Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania atorwastatyny?

Atorvastatyna (marka: lipitor), szeroko przepisywane leki statynowe, pomaga milionom ludzi radzić sobie wysoki poziom cholesterolu i zmniejszyć ryzyko chorób sercowo -naczyniowych, takich jak zawały serca i udar. Jeśli bierzesz atevastatynę, możesz się zastanawiać, czy można bezpiecznie cieszyć się lampką wina, piwa lub koktajlem. Krótka odpowiedź brzmi: tak, możesz pić alkohol podczas przyjmowania atorwastatyny, ale tylko z umiarem – do jednego napoju dziennie dla kobiet i dwóch napojów dla mężczyzn – wywołane nie masz problemów z wątrobą ani innych czynników ryzyka. Nadmierne picie alkoholu może jednak odcedzić wątrobę i przeciwdziałać korzyściom tego leku. Niezależnie od tego, czy bezpieczne jest picie alkoholu podczas przyjmowania narkotyków atorwastatyny, zależy od rzeczy, takich jak dużo pijesz, zdrowie i jak twoje ciało zajmuje się narkotykiem i alkoholem.

Co to jest narkotyk atorwastatyny i jak to działa?

Atorwastatyna (nazwa marki: lipitor) należy do klasy leków zwanych inhibitorami reduktazy HMG-CoA, powszechnie znanymi jako statyny. Atorwastatyna działa poprzez blokowanie enzymu w wątrobie, która wytwarza cholesterol, obniżając poziomy cholesterolu lipoprotein o niskiej gęstości (LDL)-często nazwane „zły cholesterol”-we krwi. Ten lek to niewielkie zwiększa cholesterol lipoprotein o dużej gęstości (HDL) lub „dobry cholesterol” i zmniejsza trójglicerydy-inny rodzaj tłuszczu w krwioobiegu.

Lekarze przepisują atorwastatynę osobom z wysokim poziomem cholesterolu, osób zagrożonych miażdżycą (nagromadzenie płytki w tętnicach) lub osobom z historią chorób serca. Poprawiając poziom cholesterolu i trójglicerydów, atevastatyna pomaga chronić twoje serce i naczynia krwionośne. Jednak główne miejsce działania tego leku – wątroba – jest także narządem odpowiedzialnym za metabolizowanie alkoholu, który rodzi pytania dotyczące potencjalnych interakcji.

Jak alkohol wpływa na twoje ciało?

Kiedy pijesz alkohol, wątroba priorytetowo rozkłada ją na aldehyd o aldehdelu, a następnie na nieszkodliwe substancje, takie jak woda i dwutlenek węgla. Ten proces opodatkuje twoją wątrobę, zwłaszcza jeśli często spożywasz duże kwoty lub pijesz. Umiarkowane spożywanie alkoholu – oznaczające tylko jeden napój dziennie dla kobiet i dwa napoje dla mężczyzn – typowo nie przytłacza zdrowej wątroby. Jednak nadmierne picie może prowadzić do stanu zapalnego, tłuszczu choroby wątroby, a nawet trwałego uszkodzenia, takich jak marskość wątroby.

Alkohol wpływa również na poziom cholesterolu. Niewielkie ilości alkoholu, zwłaszcza czerwone wino, mogą podnieść cholesterol HDL, który jest zgodny z celami Aorvastatin. Badania, takie jak jedno badanie opublikowane w American Journal of Clinical Nutrition (2016), sugerują, że umiarkowani pijący alkohol często mają 10-15% wyższy poziom HDL niż nie-pijący. Jednak ciężkie picie alkoholu zwiększa trójglicerydy i może przeciwdziałać korzyściom statyn, potencjalnie pogarszając ryzyko sercowo -naczyniowe.

Czy alkohol oddziałuje bezpośrednio z atorwastatyną?

W przeciwieństwie do niektórych leków – takich jak antybiotyki lub środki uspokajające – które mają jasne, bezpośrednie interakcje z alkoholem, atorwastatyna nie reaguje chemicznie z alkoholem w sposób, który zmienia skuteczność tego leku lub wytwarza toksyczne produkty uboczne. Journal of Clinical Pharmacology (2018) dokonał przeglądu interakcji statynowo-alkoholowych i nie znalazł dowodów interakcji farmakokinetycznych (tj. Alkohol nie zmienia wchłaniania, metabolizowanego lub wydalanego alkoholu).

Jednak brak bezpośredniej interakcji nie oznacza, że ​​nie ma żadnego ryzyka. Twoja wątroba musi poradzić sobie zarówno z azorwastatyną, jak i alkoholem, a ich wspólne użycie może przepracować wątrobę, szczególnie jeśli jest już słaba lub uszkodzona.

