Jeśli odczuwasz ból kolana, Twój fizjoterapeuta lub pracownik służby zdrowia może wykonać specjalne testy kolana, aby ustalić, czy skręcenie więzadła może być przyczyną Twojego problemu. Specjalne testy kolana podkreślają różne więzadła w kolanie, oceniając ich integralność, aby pomóc w przeprowadzeniu diagnozy bólu kolana, a ostatecznie w leczeniu.
Staw kolanowy jest stabilizowany czterema ważnymi więzadłami. Są to więzadło krzyżowe przednie, więzadło krzyżowe tylne, więzadło poboczne przyśrodkowe i więzadło poboczne boczne.
Każde oddzielne więzadło zapobiega nadmiernemu ruchowi kolana. Więzadło krzyżowe przednie zapobiega nadmiernemu ślizganiu się goleni pod kością udową. Więzadło krzyżowe tylne zapobiega nadmiernemu ruchowi goleni w tył poniżej kości udowej. Twoje przyśrodkowe więzadło poboczne zapobiega nadmiernemu odwodzeniu piszczeli i chroni nadmierną siłę pochodzącą z zewnętrznej części kolana. Twoje więzadło poboczne boczne zapobiega nadmiernemu przywodzeniu kości piszczelowej i chroni przed nadmierną siłą pochodzącą od wewnętrznej strony kolana.
Po uszkodzeniu kolano staje się niestabilne w kierunku, w którym ustabilizowało się uszkodzone więzadło. Jeśli podejrzewasz, że uszkodziłeś więzadło kolanowe, musisz skontaktować się z lekarzem, aby uzyskać dokładny obraz swojego stanu i rozpocząć właściwe leczenie.
Możesz skorzystać z wizyty u fizjoterapeuty, aby ocenić swoje kolano. Może wykonać specjalne testy kolana, aby sprawdzić integralność więzadeł kolana.
Każdy z czterech specjalnych testów ocenia cztery więzadła kolana. Poznaj nazwy tych testów, oceniane przez nie więzadła i sposób ich wykonywania. Pamiętaj, że jeśli masz schorzenie kolana, skontaktuj się z lekarzem przed wykonaniem tych specjalnych testów kolana.
Test przedniej szuflady
Brett Sears, PT
Test szuflady przedniej służy do oceny integralności więzadła krzyżowego przedniego (ACL). To więzadło zapobiega poślizgowi kości piszczelowej pod kością udową.
Test wykonuje się kładąc się na plecach z ugiętym kolanem. Inna osoba chwyta twoją piszczel tuż za kolanem i delikatnie ciągnie do przodu. Nadmierny ruch kości piszczelowej pod kością udową wskazuje na pozytywny wynik testu i można podejrzewać rozdarcie ACL.
Test tylnej szuflady
Test tylnej szuflady ocenia tylne więzadło krzyżowe (PCL). To więzadło zapobiega przesuwaniu się kości piszczelowej do tyłu pod kością udową.
Aby wykonać ten test, umieść kolano w 90 stopniach zgięcia z pacjentem leżącym na wznak, a stopa ustabilizowana na stole. Chwyć przednią część kości piszczelowej nad guzowatością kości piszczelowej i pchnij do przodu (przemieszczając kość piszczelową do tyłu) ze stałą siłą. Jeśli kość piszczelowa porusza się do tyłu bardziej niż normalnie (porównaj z nieuszkodzoną nogą), test jest pozytywny.Wskazuje to na możliwe zerwanie lub uszkodzenie tylnego więzadła krzyżowego.
Test wysiłkowy koślawego
Test wysiłkowy koślawości lub odwodzenia ocenia więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL). Aby wykonać ten test, umieść kolano pod kątem trzydziestu stopni zgięcia. Stabilizując kolano, dociśnij mocno zewnętrzną część kolana, jednocześnie utrzymując kostkę stabilnie. Jeśli szpary kolanowe na wewnętrznej części stawu są większe niż normalnie (porównaj z nieuszkodzoną nogą), wynik testu jest pozytywny.Wskazuje to na zerwanie więzadła pobocznego przyśrodkowego.
Często podczas wykonywania testu wysiłkowego koślawego, jeśli więzadło poboczne przyśrodkowe jest uszkodzone, będzie wyczuwalne „uderzenie”.
Test wysiłkowy Varusa
Test obciążeniowy szpotawości lub przywodzenia ocenia więzadło poboczne boczne (LCL). Aby wykonać ten test, umieść kolano pod kątem trzydziestu stopni zgięcia. Stabilizując kolano, przywódź kostkę. Jeśli przywodzenie stawu kolanowego jest większe niż normalnie (porównaj z nieuszkodzoną nogą), wynik testu jest pozytywny. Powinieneś zauważyć luki po zewnętrznej stronie stawu kolanowego. Wiele razy, jeśli boczne więzadło poboczne zostanie zranione lub zerwane, będzie wyczuwalne „uderzenie”. Wskazuje to na zerwanie więzadła pobocznego bocznego.
Jeśli Twój PT stwierdzi, że którykolwiek z tych testów jest pozytywny pod kątem możliwego naderwania więzadła, nadal możesz rozpocząć leczenie, ale Twój terapeuta może zalecić wykonanie rezonansu magnetycznego w celu potwierdzenia zwichnięcia.
Poważne skręcenie więzadła kolanowego może wymagać zabiegu chirurgicznego, ale badania sugerują również, że przedoperacyjna fizjoterapia może przynieść pozytywne korzyści.
Jeśli doznałeś urazu kolana, możesz skorzystać z fizjoterapii, która pomoże Ci odzyskać normalną ruchomość w stawie. Twój fizjoterapeuta może wykonać specjalne testy kolana, aby ocenić więzadła wokół kolana. Jeśli twój fizjoterapeuta podejrzewa znaczne naderwanie więzadła wokół kolana, może zalecić wizytę u chirurga ortopedy, aby w pełni ocenić twój stan.
Pod redakcją Bretta Searsa, PT.
Discussion about this post