Być może słyszałeś podczas USG, że miałeś przewód z trzema naczyniami lub że szukał przewodu z trzema naczyniami. Co to jest przewód z trzema naczyniami? Zacznijmy od podstaw pępowiny. Pępowina to połączenie między dzieckiem a łożyskiem.
Normalna pępowina ma dwie tętnice i jedną żyłę. Jest to znane jako sznur trzech naczyń. Pokryta jest gęstą galaretowatą substancją znaną jako Galaretka Whartona.
Żyła dostarcza dziecku tlen i składniki odżywcze od matki. Tętnice służą do transportu odpadów z dala od dziecka do matki przez łożysko. Odpady są następnie filtrowane przez nerki matki.
Pępowina zaczyna się formować we wczesnym okresie ciąży, około piątego tygodnia ciąży. Wydłuży się i przyjmie słynny kształt cewki. Średnia długość pępowiny wynosi około 22 do 24 cali.
Badanie łożyska i pępowina
Jeśli masz badanie ultrasonograficzne w połowie ciąży, znane również jako badanie anatomii płodu, twój ultrasonograf zbada łożysko. Szukają wielu rzeczy. Podczas egzaminu spróbują zobaczyć zarówno tętnice, jak i żyły.
Jest to łatwiejsze dzięki kolorowym ultradźwiękom Dopplera, ale przepływ krwi można pokazać za pomocą przeciętnego aparatu USG. Zostanie odnotowany rozmiar i położenie łożyska oraz pępowiny.
Galaretka i węzły Whartona
Galaretka Whartona jest bardzo gęsta i pomaga chronić tętnice i żyły przed uciskiem. Pępowina może owijać się wokół części płodu i potencjalnie wiązać się w około 1% wszystkich urodzeń. Jest to bardziej powszechne w ciążach bliźniąt jednojajowych, w których jeden woreczek jest dzielony lub jeśli pępowina dziecka jest dłuższa niż normalnie.
Większość węzłów pozostaje luźna i nie stanowi zagrożenia dla Twojego dziecka, ale uważa się, że te węzły są przyczyną około 5% martwych urodzeń.
Monitorowanie płodu może sugerować znaczną kompresję pępowiny, a czasami, jeśli dotyczy to serca płodu, może być zalecane cięcie cesarskie.
Torbiele pępowiny
Torbiele pępowinowe znajdują się w mniej niż 1% pępowiny. Istnieją dwa główne typy: prawdziwe cysty i fałszywe cysty. Fałszywe cysty są związane z galaretką Whartona i wypełnione płynem. Prawdziwe cysty zawierają pozostałości z wczesnych etapów ciąży.
Postępowanie z torbielami zależy od rodzaju, wielkości, lokalizacji, wieku ciążowego w momencie wykrycia i wszelkich związanych z nimi anomalii. Większość torbieli ustępuje i nie przewiduje złego wyniku.
Pojedyncza tętnica pępkowa
Około 1% wszystkich dzieci będzie miało dwunaczyniową pępowinę, która jest pojedynczą tętnicą (pojedynczą tętnicą pępowinową), a nie dwiema. Zobaczysz to również w około 5% ciąż, w których jest więcej niż jedno dziecko (bliźniaki, trojaczki itp.).
Gdy to zostanie stwierdzone, zaleca się bardziej szczegółowe USG w celu sprawdzenia innych nieprawidłowości i śledzenia wzrostu płodu. Około 20% dzieci, które mają tylko jedną tętnicę w pępowinie, będzie miało wady rozwojowe.
Waza Prewia
W tym miejscu naczynie krwionośne z pępowiny nie jest chronione przez galaretkę Whartona i faktycznie przecina szyjkę macicy. Może to prowadzić do rozerwania naczynia podczas porodu, rozszerzenia, a nawet ucisku pod koniec ciąży.
Vasa previa to bardzo poważna komplikacja. Na szczęście jest rzadki, występuje tylko w 1 na 2000 do 3000 urodzeń.
Wczesna diagnoza za pomocą USG jest kluczem do bezpiecznego porodu w tej ciąży. W przypadku zdiagnozowania na wcześniejszym etapie ciąży cesarskie cięcie jest zwykle wykonywane około 35 tygodnia, aby zapobiec uszkodzeniu naczynia. Zazwyczaj możesz zaobserwować bezbolesne krwawienie w drugim lub trzecim trymestrze lub jest ono wykrywane podczas rutynowego USG.
Walamentowa wstawka
Mocne wprowadzenie pępowiny oznacza, że wstawia się ona w samą błonę, a nie w środek łożyska. Powoduje to, że naczynia są odsłonięte w niektórych miejscach, co umożliwia ich ściskanie w miarę wzrostu dziecka.
Dobrą wiadomością jest to, że w zdecydowanej większości przypadków z pępowiną nie występują żadne komplikacje. To fascynująca struktura, która współpracuje z łożyskiem i dzieckiem.
Discussion about this post