Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków statynowych?

Jeśli bierzesz statyny narkotyki na obniżenie poziomu cholesterolu, możesz się zastanawiać, czy można bezpiecznie pić alkohol. Jest to powszechne i ważne pytanie, ponieważ zarówno narkotyki statynowe, jak i alkohol mogą wpływać na twoją wątrobę i inne aspekty twojego zdrowia. W tym artykule wyjaśnimy, jak działają leki statynowe, w jaki sposób alkohol oddziałuje z tymi narkotykami i jakie są ryzyko.

Czym są leki statynowe i jak działają?

Statyna jest klasą leków stosowanych do obniżenia cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), powszechnie znanej jako „zły cholesterol”. Wysokie poziomy LDL zwiększają ryzyko rozwoju miażdżycy tętnic – stan, w którym cholesterol buduje się w tętnicach i może prowadzić do zawałów serca, udarów i innych problemów sercowo -naczyniowych.

Leki statynowe działają poprzez hamowanie reduktazy HMG-COA-enzym w wątrobie odpowiedzialnym za produkcję cholesterolu. Blokując ten enzym, leki statynowe zmniejszają ilość cholesterolu wytwarzanej przez wątrobę. W rezultacie wątroba wyciąga więcej cholesterolu LDL z krwioobiegu, obniżając poziom cholesterolu we krwi.

Wspólne leki statynowe obejmują:

• Atorwastatyna (lipitor)
• Rosuvastatyna (Crestor)
• Simwastatyna (Zocor)
• Pravastatyna (Pravachol)
• Lovastatin (Mevacor)
• Fluwastatyna (Lescol)
• Pitavastatyna (Livalo)

Leki statynowe są ogólnie dobrze tolerowane, ale mogą mieć skutki uboczne, z których niektóre wpływają na wątrobę i mięśnie.

Jak alkohol wpływa na twoje ciało?

Alkohol jest metabolizowany głównie przez wątrobę. Kiedy pijesz alkohol, enzymy w wątrobie – głównie dehydrogenaza alkoholu i cytochrom P450 2E1 – Konwertuj alkohol w acetaldehyd, toksyczny związek. Acetaldehyd jest następnie przekształcany w kwas octowy, który jest mniej szkodliwy i ostatecznie jest podzielony na wodę i dwutlenek węgla.

Nadmierne lub przewlekłe spożywanie alkoholu może prowadzić do zapalenia wątroby (alkoholowe zapalenie wątroby), nagromadzenie tłuszczu (wątroba tłuszczowa), marskość wątroby i zwiększone enzymy wątroby we krwi. Alkohol może również zaburzyć naprawę mięśni i zwiększyć ryzyko uszkodzenia mięśni.

Czy narkotyki statyny i alkohol oddziałują?

Nie ma bezpośredniej interakcji chemicznej między alkoholem a lekami statynowymi. Jednak obie substancje mogą wpływać na wątrobę i mięśnie, więc ich razem zwiększa ryzyko skutków ubocznych, szczególnie jeśli alkohol jest spożywany w dużych ilościach.

Wpływ na wątrobę

U niektórych osób leki statyny mogą nieznacznie podnieść enzymy wątroby (ALT, AST). Efekt ten zwykle nie prowadzi do poważnego uszkodzenia wątroby, ale łączenie leków statynowych z nadmiernym spożyciem alkoholu zwiększa obciążenie wątroby, zwiększając ryzyko uszkodzenia wątroby.

Badanie z 2014 r. W czasopiśmie JAMA Internal Medicine wykazało, że podwyższone enzymy wątroby wystąpiły u około 1% użytkowników leków statynowych, zwykle bez objawów. Podczas gdy zgłaszano rzadkie przypadki poważnego uszkodzenia wątroby związanych ze statynami, często występują osoby, które miały wcześniej istniejącą chorobę wątroby lub spożywały nadmierny alkohol.

Wpływ na mięsień

Jednym z powszechnych skutków ubocznych leków statynowych jest ból mięśni lub osłabienie mięśni. Rzadko leki statynowe mogą powodować rabdomioliza – poważny stan, w którym tkanka mięśniowa rozkłada się, uwalniając białka takie jak mioglobina do krwioobiegu. Ten stan może uszkodzić nerki.

Ciężkie picie alkoholu zwiększa ryzyko uszkodzenia mięśni, szczególnie w połączeniu ze statynami. Alkohol zakłóca syntezę białek i naprawę mięśni, a przewlekłe pijące alkohol mogą mieć niedobory składników odżywczych, które również wpływają na zdrowie mięśni.

Umiarkowane picie alkoholu vs. picie alkoholu

Umiarkowane picie alkoholu jest ogólnie definiowane jako:

• Do 350 ml piwa dziennie dla kobiet i do 700 ml dla mężczyzn (zakładając 5% alkoholu).
• Do 150 ml wina dziennie dla kobiet i do 300 ml dla mężczyzn (zakładając 12% alkoholu).
• Do 44 ml destylowanych duchów dziennie dla kobiet i do 88 ml dla mężczyzn (zakładając 40% alkoholu).

