Test manometrii przełyku

Manometria przełyku to test połykania, który może pomóc w ustaleniu, czy przełyk jest w stanie normalnie przenosić pokarm do żołądka. Omówiono szczegóły testu i przygotowanie.

Przegląd

Co to jest manometria przełyku?

Manometria przełyku to test, który służy do pomiaru funkcji dolnego zwieracza przełyku (zastawki, która zapobiega cofaniu się lub wstecznemu przepływowi kwasu żołądkowego do przełyku) oraz mięśni przełyku. Ten test powie lekarzowi, czy przełyk jest w stanie normalnie przenosić jedzenie do żołądka.

Test manometryczny jest powszechnie podawany osobom, które:

Trudności z połykaniem
Ból podczas połykania
Zgaga i/lub regurgitacja (przynoszenie jedzenia z powrotem po połknięciu)
Ból w klatce piersiowej

Procesy połykania i trawienia

Kiedy przełykasz, jedzenie przesuwa się w dół przełyku i do żołądka za pomocą ruchu przypominającego falę, zwanego perystaltyką. Wszelkie zakłócenia lub problemy z tym ruchem przypominającym falę mogą powodować ból w klatce piersiowej lub problemy z połykaniem.

Ponadto dolny zwieracz przełyku (zastawka mięśniowa łącząca przełyk z żołądkiem) zapobiega cofaniu się pokarmu i kwasu z żołądka do przełyku. Jeśli ta zastawka otworzy się, kiedy nie powinna, enzymy pokarmowe, kwasowe i żołądkowe mogą dostać się do przełyku i wywołać stan zwany chorobą refluksową przełyku (GERD). Jeśli dolny zwieracz przełyku nie otwiera się podczas połykania, może to być oznaką stanu zwanego achalazją, który powoduje trudności w połykaniu.

Szczegóły testu

Co dzieje się przed, w trakcie i po manometrii przełyku?

Specjalne warunki

Poinformuj lekarza, jeśli masz chorobę płuc lub serca, masz inne choroby lub masz alergię na jakiekolwiek leki.

Leki

Należy postępować zgodnie z poniższymi instrukcjami (o ile lekarz zlecający badanie nie zaleci inaczej):

Jeden dzień (24 godziny) przed badaniem przestań brać blokery kanału wapniowego, takie jak werapamil (Calan®, Isoptin®), nifedypina (Adalat®, Procardia®) i diltiazem (Cardizem®). Przestań także przyjmować produkty azotanowe i nitroglicerynowe, takie jak izosorbid (Isordil®, Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® i Tridil®).
Dwanaście godzin przed badaniem nie zażywaj środków uspokajających, takich jak diazepam (Valium®) czy alprazolam (Xanax®).
Jeśli to możliwe, staraj się nie przyjmować opioidowych leków przeciwbólowych przez 48 godzin przed manometrią przełyku. Proszę omówić to z lekarzem, który zlecił badanie manometryczne.
Nie należy przerywać przyjmowania innych leków bez wcześniejszej rozmowy z lekarzem, który zlecił badanie.

Dzień testu

Jedzenie i picie

Na 6 godzin przed badaniem nic nie jedz ani nie pij.

Podczas testu

Nie jesteś pod wpływem środków uspokajających. Jednak na nos zostanie zastosowany miejscowy środek znieczulający (leki przeciwbólowe), aby ułatwić przejście przez rurkę.
Cewnik manometryczny o wysokiej rozdzielczości (mała, elastyczna rurka o średnicy około 4 mm) jest wprowadzany przez nos, przez przełyk i do żołądka. Rurka nie przeszkadza w oddychaniu. Podczas wkładania rurki siedzisz.
Założenie tuby zajmuje około minuty. Możesz odczuwać pewien dyskomfort, ale większość pacjentów szybko przyzwyczaja się do obecności rurki. Wymioty i kaszel są możliwe podczas zakładania rurki, ale zdarzają się rzadko.
Po włożeniu rurki zostaniesz poproszony o położenie się na lewym boku. Koniec rurki wychodzący z nosa jest podłączony do urządzenia, które rejestruje nacisk wywierany na rurkę. Czujniki w różnych miejscach przewodu wyczuwają siłę dolnego zwieracza przełyku i mięśni przełyku.
Podczas testu zostaniesz poproszony o połknięcie niewielkiej ilości wody, aby ocenić, jak dobrze działają zwieracze i mięśnie. Czujniki mierzą również siłę i koordynację skurczów (skurczy) w przełyku podczas połykania.
Test trwa od 10 do 15 minut. Po zakończeniu testu probówka jest usuwana. Gastroenterolog (lekarz) zinterpretuje nagrania wykonane podczas badania.

Po teście

Wyniki otrzyma lekarz, który zlecił badanie. Proszę przedyskutować z tym lekarzem, w jaki sposób otrzymają Państwo wyniki.
Możesz wznowić swoją normalną dietę i aktywność oraz wszelkie leki, które zostały wstrzymane do tego testu.
Możesz odczuwać chwilową bolesność w gardle. Pomóc mogą pastylki do ssania lub płukanie słoną wodą.
Jeśli uważasz, że możesz mieć jakiekolwiek nietypowe objawy lub skutki uboczne, skontaktuj się z lekarzem, który zlecił badanie manometryczne.