierwszym proaktywnym krokiem w kierunku zatrzymania progresji krzywizny.

Powinieneś wykorzystać każdą dostępną okazję, aby wykryć ten stan. Może to obejmować badania przesiewowe w Twojej szkole lub nie. Inne możliwości obejmują poproszenie lekarza rodzinnego o zbadanie dziecka i nauczenie się, jak samodzielnie szukać skoliozy. Jeśli skorzystasz z tych opcji, możesz zmniejszyć ryzyko przeoczenia skoliozy.

Często objawy skoliozy nie są oczywiste, dopóki nie nastąpi gwałtowny wzrost dziecka. Eksperci wciąż debatują nad najlepszym wiekiem na badanie przesiewowe skoliozy. Towarzystwo Badawcze Skoliozy zaleca coroczne badania przesiewowe dla wszystkich dzieci w wieku od 10 do 14 lat. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca również coroczne badania przesiewowe podczas rutynowych wizyt lekarskich. Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych zaleca badania przesiewowe dla dziewcząt w wieku 11 i 13 lat oraz dla chłopców w wieku 13 lub 14 lat.

Opłaca się zachować czujność na zmiany w ogólnej postawie nastolatka. Jeśli zauważysz oznaki lub coś „nierównego” w ich postawie, jeśli jedna łopatka wygląda wyżej niż druga, jeśli żebra wystają bardziej z jednej strony, jeśli mają zmarszczkę skórną po jednej stronie ciała, ale nie po drugiej. inne, należy poprosić swojego lekarza o badanie przesiewowe.

Co się dzieje po badaniu przesiewowym?

Jeśli szkolne badania przesiewowe nie wykryją skoliozy, jedyne, czego potrzebujesz, to kontynuowanie wysiłków w wykrywaniu skoliozy. Obserwuj postawę swojego dziecka. A jeśli Twój pediatra nie przeprowadzi badania podczas rutynowej kontroli, zainicjuj proces, pytając ją o to.

Jeśli szkolne badanie przesiewowe wykaże możliwość wystąpienia skoliozy, zostaniesz skierowany do lekarza w celu postawienia diagnozy. Na podstawie egzaminu biegłego rewidenta mogą, ale nie muszą, wykonać prześwietlenie. Jeśli zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie, obliczą kąt Cobba — pomiar pozwalający zobaczyć rozmiar krzywizny kręgosłupa.

Decyzja o wyborze kursu leczenia jest w dużej mierze oparta na Cobb Angle. Jeśli wynosi 15 stopni lub mniej, prawdopodobnie wystarczą regularne kontrole. Te kontrole mają na celu monitorowanie krzywych pod kątem progresji. Jeśli kąt Cobba wynosi od 25 do 50 stopni, może być konieczne zastosowanie usztywnienia pleców, aby zatrzymać postęp krzywej. Jeśli jest powyżej 50 stopni, Twój lekarz może zalecić operację wyprostowania kręgosłupa.

Gdzie to stoi

W leczeniu skolioz najważniejszy jest czas. Niezależnie od tego, czy jesteś ostrzeżony o możliwości wystąpienia skoliozy na podstawie wyników szkolnego programu badań przesiewowych, rutynowych badań kontrolnych u lekarza, czy własnych wnikliwych obserwacji, im wcześniej ją zdiagnozujesz, tym szybciej możesz ją leczyć. Dla niektórych osób wczesne leczenie jest czynnikiem decydującym o uniknięciu poważnej operacji kręgosłupa. W większości przypadków może to zapobiec pogorszeniu się krzywizny i pomóc dziecku uniknąć rozwoju oczywistej deformacji.