Ryzyko dla wątroby

Wątroba wykonuje ciężką pracę związaną z atorwastatyną do obniżenia poziomu cholesterolu i rozbijania alkoholu w celu usunięcia go z organizmu. Aorwastatyna jest ogólnie dobrze tolerowana, ale jednym z jej rzadkich działań niepożądanych jest podniesienie enzymu wątroby. Według danych z badań klinicznych od Pfizer producent tego leku, około 0,5-2% pacjentów doświadcza podwyższonego poziomu aminotransferazy alaniny (ALT) lub asparaginianowej aminotransferazy (AST)-markerzy stresu wątroby-podczas przyjmowania aorwastatyny. Te wysokości są zwykle łagodne i rozwiązywane bez zatrzymywania przyjmowania leku, ale sygnalizują, że wątroba jest pod pewnym obciążeniem.

Alkohol, szczególnie w nadmiarze, podnosi także enzymy wątroby. Badanie 2020 w czasopiśmie Hepatology wykazało, że osoby spożywające ponad 30 gramów alkoholu dziennie (około dwóch do trzech napojów) miały o 25% wyższe ryzyko podwyższonego poziomu ALT w porównaniu do osób niebędących pionami. Jeśli połączysz atorwastatynę z ciężkim piciem alkoholu, skumulowany stres w wątrobie może zwiększyć prawdopodobieństwo stanu zapalnego lub uszkodzenia.

Co mówią eksperci?

Oficjalne informacje przepisujące atorwastatynę (marka: Lipitor) nie zabrania się wyraźnie alkoholu. Zaleca się jednak ostrożność, jeśli masz historię choroby wątroby lub spożywasz „znaczne ilości alkoholu”. American Heart Association (AHA) zaleca, aby jeśli pijesz alkohol, pijesz z umiarem i skonsultujesz się z lekarzem, jeśli nie jest pewien.

Dr John Higgins, kardiolog z McGovern Medical School, wyjaśnia: „W przypadku większości pacjentów przyjmujących atorwastatynę, kieliszek wina lub piwa z kolacją nie stanowi problemu. Ale upijanie się – pić pięć napojów w ciągu dwóch godzin – lub przewlekłe ciężkie użycie może wzmocnić ryzyko wątroby i podważyć korzyści tego leku”. Jest to zgodne z wskazówkami National Institute on Alkohol i alkoholizm (NIAAA) USA, który ostrzega, że ​​nadmierne picie alkoholu może zmniejszyć efekt obniżający poziom cholesterolu.

Ryzyko picia alkoholu podczas przyjmowania narkotyków atevastatyny

Chociaż umiarkowane picie alkoholu może nie stanowić istotnego problemu, oto potencjalne ryzyko, które należy wziąć pod uwagę:

• Zwiększone odkształcenie wątroby: zarówno alkohol, jak i atorwastatyna mogą podnieść enzymy wątroby, a ich połączenie zwiększy ryzyko hepatotoksyczności (uszkodzenie wątroby). Objawy do obserwowania obejmują żółknięcie skóry (żółtaczka), ciemny mocz lub uporczywe zmęczenie – choć te objawy są rzadkie.
• Zagłębione skutki uboczne: atorwastatyna może powodować ból mięśni lub osłabienie mięśni (miopatia) u około 1-5% użytkowników, na badanie z 2019 r. Na czasopiśmie Lancet. Alkohol, szczególnie w nadmiarze, może zaostrzyć dyskomfort mięśni lub naśladować ten objaw, utrudniając rozróżnienie problemów związanych z narkotykami.
• Przeciwdziałanie korzyściom: ciężkie picie alkoholu podnosi trójglicerydy i ciśnienie krwi, które mogłyby zrównoważyć ochronę sercowo -naczyniową Atorvastatin. Na przykład badanie 2021 w Circulation wykazało, że nadmierne spożycie alkoholu zwiększyło trójglicerydy nawet o 50% u niektórych osób.
• Rzadkie, ale poważne ryzyko: w rzadkich przypadkach (mniej niż 0,1%) atorwastatyna może powodować poważne uszkodzenie wątroby lub rabdomioliza. Nadmierne picie alkoholu może wzmocnić te ryzyko, chociaż dane są ograniczone.

Dlatego jeśli nadal zdecydujesz się pić alkohol, musisz znać swoje granice i monitorować swoje ciało. Jeśli masz historię problemów z wątrobą lub skutki uboczne atorwastatyny (np. Ból mięśni), musisz unikać picia alkoholu lub ograniczyć go. Zwróć uwagę na oznaki kłopotów, takich jak niezwykłe zmęczenie, ból brzucha lub ból mięśni poza normalnym poziomem. Niezwłocznie zgłoś te znaki swojemu lekarzowi.

Powinieneś także regularne kontrole. Poproś lekarza o okresowe testy czynności wątroby (np. Poziomy ALT/AST), aby ani atorwastatyna, ani alkohol nie powodują cichej szkody.