Ciężkie picie alkoholu jest ogólnie definiowane jako:

• W przypadku kobiet spożywanie ponad 2800 ml piwa, 1200 ml wina lub 352 ml destylowanych nastrojów na tydzień.
• Dla mężczyzn spożywanie ponad 5250 ml piwa, 2250 ml wina lub 660 ml destylowanych nastrojów na tydzień.

Co mówią wytyczne medyczne?

American Heart Association (AHA)

AHA zaleca, aby w przypadku picia alkoholu powinieneś pić z umiarem. Nie ma uniwersalnego ograniczenia alkoholu dla osób biorących leki statynowe, ale zniechęca się ciężkie picie, szczególnie jeśli masz inne czynniki ryzyka wątroby.

US Food and Drug Administration (FDA)

FDA nie zabrania spożywania alkoholu ze statynami, ale ulotka informacyjna pacjenta dla większości leków statynowych obejmuje ostrzeżenie, aby uniknąć nadmiernego picia alkoholu z powodu ryzyka wątroby.

National Institute for Health and Care Excellence (Wielka Brytania)

Instytut ten zauważa, że ​​osoby z historią choroby wątroby lub ciężkim spożywaniem alkoholu mogą wymagać monitorowania czynności wątroby przed i podczas leczenia statynami.

Co mówią badania?

Kilka badań dotyczyło skutków łączenia alkoholu ze statynami:

• Badanie kohortowe z 2012 r. Z Danii nastąpiło ponad 50 000 użytkowników narkotyków statynami. Stwierdzono, że umiarkowane spożywanie alkoholu nie było związane z wyższym poziomem enzymu wątroby lub negatywnymi wynikami wątroby u użytkowników statyn.
• Badanie z 2016 r. W British Journal of Clinical Pharmacology stwierdziło, że osoby z umiarkowanym spożywaniem alkoholu nie doświadczyły większego bólu mięśni podczas przyjmowania leków statynowych niż osoby niebędące pionami.
• Badania na zwierzętach sugerują, że ciężkie spożycie alkoholu w połączeniu ze statynami zwiększa stres oksydacyjny w tkance wątroby, co prowadzi do stanu zapalnego i uszkodzenia.

Podsumowując, umiarkowane spożywanie alkoholu nie zwiększa znacząco ryzyka problemów związanych z wątrobą lub mięśniami statynami u zdrowych osób, ale ciężkie spożywanie alkoholu zwiększa to ryzyko.

Kto powinien unikać picia alkoholu podczas przyjmowania narkotyków statynowych?

Powinieneś unikać lub ograniczyć alkohol podczas przyjmowania narkotyków statynowych, jeżeli:

• Masz wcześniej istniejącą chorobę wątroby (np. Zapalenie wątroby, marskość wątroby, stłuszczowa wątroba)
• Masz podwyższone enzymy wątroby podczas badań krwi
• Masz historię nadużywania alkoholu lub uzależnienia od alkoholu
• Biorisz inne leki, które wpływają na wątrobę, takie jak metotreksat lub izoniazyd
• Doświadczasz bólu mięśni lub osłabienia mięśni
• Masz rodzinną historię problemów związanych ze statynami

W takich przypadkach nawet umiarkowane picie alkoholu zwiększa ryzyko skutków ubocznych na wątrobę lub mięśnie.

Jakie są objawy problemów związanych ze statynami lub mięśniami?

Uważaj na oznaki problemów z wątrobą:

• Zmęczenie
• Utrata apetytu
• Prawy ból brzucha
• Dark w kolorze moczu
• Żółknięcie skóry lub oczu
• Podwyższone enzymy wątroby podczas badań krwi

Uważaj na oznaki problemów z mięśniami:

• Bóle mięśni, skurcze mięśni lub osłabienie mięśni
• Ciemny mocz (znak rabdomiolizy)
• Zmęczenie, szczególnie po łagodnej aktywności

Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak bezpiecznie pić alkohol podczas przyjmowania narkotyków statynowych?

Jeśli chcesz cieszyć się alkoholem podczas przyjmowania narkotyków statynowych, postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:

• Pij tylko umiarkowane ilości (jak wspomniano powyżej).
• Powiedz lekarzowi: bądź szczery o spożywaniu alkoholu, aby lekarz mógł monitorować funkcję wątroby.
• Wykonaj testy czynności wątroby: szczególnie podczas pierwszego roku leczenia statynami.
• Unikaj mieszania się z innymi lekami powodującymi wątrobę: Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach diety.
• Zgłoś skutki uboczne: jeśli czujesz się niezwykle zmęczony, obolały lub zauważ żółknięcie skóry lub ciemnego moczu, zadzwoń do lekarza.

Wniosek: Czy możesz pić alkohol podczas przyjmowania leku statynowego?

Tak, możesz pić alkohol z umiarem podczas przyjmowania leków statynowych – ale musisz być ostrożny. Umiarkowane spożywanie alkoholu nie zwiększa ryzyka skutków ubocznych na wątrobę lub mięśnie u większości ludzi. Jednak ciężkie lub przewlekłe spożywanie alkoholu naprawdę zwiększa ryzyko powikłań, szczególnie uszkodzenia wątroby i problemy z mięśniami.